Что вас беспокоит?
Низкий ферритин
Здравствуйте, помогите разобраться. В ноябре 2025 был медикаментозный аборт по мед.показаниям. После него у меня 2 месяца было кровотечение(периодами обильно) 26 января на узи выявили гематометру,в связи с чем экстренно поступила в стационар. Была проведена операция. Спустя неделю после операции из-за того что не смогла сходить в туалет и долго находилась на унитазе,у меня резко появилась боль в заднем проходе,закружилась голова и был шум в ушах,давление упало 90/50. А на следующий день появился учащенный пульс,до 160 в минуту. Но он поднимается если я меняю положение или что-то делаю. При выписке из больницы,врач написал,что легкая анемия. Гемоглобин 123 и ферритин 27. При обращении к терапевту,с данными симптомами,он поставил диагноз всд,и обратиться к психотерапевту. Для себя я всё таки сделала узи сердца,сосудов,холтер и суточное ад,так же пересдала анализы. По гормонам всё в порядке,по кардиологии тоже,по анализам крови гемоглобин 129 ,а ферритин упал до 18.4. Так же делала фгс ( по жкт все хорошо) но врач сказал,что стенки пищевода бледно розовые,и скорее всего анемия. На данный момент я принимаю блета-блокатор( выписал кардиолог) так же и он,сказад пересдать на ферритин. К психотерапевту обращалась,диагноз она не поставила,но выписала антидеприсанты. Кроме тахикардии, еще сухость во рту,и сонливость. К сожалению терапевт не видит видимой причины так как по показателям все в норме( ферритин 15-120). Помогите разобраться,это всё таки из за железодефицита или нужно лечиться у психотерапевта
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По анализу ферритина снижен , норма согласно клиническим рекомендациям более 40 , а оптимально 60-80
При развитии дефицита железа сначала снижаются запасы железа в депо, при этом гемоглобин еще сохраняется в норме. Такое состояние называется латентным дефицитом
Дефицит железа нередко сопровождается такими симптомами как слабость,сонливость,головокружение,выпадение волос,ломкость ногтей ,головные боли , заеды в углах рта
Наиболее вероятно Ваши симптомы связаны именно с дефицитом железа
Основными причинами развития дефицита железа у женщин в служат обильные менструальные кровотечения, беременность, роды (особенно повторные) и лактация , снижение поступления железа с пищей , хронические заболевания органов малого таза и жкт
Подскажите, ранее принимали препараты железа?
Да,у меня с рождения постален диагноз анемия,так же во время беременности постоянно принимала железо.
Ферум лек
В таком случае, при хорошей переносимости Феррум Лек , рекомендую начать его прием по 1 таб в сутки или через день
рекомендуется прием препаратов железа до полного восполнения запасов железа , то есть чтобы уровень ферритина был более 40 , а оптимально 60-80
Контроль уровня ферритина через 8 недель
Препараты железа не рекомендуется принимать совместно с антацидными средствами,препаратами кальция, средствами для снижения кислотности желудочного сока - они снижают всасывание железа (рекомендуется делать интервал между приемом этих лекарственных средств 1-2 часа)
Так же крепкий чай,кофе и молочные продукты снижают всасывание железа - лучше сделать интервал 1-2 часа
Алкоголь увеличивает всасывание железа , что может повышать риск токсических осложнений,рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя при лечении препаратами железа
Полезным будет добавить продукты богатые витамином С для лучшего усвоения железа организмом (черная смородина,шиповник,болгарский перец,облепиха,цитрусовые)
Если остались вопросы буду рада помочь
Спасибо большое за информацию))
Принятый ответ
Пожалуйста 🙏
Всего доброго и крепкого здоровья 🌺🌺🌺
Здравствуйте!
Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом.
В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ.
Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.
В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей.
Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.
Спасибо за информацию
Значит дело всё таки в железодефеците,как я и предполагала.
Железодефицит в любом случае компенсировать, пролечивать
Спасибо 🙂
Здравствуйте,подскажите пожалуйста, вчера приняла терретаб ,а утром пульс подскочил до 142 ,в течении 2 минут пришёл а норму. Это может быть побочка от препарата?
