Что вас беспокоит?
Реакция кожи после масла
Здравствуйте! Ребенку 3 месяца 4 недели (будет 4 мес, 24 апреля). С рождения были на СВ, в 3 месяца полностью на ИВ. Смесь до конца марта была НАН опти про 1. 23.03 мы первый раз были на массаже, который был сделан с маслом «Мое солнышко». После массажа были одеты в хлопковый боди и флисовый комбинезон. После массажа еще гуляли, а дома, увидев, что ребенок сильно беспокоится, решила переодеть и увидела, что все тело покрылось сыпью и яркими красными пятнами. После купания по туловищу сыпь сошла, но осталась в сгибах коленей и подмышками. Первый врач назвал это классической потничкой, но лечение от потницы результата не дало. Ребенок ночью беспокоился, дергал ногами, полагаю, был зуд. В итоге на ночь я нанесла Пимафукорт под колени, Банеоцин подмышки и за ночь везде все стало намного чище. Но по телу все равно оставались шероховатости, с чем обратились к другому педиатру 30.03. Она сказала, что это АБКМ, назначила перейти на глубокий гидролизат (мы перешли на Нутрилон Пепти Аллергия). Принимали фенистил 7 дней, пимафукорт заменила на адвантан, и начала увлажнять липикар ля рош. В общем, воспаление было снято, но красные пятна на ногах то краснеют, то снова становятся телесными. Никаких корочек, сильных шершавостей и тд у нас не было. Пятна больше похожи на слившуюся сыпь. На НАН стул был то горчичный кашицей, то темно-зеленый пластилин, больше колбаской (раз в 1-2 дня). После добавления кисломолочного нан, проблема с пластилиновым стулом была решена, ребенок какал каждый день. На гидролизате стул два раза в день, кашица горчичного цвета с темно-зелеными прожилками (но они не всегда). Беспокоило то, что ребенок нормально ел эту смесь только ночью во сне. Целый день ел по 60-90 мл раз в 3 часа. Из-за чего за 3 недели набрал примерно 250-300 гр. Я и по рукам чувствовала, что вес стоит. Хотя родились мы 3800, в 3 мес. весили 6900. И пятна на ногах как были, так и остались, просто посветлели. Поэтому я на свой страх и риск решила перевести его на Кабриту. Начала по схеме с 30 мл, на след. день 2 кормления по 60, на третий 3 по 90. После обеда на третий день на бедре появилась сыпь, я намазала адвантан на ночь, утром стало получше, но не прошло. Нанесла присыпку и весь день он был в комбинезоне с длинными ногами, чтобы исключить контакт с поверхностями (тк сейчас двигается больше на коврике). На четвертый день я не стала давать 120 мл, решила утром дать снова 30, следующее кормление 60 и потом давала по 90 два остальных кормления. К вечеру после кормления покраснели щеки, причем очень даже покраснели. По телу ничего нового нет, все чисто. Сейчас не знаю, что делать. Это аллергия на кабриту? Смесь не подходит? Или это АБКМ, что было бы очень странно? Кстати, эмоленты я тоже убрала, потому как после нанесения воспаленные участки краснели. Купание полностью в ванной только раз в неделю без трав. Подмываю и умываю каждый день утром и вечером (гениталии, ручки, лицо и шея).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер!
На представленных фотографиях можно предположить дерматит раздражения. В таких случаях рекомендуют использовать эмоленты их важно подобрать правильно, в виду того, что многие на фоне повышенного содержания мочевины могут вызывать еще большее покраснение.
Можно использовать Липобейз и так же купать с эмульсией. Для снятия острого периода рекомендуют использовать комфодерм смешивая 1:1 с эмолентом. Длительно использовать гормональные препараты в вашем случае это адвантант не рекомендуют, так как может возникнуть синдром отмены, что только усугубит ситуацию.
Дарья, здравствуйте! Адвантан и комфодерм это аналоги, насколько я знаю. А на смесь может быть аллергия? Или ее компоненты?
Если вы были до этого на НАН и потом после перешли на Кабриду, перед этим было подозрение на АБКМ и лечебная смесь. Смеси на основе коровьего молока и козьего при АБКМ могут давать перекрёстные реакции. Но маловероятно, что это реакция на смесь. Больше похоже на проявление именно дерматита раздражения. Для которого необходимо подобрать правильный эмолент. Использовать его на постоянной основе длительно, по несколько раз в день толстым слоем.
