Помогите разобраться с анализами

Диана Хорошева22 Апреля

3.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу действительно признаки аллергического компонента- увеличение эощинофилов. Что может дать при аллергии и паразитах. Для исключения паразитоза рекомендуют сдать Кал методом Парасеп 3 кратно с интервалом 2-3 дня.
Кашель может быть наиболее часто связан быть с аденоидами (осмотр лор врача с риноскопом), а также рефлюкс (консультация гастроэнтеролога).
Сдается также общий иммуноглобулин Е, эозинофильно-катионный белок, если повышен, то консультация аллерголога/пульмонолога.

Антибиотик в таком случае не показан, пульмикорт назначают при осиплом лающем кашле и риске крупа ложного, беродуал при хрипах в легких, в остальном лечение симптоматическое и воздействие на причину, которую следует найти

Наталья Илларионова22 Апреля

3.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты и соэ в возрастной норме, нет нарастания нейтрофилов. Эозинофилы повышены незначительно, это не всегда говорит о аллергической реакции.
Антибиотик не показан . Пульмикорт используется при лаящем кашле приступами . У ребенка такой кашель?

Алина Асланова22 Апреля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, как правило, антибиотики в таком случае не назначают
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

Повышены эозинофилы. Это может быть признаком глистной инвазии . В таких случаях обычно рекомендуют сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня ( ребёнка не подмывать ) и кал на я/глист трехкратно с интервалом 2-3 дня методом Парасеп
Либо признаком аллергии .( сдать иммуноглобулин Е)

Алексей Шилимов23 Апреля

4.2

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию и анализу это больше похоже не на чистую аллергию, а на ОРВИ с затеканием слизи по задней стенке. Поэтому кашель часто усиливается через 30-40 минут после укладывания. Эозинофилы 11% могут говорить об аллергическом фоне, но сами по себе аллергию не подтверждают. При вирусном кашле антибиотик помогает не всегда, а сам кашель нередко держится 2-3 недели.
Мелкие пупырки без зуда больше похожи на вирусную сыпь или сухость кожи, чем на выраженную лекарственную аллергию.

В подобных случаях обычно рекомендуют делать акцент на нос, питье и прохладный влажный воздух. Зодак такой кашель часто не убирает. Если температура держится больше 3 дней, кашель нарастает, появляется свист или одышка, обычно советуют повторный очный осмотр.

Алина Улезкина23 Апреля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, по такому анализу антибиотик не показан.

Но если ребёнок сильно кашляет, сохраняется повышение температуры, рекомендуется выполнить рентген органов грудной клетки.

повышение эозинофилов может быть признаком аллергии или глистной инвазии,
Если ребенок не аллергик,
Сдайте кал методом парасеп трехкратно с интервалом 2—3 дня.


Принимать антигистаминные обычно дальше не требуется, если нет на него положительной реакции.