Что вас беспокоит?
Ком в горле, хриплый голос, тревога
Здравствуйте, недавно обращалась по поводу панических атак, тревоги. Принимала раньше Ципралекс, Триттико , Спитамин так как состояние острое было. Добавляли для усиления, но не сработало. В итоге Ципралекс убрали, оставили Триттико 1 таб на ночь, Спитамин 2,5 таблетки утро, и 2 таблетки вечером. И начали заходить на Велаксин. В течение месяца плавно сходила с Ципралекс и заходила на Велаксин. Доза была Велаксина была 93,5 утро, 93,5 день. Состояние прям наладилось, где то что то беспокоило но не сильно. Неделю назад утром отменили пол таблетки Спитамина, все нормально было, потом врач сказал убирать по схеме раз в три дня убираем 1 таблетку утром, следующие три дня 1 таблетку вечером, и тут у меня появился ком в горле и голос как осип, со вчерашнего дня добавили Велаксин 112,5 утро, 112,5 день. И вчера ещё Спитамин убрали одну вечером, и сегодня прям ком в горле давит сильно и голос севший. Может такое быть от отмены Спитамина? Может резкая отмена так как я его пью с Января в таких дозах, и Велаксин ещё не набрался? Что делать сейчас, вернуть Спитомин ещё по принимать пока не накопится Велаксин? Подскажите, пожалуйста.
Здравствуйте, спитомин не имеет синдрома отмены и не дает зависимости , по моему мнению ухудшение на фоне его снижения связано с тем, что ад пока не оказал желаемого эффекта ,это может быть связано как со сроком приема в текущей дозе, так и с самой дозой. К примеру полноценный эффект около 6-8 недель ждём от повышения и в первые недели повышения и может быть и хуже, в связи с этим по моему мнению спитомин можно пока вернуть и пробовать снижать позже.
Здравствуйте, поняла. Сегодня уже верну Спитомин до тех доз как раньше принимала. А это не означает, что Велаксин мне не подходит? А вернуть Спитамин ещё на месяц получается где то?
Выводы о том, что ад вам не подходит по моему мне об сейчас делать нельзя, так как идет еще работа с дозой
А после возвращения Спитомина в прежние дозы, состояние должно более менее наладится, пройти ком и голос сиплый...?
Если до уменьшения Спитомина такого не было у меня...
По моему мнению да, но порой его эффекта млеют и не хватать
Эффекта Спитомина может не хватить? Так вот неделю назад же хорошо помогал, у меня не было такого состояния... ((( как только уменьшила появился ком и хриплый голос... Может дозу Спитомина повышать надо?
Имею ввиду чуть выше чем была?
Если требуется, то повысить можно, в пределах разреженной по инструкции, но не торопитесь, для начала вернуть как было
Хорошо поняла, сегодня уже пью дозировку как и раньше принимала надеюсь поможет.. И подскажите пожалуйста дозировку которую сейчас Велаксина принимаю это не слишком большая дозировка? Не самая высокая?
И подскажите а может такое быть что повысили дозу Велаксина и она мне не подходит слишком большая, на меньшей дозе я замечала что выпью и мне через пару часов легче становилось, а на этой дозе нет такого
Я уже подумала как раз в воскресенье, я попала под небольшой дождь и погода была то ветер, то солнце и я пешком шла минут 30 то растегивала куртку то застегивала, и получается с утра понедельника подсел голос, а вчера и сегодня прям осипший может это вообще ларингит, так совпало, а ком в горле давит это нервное....
Екатерина, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, Велаксин можно дозу делить на три приёма 8:00, 13:00, 18:00?
Здравствуйте,с учетом особенностей действия препарата данный ад в таблетках принимается 2 раза с промежутком в 12 ч.
А если я буду пить как врач назначил? Получается от такого назначения хуже будет? Мы уже месяц корректируем дозировку.. И сегодня врач сказал попробуем так пить..
И подскажите 225 дозировка это самая максимальная?
Согласно инструкции у препарата максимальная 375 мг
Для лучшей переносимости препарат и пользуется 2 раза в день.
Спасибо большое
А если три раза принимать? Он плохо будет действовать?
Принятый ответ
Переносимость может быть хуже в плане побочных эффектов
Здравствуйте. По описанию это действительно может быть связано с отменой Спитомин: при его снижении иногда возвращаются телесные проявления тревоги ,в том числе ком в горле, ощущение сдавления, изменение голоса. Плюс вы одновременно наращиваете дозу Велаксин, а ему нужно время (2 недели и более), чтобы стабильно подхватить эффект. Эти симптомы хоть и крайне не приятны, но не опасны. В таких ситуациях стоит замедлить отмену препарата . Сейчас можно временно вернуться на шаг назад ( к той дозе , когда было получше). И дождаться когда велаксин начнет работать в новой дозе, обычно это начинается к концу 2-3 недели, с момента повышения дозы . И на этом этапе уже продолжать отменять спитомин.
