СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Атопический дерматит

Здравствуйте. Дочери 6 месяцев. С 3,5 месяцев стал периодически появляться атопический дерматит. Высыпания чаще всего на щеках и в коленных, локтевых сгибах, на сгибах у стоп. То появляются, то пропадают. Каждый день мажу биодерма атодерм 3-4 раза в сутки, купаю с маслом биодерма. Недавно началось обострение, с 9 апреля 1 раз в день мажу высыпания в области складок адвантаном (на лицо не наношу), на высыпания на лице и складки 2 раза в день элидел. На теле все высыпания прошли, сухости/покраснения нет. На щеке к 16 апреля тоже почти прошло (1 фото), но на следующий день стало опять становиться хуже (2 фото). Ничего из ухода не меняла, аллергены не вводила, в прикорм новые продукты не вводила в это время. Вчера начало пятно мокнуть. Подскажите, верное ли лечение и как снять воспаление со щеки?

20 Апреля ·Просмотров: 45·Пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день. Делаете всё абсолютно верно.
Уход правильный .
Атопический дерматит это хроническое и рецидивирующее заболевание кожи . То есть обострение может случаться просто так, без каких-то факторов.

На лицо может быть рекомендовано продолжить на носить Элидел , тонким слоем .
Гормоны не наносим на лицо

 - отвечает  СпросиВрача –
Пользователь
Клиент

Высыпания стали мокнуть на щеке, нужно ли что-то наносить подсушивать это пятно? Нормально ли, что на фоне лечения появилось ухудшение?

Сейчас подгрузились фото

Можно цикопласт наносить

Нельзя наносить жирные Мази

Сколько дней кожа на лице в таком состоянии? Вообще по фото не похоже на то, что наслоилась вторичная инфекция. То есть антибактериальные крема в подобной ситуации не назначаем. Похоже именно на обострение атопического дерматита

 - отвечает  СпросиВрача –
Пользователь
Клиент

Примерно 3 дня назад пятно стало таким ярким и начало мокнуть. До этого такого сильного раздражения не было, было просто красное с небольшой сыпью

Поняла. В подобной ситуации рекомендуется понаблюдать несколько дней дней.
+крема с цинком, цикопласт

Если ситуация ухудшается – назначают местные антибактериальные средства. Например, фуцидин

Здравствуйте!

По фото и описанию можно предположить атопический дерматит. Вы делаете всё верно, лечение назначено привил но!

В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Адвантан (с 4 мес) крем 0.1% - наносить тонким слоем на высыпания (на лицо нельзя) и втирать до полного впитывания 1 раз в сутки 2 недели
2. + к этому Элидел (с 3 мес) крем 1% - наносить тонким слоем на высыпания (на лицо можно) и втирать до полного впитывания 2 раза в сутки 2 недели, затем плавная отмена в течение 3-5 дней
3. Ежедневно 3-4 раза в сутки наносить эмоленты, а так же после каждого контакта с водой (нужно побольше увлажнения, чтобы кожа не была сухой, для профилактики обострения), например, биодерма атодерм, ля роше позе, липобейз, топикрем. Сначала наносите мази, затем уже эмоленты сверху.
4. Так же важно поддерживать оптимальные условия: поддержание температуры 20-22 градуса дома, влажность 40-60%
5. Использование масла для купания, например, биодерма атодерм, ля роше позе.
6. Использование хлопковой одежды, не допускать трения

 - отвечает  СпросиВрача –
Пользователь
Клиент

Благодарю за подробный ответ, подскажите, нужно ли наносить антибактериальную мазь на высыпание на щеке?

Принятый ответ

В таких случаях обычно рекомендуют наносить крем с цинком, например, от ля роше позе цикапласт б5 2 раза в день. Если же ситуация ухудшится, обратиться к педиатру на очный осмотр для исключения присоединения бактериальной инфекции. В таких случаях обычно добавляют мазь фуцидин 2 раза в день на 7 дней.

Здравствуйте!
По фото похоже, что на слои лась вторичная бактериальная Флора, для лечения в этом случае используется антибактериальная мазь фуцидин / бондерм 2 раза в день 7 дней,

Далее продолжить нанесение элидела 2 раза в день на 2-3 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Пользователь
Клиент

Благодарю за ответ, подскажите, пожалуйста, нужно ли наносить элидел во время лечения фуцидином? Можно ли наносить элидел более месяца, если мы уже используем его почти 2 недели?

Да, элидел может наноситься непрерывно безопасно несколько месяцев.

Пока на время фуцидина элидел не используется, уже после антибактериальной терапии.

Для подсушивания элемента цикальфат / цикапласт 2-3 раза в день

Добрый день

Лечение , применяемое Вами , самое верное , в периоды обострения атопического дерматита - на очаги используется лечебный крем на основе пимекролимуса ( элидел ) или топический гормон ( адвантан )

Для продолжения периода реконвалесценции на регулярной основе используются эмоленты 4-5 раз в сутки на всю кожу

С пищей, как правило, атопия не связана, это отдельное состояние кожи , связанное с нарушением ее бартерной функции

По фото не исключено наслоение вторичной инфекции на очаг атопического дерматита по типу пиодермии

Рекомендуется обсудить с лечащим врачом добавление противомикробного крема по типу фуцидин или бактробан

Здравствуйте, атопический дерматит связан с дефицитом белка филигрина, основное лечение это правильный уход за кожей чтобы не было сильной сухости. По уходу все верно подобрано , гормоны на лицо не используются.
По фотографии имеется наслоение вторичной инфекции, поэтому рекомендовано использовать фуцидин до 2 раз в сутки 5-7 дней

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.