Здравствуйте!Проанализировав вашу ситуацию,можно сказать,что первый эпизод появления сыпи после массажа вероятнее всего был проявлением раздражительного или атопического дерматита.Масло «закупорило»кожу,затем одежда и прогулка усугубили эту ситуацию.Это могло послужить провоцирующим фактором дебюта атопического дерматита.Поавильно ли я поняла,что смесь нутрилон пепти аллергия вы принимали 3 недели,сыпь при этом полностью не ушла?Ранее были когда-то такие кожные проявления?Вместе с этой смесью кисломолочную смесь больше не давали?Обычно эффект от гидролизной смеси оценивается через 2-4 недели,а полное исчезновение сыпи допустимо через 4-6 недель.То есть можно сказать,что эффект от гидролизной смеси был,так как сыпь стала светлеть.Далее вы дали смесь кабриту,это смесь на основе козьего молока,часто дает перекрестные реакции при абкм.Симптомы снова вернулись.Вероятнее всего можно предположить течение абкм в сочетании с атопическим дерматитом.В таком случае обычно рекомендуется вернуться на нутрилон пепти аллергия минимум на 3 месяца с дальнейшей оценкой симптомов плюс продолжать лечение кожи.То что ребенок стал хуже есть эту смесь говорит об адаптации,так как по вкусу она горькая,ребенок привыкнет к ней.
При лечении кожи обычно рекомендуется при активном воспалении адвантан/комфодерм 1 раз в сутки тонким слоем(на лицо не наносить),после снятия воспаления рекомендуется использовать элидел 2 раза в сутки(можно на лицо ), затем при стихании сыпи можно перейти на про активную терапию,использовать элидел 1-2 раза в неделю,можно даже на места,где уже нет сыпи,но обычно всегда там появлялась.В это же время параллельно обязательно эмоленты(если не походит липикар,можно попробовать биодерма атодерм или Авен ксеракалм,мамы больше всего хвалят эти эмоленты,есть также липобейз,топикрем,атопик),эмоленты наносятся обильно.Исключение составляет:не наносить на воспаленные мокнущие участки (когда выделяется прозрачная жидкость)
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство.
По фотографии можно предположить, наличие контактно-раздражительный дерматит
Причины данного дерматита:
-контакт с грубыми или синтетическими тканями, бытовые и косметические средства (порошки для стирки, средства гигиены)
-трение
-потение
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Наружно противовоспалительные препараты, например такие, как элидел 2 раза в день согласно инструкции, длительность определяет врач на очном осмотре
Увлажнение кожи эмолентами( например такие как, ля рош посей, биодерма, атопик и пр)
здравствуйте
Учитывая предоставленную информацию у ребенка отмечается раздражительный дерматит.
Базовая терапия — уход за кожей. Соблюдение гигиены, содержание кожи в сухом и чистом виде. Рекомендуется исключить использование влажных салфеток.
Эмоленты подбираются индивидуально, подбирать оптимальный вариант для кожи вашего ребенка (по качеству увлажнения, отсутствию неприятного пощипывания при нанесении, отсутствию усиления сыпи на сами эмоленты и по общей тактильной приятности для нанесения родителями). Эмолент применяется обычно 2-3 раза в день. Наиболее популярные примеры эмолентов: LaRoche Posay Lipikar Baume AP+MBioderma Ataderm intensiva Baume, Topicrem, Атопик,Адмера. Существуют линейки эмолентов , где есть крем, гель для купания, эмульсии, более плотные текстуры в виде бальзамов.
Принятый ответ
Добрый день. На классическое течение аллергии к белкам коровьего молока – не похоже. Можно предположить атопический дерматит или кератоз. Уход в обоих ситуациях – одинаковый. Купать на часто. Без использования мыла .
Много идиотов наносить эмо ленты. В обострении от фонтанная чеки сыпи. Кроме области лица. Лицо – элидел.
Скорее всего со смесью – совпадение. Если будет плохой набор веса, прожилки крови в стуле стабильно, спрыгивания- рассматриваем вариант перехода на смесь на основе полного гидролизата или аминокислотную смесь .
Наследственность по аллергии не отягощена ?
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20171 ответ
- 3 Февраля 20183 ответа
- 12 Сентября 20198 ответов
- 17 Сентября 201936 ответов