Здравствуйте, хорошо. Да как раз и есть ощущения сдавливания, и изменения голоса когда смеюсь он хрипит, и так голос хриплый, хотя мое окружение говорит, что голос обычный.. И ещё есть как ощущение что уши заложило, это все проявление тревоги получается? И это не значит, что мне Велаксин не помогает?
Об эффективности велаксина пока рано говорить, так как прошло еще мало времени.
Важный момент вы описали, что люди не замечают что что-то изменилось , а вы сильно замечаете разницу.. это о тревоге. Постарайтесь сейчас сильно не фиксироваться на этом, постарайтесь отвлекаться . Так как постоянный анализ внутренних ощущений будет дополнительно повышать тревогу, а сейчас и без этого ее много
Понимаю на сколько это просто звучит , и на сколько сложно это осуществляется на практике. Но постараться все же стоит
Анастасия, спасибо. Постараюсь отвлекаться, порой бывает сложно. Подскажите, если я возвращаю Спитомин то состояние должно наладится мое как было до уменьшения Спитомина?
Да , он начнет прекрывать накатывабщую тревогу от повышения антидепрессанта
А хриплый голос, это получается то, что Спитомин отменила, сегодня пью дозировку полную как раньше, когда примерно он подействует и должно вернутся нормальное состояние?... И помимо Спитомина, есть какие то способы голос вернуть, гомеовокс, леденцы, или это только поможет противотревожные препараты? Я сильно переживаю что накручу себе и чуть ли не удушье начинается
Я уже подумала как раз в воскресенье, я попала под небольшой дождь и погода была то ветер, то солнце и я пешком шла минут 30 то растегивала куртку то застегивала, и получается с утра понедельника подсел голос, а вчера и сегодня прям осипший может это вообще ларингит, так совпало, а ком в горле давит это нервное....
Кажется спитомин начал действовать. Тревога не много снизилась и вы сами смогли найти логичную причину данных симптомов. Так как в момент тревоги, мы склонны думать только о самых плохих вариантах .
Спасибо большое, вроде да в плане тревожности полегче. И можно у вас уточнить с моими антидепрессантами антибиотики к примеру Сумамед можно пить?
И поскажите, пожалуйста если вот это простуда, вдруг будет температура, или не будет, она не даст осложнение на нервно психическую систему?
Хуже в эмоциональном плане от этого же не будет?
Температура не даст осложнение на нервную систему. В плане ухудшения самочувствие- как и при любой другой орви , может возникнуть слабость , ломота , сонливость , ничего сверх этого (как то по особому плохо) не ждите . Антибиотики (если будет в них необходимость) и нпвс принимать можно
Поняла спасибо большое
Анастасия извините, я еще хотела уточнить, вчера лечила голос рассасывала гомеовокс к вечеру вроде чуть лучше, а утром встала опять хриплый, у меня начинается сильная паника, это все же простуда? Не может же от снижения транквилизаторов так голос охрипнуть? Я транквилизатороры уже вернула дозу тревога ушла, а голос такой же.. Может потому что я сразу не лечила.. Я не знаю что мне делать, помогите, пожалуйста
Самое главное не паниковать. Это не опасное состояние. Скорее всего это простуда . А усиление боли и хрипаты по утрам - нормально. Продолжайте в обычном режиме лечить горло.
А подскажите, пожалуйста, раз я думала это нервное и не лечила никак горло, могло затянуться процесс и по идее лучше антибиотик пропить? А то я думаю что навсегда такой голос останется... Ведь ком в горле ушёл.. И если б не сиплый голос, то психическое состояние относительно нормальное
Это не является показанием к назначению антибиотика. Антибиотики нельзя принимать с профилактической целью. Для этого есть четкие показания.
Антибиотик назначают при длительной температуре и ухудшение общего состояния.
В вашем случае уже сейчас есть улучшение, нужно чуть больше времени. Продолжайте лечить лечить горло в обычно режиме.
Это не опасное состояние
Анастасия поняла, спасибо вам большое
Всегда пожалуйста. Скорейшего выздоровления Вам 🩷
Анастасия, снова я. Врач ответил сказал с сегодняшнего дня будем пить Велаксин 3 раза в день по 75 мг утро, обед и вечер. Подскажите, как вы смотрите на такое назначение?
Я думаю подъем дозы антидепрессанта - обоснованное решение. Но помните, что в период адаптации к новой дозе может не много усилится тревога, не пугайтесь , это нормальная , быстропроходимая реакция.