Маловероятно, пока понаблюдайте за самочувствием. Препарат пока допустимо принимать через день в подобной ситуации
Хорошо, спасибо
Принятый ответ
Будьте здоровы, Елена!
Здравствуйте.
Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.
Больше данных, что симптомы на фоне железодефицитой анемии, вероятно , связано с гинекологической патологией ( кровопотери, операция).
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса.
Основные правила приема препарат железа:
- Натощак, то есть за 1 час до еды или через 2 часа после
- Запивать водой или витамином С (апельсиновый сок, аскорбинка), кислота улучшает всасывание
- Не запивать чаем, кофе, молоком, они блокируют усвоение железа
Если будут неприятные ощущения в области желудка, кишечника на фоне терапии железом ,то возможно принимать во время еды, усвоение немного снизится ( курс 4 месяца), но переносимость улучшится.
Правильное питание один из ключевых факторов восстановления уровня железа в организме. Продукты, богатые железом:
1.Животного происхождения:
- Красное мясо (говядина, телятина)
- Печень и почки
- Рыба и морепродукты (устрицы, мидии, креветки)
- Яйца
2.Растительного происхождения:
- Гречка и овсяная крупа
- Бобовые (чечевица, фасоль, нут)
- Шпинат, петрушка
- Орехи и семечки
- Сухофрукты (курага, изюм)
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, а гемоглобин не будет расти
Нет, изначально восстановление идёт депо железа - ферритина. Повышение гемоглобина возможно при малом питьевом режиме, рекомендуют придерживаться из расчета 30 мл на 1 кг веса
А может из-за этого с утра быть высокий пульс и слегла потряхивает.
Да, при наличии железодефицита может повышаться пульс ввиду того, что железа выполняет функцию переноса кислорода и соответственно при его снижении некоторые ткани недополучают кислород, сердцебиение / пульс учащаются
Спасибо за ответ)
Принятый ответ
Здоровья Вам 🌹
Здравствуйте!
Такой уровень Ферритина является низким и указывает на дефицит железа.
При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Здравствуйте, низкий ферритин может влиять на то,что когда просыпаешься с утра и резко встаёшь, появляется сильное сердцебиение и слегла потряхивает
Не особо. Это может быть связано с этим доктриной системой (щитовидная железа, надпочечники). Кровь на ттг, т4, т3, кортизол, альдостерон, калий, натрий.
Я все анализы сдала,они в норме
Кровь на ренин тоже сдали?
На ренин нет
У меня брали на общий анализ, и по результатам кардиолог сказал,что с почками все в порядке
Загрузила анализ
Такое состояние когда резко встанешь, поднимается пульс и скорее всего падает давление и начинает трясти - ортостатическая гипотензия. В механизмах задействована ренин-ангиотензин-альдостероновая система. Поэтому рекомендуют проверить уровень Ренина и альдостерона
Хорошо,спасибо
Принятый ответ
Вы загрузили общий анализ мочи. В нем эпителий, эритроциты, бактерии. Камней и песка в почках не было?
Нет
Боль была в спине,и в туалет пару раз было больно ходить, сейчас прохожу лечение
Здравствуйте. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки должен быть> 40-60 мкг/л (нг/мл) .при его снижении рекомендуют принимать препараты железа, например - Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 200 мг * 1 раз в день на 8 недель. Затем контроль анализа и при недостаточном повышении ферритина, продолжить приём препарата. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Вышеописанные симптомы вероятно связаны с железодефицитом.
Спасибо за информацию)
Здравствуйте,подскажите пожалуйста, вчера приняла терретаб ,а утром пульс подскочил до 142 ,в течении 2 минут пришёл а норму. Это может быть побочка от препарата?
Принятый ответ
Такой побочный эффект маловероятен. К тому же он пришел в норму в течении короткого времени
Хорошо, спасибо)
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20183 ответа
- 12 Мая 20183 ответа
- 31 Января 20203 ответа
- 3 Октября 202027 ответов