Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №4282770

Что вас беспокоит?

Прием флуоксетина у подростка

У дочери 14 лет начались приступы, истерики, нехватка воздуха, заторможеность речи, тряска, учащённый пульс, и ступор в течение часа, двух. Обратились к неврологу. Сделали ЭЭГ. Выписали таблетки. Далее сдали анализы. Состояние не улучшилось. После анализов таблетки скорректировали, и приняли решение добавить Флуоксетин. Первая неделя была активность, хорошее настроение, ощущения рассвета внутри. Следующая неделя снова появилась апатия, слабость, быстрая утомляемость, раздражение,провалы в памяти, головная боль, ступор, нехватка воздуха. Тоже самое в общем. Все продолжается, ребенок устал, появились в голове мысли о суициде. Сегодня выпили Флуоксетин в шесть часов , до приема препарата было неплохо, но двигаться было тяжело. Подскажите пожалуйста , что делать дальше? Ребёнок очень устал! Документы и анализы прилагаю

14 лет
22 Апреля ·Просмотров: 174·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, флуоксетин разрешен к применению с 18лет, он может провоцировать суицидальные мысли, осоьенно в начале терапии, не лучший препарат для лечения депрессий у подростков.
Можно поменять его на сертралин(золофт, серената)до 50мг в сочетании с атараксом 25-50мг в сутки, это более мягкая и безопасная схема лечения.
Также важно восполнить дефициты витаминов, которые снижены по анализам.

Как перейти на сертралин?

Переходить лучше следующим образом: сначала отменяем флуоксетин по 20мг 1 раз в неделю( если пьет 20 , то сразу отменяем) и через день после отмены начинаем прием сертралина 50мг по 1/4таб 3 дня, 1/2т 3 дня, 3/4таб 3 дня далее 1 таб (50мг) длительно, дальнейшее повышение возможно ( до 75-100мг) через 4-6 недель ,только после консультации с врачом

Принятый ответ

Здравствуйте! В лечении которое выписывалось, на мой взгляд, только Атаракс обоснован. Флуоксетин , как и любой другой СИОЗС первое время может усиливать тревогу и другую неприятную симптоматику , она проходит по мере выхода на эффективную дозу. Но у детей и подростков лучше идет Сертралин. Вам стоит посетить психиатра для коррекции лечения.
На сертралин можно перейти одним днем , так как препараты из одной группы. Дозировку Флуоксетина не увидела , но если принимаете в минимальной , то можно так же перейти на сертралин на 25 мг , с постепенным наращиванием до эффективных доз. С обязательным прикрытием ( атаракс или тералиджен ).

В идеале детям и подросткам , тем более с суицидальными мыслями , подбирать лечение в стационаре, в ином случае под строгим контролем амбулаторно

Здравствуйте. Флуоксетин 20 мг

Это начальная дозировка поэтому можно перейти на 50 мг сертралина ,а дальше наращивать , подробную схему вам распишет доктор на очном приеме

Вы думаете смысла нет, продолжать пить флуоксетин,? Не подходит?

Принятый ответ

Здравствуйте!
В такой ситуации первично возможно согласование с врачом ограничения терапии только до Флуоксетина и Атаракса в более высоких дозах - адаптация к нему может быть непростой, но в сочетании с ноотропами в этот период может усиливаться раздражительность и эмоциональная нестабильность.

Если такая мера не принесет улучшения состояния, можно будет рассматривать замену антидепрессанта, например, на Золофт или Феварин.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Флуоксетин разрешен с 18 лет.
Детям обычно назначается сертралин или флувоксамин.
Текущее ухудшение - временное, оно может быть при приеме любого антидепрессанта в начале лечения.
Флуоксетин долг накапливается в организме, поэтому пока повышать его дозу не нужно будет.
Но можно добавить ноотропные препараты в небольших дозах

Она еще пикамилон пьем

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.