Что вас беспокоит?
В анализах крови понижены лимфоциты и лейкоциты
Последние три месяца есть мажущие выделения среди цикла, полип матки под вопросом (пойду делать повторное узи после месячных). В последний месяц усилились выделения, на 14-17 день цикла кровит как в первый день менструации. Решила сдать Чекап что бы посмотреть уровень железа и другие показатели, очень смутило снижение лейкоцитов и лимфоцитов, может ли это быть на фоне кровотечений? Месячные также очень обильные последние несколько месяцев. Также в прошлом месяце гинеколог брала мазок, была палочковая Флора и повышение лейкоцитов, был назначен ацелакт дуо. Хронические заболевания гипотериоз, принимаю эутирокс 50. Хочу пересдать анализы, что нужно досдать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания. Но, на фоне кровотечений обычно происходит снижение уровня гемоглобина и ферритина; показатель ферритина у вас 26, нужно чтобы он был хотя бы 30-40, поэтому рекомендуется обсудить с терапевтом приём препаратов железа для накопления его в запасах (сорбифер дурулес/Феррум лем/тотема). Лейкоциты и лимфоциты могут быть снижены даже после перенесенного ОРВИ, или же на фоне стресса, и это не является критическим снижением, не волнуйтесь.
Что касаемо ваших выделений. Действительно, на фоне полипа возможно появление межменструальных выделений, кровоток на узи не описан к сожалению, поэтому нужно дождаться менструации и повторить узи. Если полип истинный, то показано его прицельное удаление с помощью гистероскопии.
Принятый ответ
Добрый день.
Да, хроническая кровопотеря может повлиять на уровень лимфоцитов и лейкоцитов. К тому же, перенесённые недавно вирусные инфекции могут провоцировать подобные изменения.
Если было повышено количество лейкоцитов в мазке на флору, то, обычно, рекомендуют сдать дополнительно анализ фемофлор скрин или 16, чтобы установить причину происходящего
Принятый ответ
Добрый день. В целом , Ваши жалобы на обильность менструации и кровотечения в середине цикла (предполагаем , что в овуляцию) очень наводят на мысль о полипе эндометрия , поэтому обязательно УЗИ повторите на 5-7 день цикла .
Ферритин ниже 30 расценивается как латентный дефицит железа , необходим прием препаратов железа.
«В идеале», целевой уровень
Ферритина от 40.
В остальном , в общем анализе крови значимых отклонений нет, по лейкоцитами и лимфоцитам - не критично , похоже на «хвост» после перенесенной вирусной инфекции , но и с дефицитом железа вследствии хронической кровопотери тоже может быть связано.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да действительно может быть что снижение количества лимфоцитов происходит на фоне хронического кровотечения, в такой ситуации рекомендуется анализ крови пересдать.
Изолированно количество лейкоцитов в мазке не опасно если при этом есть жалобы рекомендуется сдать расширенный мазок на флору фемофлор.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам повода для тревоги нет. Лейкоциты 4,24 - это нижняя граница нормы, лимфоциты тоже укладываются в референс. Такие цифры не связаны с кровопотерей и не требуют лечения. При кровотечениях в первую очередь снижается железо и в анализах ферритин 26, это уже ближе к дефициту, его стоит восполнить обычно назначают препараты железа по мягкой схеме, к примеру Сорбифер 1 таб в день, курс 1 месяц с контролем ферритина. С учетом симптомов и УЗИ с «полип?» картина действительно типична для полипа эндометрия. Чаще всего рекомендуют повторить УЗИ на 5–7 день цикла. Если подтвердится полип назначают гистероскопию с удалением полипа +гистологическое исследование. Дополнительно сдавать анализы не нужно. Основной фокус - уточнить ситуацию с полипом и скорректировать ферритин.
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 202318 ответов
- 10 Декабря 202224 ответа
- 23 Ноября 202215 ответов
- 13 Августа 20222 ответа
- 18 Декабря 20211 ответ
- 22 Января 20211 ответ
- 6 Января 20211 ответ
- 3 Декабря 20204 ответа
- 25 Сентября 20203 ответа
- 18 Марта 20205 ответов
Здравствуйте!
С анализом ознакомилась.
В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично, патологичных клетки не описаны.
Гемоглобин( 120-160г/л) и гематокрит ( до 47%) в нормальном диапазоне. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).
Можно думать о здоровом кроветворении.
Лейкоформула может быть изменчивой у гематологически здоровых людей, это расценивается как нормальная работа иммунной системы, крови.
Патологических клеток не описано.
По биохимии можно сделать вывод что внутренние органы и системы справляются со своими функциями.
Для исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9, гомоцистеин.