Я имею ввиду, что три раза в день принимать до этого всегда 2 раза.. И подскажите 225 это самая большая дозировка Велаксина?
Принятый ответ
Максимальная доза 375мг/с
Спасибо большое
Здравствуйте, Людмила.
Спитомин усиливал действие антидепрессанта и дополнительно купировал определенный уровень тревоги. Можно вернуть к приему прежнюю дозу Спитомина. Либо же - добавляется другой транквилизатор, а Спитомин постепенно отменяется
Я другой не хочу транквилизатор, вдруг он не подойдет, а состояние сейчас так себе вроде тревоги нет, лицо горит сильно, слабость в теле как расплываюсь, когда быстро иду неприятно, и слегка морозит, думаю может давление поднялось как пред паническая атака... Хотя давлением не страдаю.. Но бывает
Как вы считаете это похоже на предпаническое состояние?
И не подскажите, может быть плохо если дозировка Велаксина не подходит большая?
И скажите дозировку Велаксина можно разделить на три приёма? Утро, день, вечер
Так проявляется тревожность.
Венлафаксин принимается дважды в день (либо один раз в день, если это пролонгированная форма)
Так, что получается врач не правильно назначение сделал? Три раза он не принимается в таблетках?
И подскажите, если ком ушёл, бывает иногда, это может быть простудное осипший голос, прям хриплый, так как ещё накануне промочила ноги и меня не много продуло..?
А еще ком появляется в том месте где в 2022 году у меня стояла трахеостома.. Я не знаю что мне думать, если я не нервничала накануне прибывали в хорошем настроении, только чуть убавить Спитомин начали уменьшать, неужели голос мог сесть и не прошло до сих пор, а лечить я горло начала только вчера
Всё может быть, надо смотреть, что у Вас с горлом, может есть рубцы после трахеостомы, поэтому сразу ощущается "ком в горле", если вдруг начинаете заболевать
Да рубцы точно есть, и бывает на погоду даже ощущение кома в горле((( но с голосом на столько проблем не было никогда
А как вы считаете в моем случае с трахеей при ларингите уместен антибиотик или можно и без него лечится? Я уже не знаю что сделать со вчерашнего дня лечу горло, леденцы, гомеовокс, компот из клюквы, мед. Утром прям хриплый был, щас разошёлся не много лучше но сиплый. По дышала пульмткортом... Просто переживаю это врятли нервное?
Принятый ответ
С этим вопросом лучше о ЛОР- врача проконсультироваться. Антибиотик нужен, когда подтверждена бактериальная природа возникновения болей.
Поняла, как вы считаете по описанию это больше на простуду похоже чем нервное?
Принятый ответ
Здравствуйте. Симптом кома в горле и изменение голоса напрямую связаны с преждевременным снижением дозировки Спитамина на фоне адаптации организма к новой дозе Велаксина. Несмотря на отсутствие классической зависимости у Спитамина, он выполнял функцию купирования вегетативных проявлений тревоги и усиливал действие антидепрессанта. В данный момент Велаксин в дозе 225 мг еще не накопил терапевтический эффект, а процесс его повышения сам по себе может временно усиливать тревожность в первые две недели. В этой ситуации целесообразно временно вернуться к той дозировке Спитамина, на которой состояние было стабильным, и оставаться на ней минимум 14 дней до момента полной адаптации к Венлафаксину.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, хриплый голос и одновременно ком появились в понедельник, я думала нервное, теперь думаю это простудное так как ком ушёл а голос такой остался.
И подскажите дозировку 225 я пила 2 раза в день делила, а врач с сегодняшнего дня назначил пить 3 раза утро, обед, вечер по 75 мг. Чем отличается такое принятие лекарства от принятия 2 раза в день?
Инструкция рекомендует двукратный прием (каждые 12 часов). Но в практике встречается, что назначают такую схему именно в период адаптации или при достижении высоких дозировок, чтобы организм легче переносил нагрузку.
Поняла, и подскажите 225 самая большая дозировка? Больше 225 не назначают?
Максимальная доза 300 мг для амбулаторного лечения.
Это только под присмотром в больнице😱 а так получается нельзя? А скажите вес влияет на дозировку? Если допустим человек 80 кг весит и 100 кг весит к примеру кто меньше весит ему меньше дозировка нужна ?
Антидепрессанты не назначаются по весу и возрасту, доза подбирается по эффективности и переносимости. Свыше 300 мг возможно повышать только в условия стационара.
До 300 мг можно амбулаторно
Все теперь поняла, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 20226 ответов
- 5 Декабря 202319 ответов
- 29 Января 20241 ответ
- 28 Марта 202433 ответа