Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4279867

Что вас беспокоит?

Подозрение на микроинсульт

Здравствуйте, я гипертоник (стоит гипертоническая болезнь 1 ст.) уже 4- 5 лет, сейчас 18 лет, каждый день принимаю Лориста 50 мг и Индапамид 2,5 мг (по 1 й таблетки в день). В один день у меня было давление 145-170/78-95 я не мог его сбить, ночью около 23:50 у меня онемел кончик языка ( примерно 2-3см) потом закружилась голова, появилась слабость общая, я лег спать и на утро сильно болела голова , выпил таблетку и в 12:00 уже прошла и никаких последствий нет. Что это было? В интернете пишут что это микроинсульт. Так ли это ? И что делать после него ? Какие обследования проходить ? Спасибо.

Гипертоническая болезнь 1ст, синдром WPW
18 лет
21 Апреля ·Просмотров: 209·Владислав, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте, понятие микроинсульт не используется, временное изменение самочувствие может Быть транзиторной ишемической атакой (временное нарушение мозгового кровообращения)
Инсульт это острое состояние появляющееся неврологическим дефицитом, например невозможность двигать рукой или ногой, асимметрия лица, онемение руки или ноги, все эти жалобы должны Быть стойкими на протяжение более 24 часов

Инсульт возникает на фоне хронических сердечно-сосудистых заболеваний, например артериальная гипертензия, нарушение ритма сердца, атеросклероз, сахарный диабет, нарушение свертываемости крови и др

На фоне артериальной гипертензии инсульт обычно возникает при более высоких цифрах, например 180/90 мм.рт.ст

Для перестраховки можно проконсультироваться с кардиологом для обследования сердечно-сосудистой системы
Сдать анализы крови(липидограмма, глюкоза, коагулограмма), ЭХО-КГ, Холтер-ЭКГ, СМАД, ДС БЦА

Также рекомендовано исключить дефицитные состояния, сдать анализы крови: ферритин, ТТГ, витамины группы В, витамин Д

Подобные жалобы могут возникнуть также на фоне скачка давления, переутомления, тревоги, то есть имеют функциональный характер

Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит

https://psytests.org/depr/hads.html

https://psytests.org/depr/bdi-run.html

Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос и помочь предположить какой это вид головной боли , мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие характеристики головных болей
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
Нашли причину гипертонии ?

1 давящая
2 виски и затылок
3 «7»
4 давление держалось ещё 3 дня, было ощущение что вот вот вырвет
5 -
Наследство

В таких случаях рекомендуют мрт головного мозга и мр ангиография сосудов говлоного мозга И консультация кардиолога по поводу перепадов давления.

Принятый ответ

По поводу перепадов давления
Рекомендуют выполнение суточного мониторирования АД, ЭХО-КГ, суточного мониторированияЭКГ по Холтеру-для оценки сердечного ритма и выявления аритмий.
ОАМ,
ОАК+СОЭ,
б\х (калий, натрий, хлор, холестерин+фракции, аст, алт, общий и прямой билирубин, креатинин, общий белок, глюкоза, азот мочевины, С реактивный белок, ГГТ, калий , натрий )
Рекомендуют проверить уровень катехоламинов в моче или крови,
узи почек и надпочечников( для исключения аденомы)
Консультацию кардиолога
УЗИ сосудов шеи и головы (допплерография сонных и мозговых артерий) для выявления стенозов и окклюзий.
Офтальмоскопия для оценки состояния сосудов сетчатки.

А вот по описанию это микроинсульт или что-то другое?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.