Что вас беспокоит?
Рвота, температура
Здравствуйте, мальчик 4 года. Вчера начался насморк и была температура 37.1. Затем ночью начал болеть живот и была рвота однократно, утром ребенок так же жаловался на живот, сходили в неотложный кабинет прописали диету и полисорб. Сейчас у ребенка температура 37.4 на живот не жалуется пока.Стула нет. Недели 3 назад так же жаловался на живот но была температура 38.5.проходили узи.по узи была увеличена печень, но рвоты не было. Что может быть у ребенка. К врачу теперь попадем только после выходных
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию больше похоже на проявление вирусной инфекции, с кишечным синдромом, возможно тогда был другой вирус , сейчас вирусных инфекций с кишечными проявлениями достаточно много,
Лечение в таких случаях, рекомендуется симптоматическое:
отпаивать из расчёта не менее 40 мл на кг веса в сутки;
-можно чередовать электролитные растворы,( адиарин Регидро, Регидрон био, Хумана электролит, биогая ОРС) с водой и другими жидкостями;
-Важно соблюдать диету, с исключением молочки, свежих фруктов, овощей и ягод, можно давать супчики на втором бульоне, отварной рис и картофель, галетные печенье , запечённое яблоко, каши на воде;
-энтерофурил, если есть подтверждение,что это бактериальная инфекция;
-курс пробиотика ( бак-сет, энтерол) ;
-Дополнительные препараты могут быть назначены в зависимости от проявления симптомов;
Принятый ответ
Добрый день
По представленному описанию возможно предположить начало течения вирусной инфекции с кишечным синдромом.
обычно рекомендуют симптоматическую терапию, самое главное это отпаивать ребёнка, чтобы правильно поддерживать водный баланс и не было обезвоживания
По поводу питания исключаем молочные продукты, свежие овощи и фрукты, сладкого, солёного , жирного. Рекомендуется кормить: каши безмолочные, можно бульон нежирный (второй бульон), чай с сухариками, паровые котлеты курица/индейка, галетное печенье
Если ребёнок не хочет кушать не заставляйте, организму необходимо адаптироваться, главное чтоб жидкость пил
Виктория Витальевна, как не пропустить что то серьёзное? Если бы была хирургическая патология живот бы постоянно болел? Либо может с желудком что то.ребенок часто жалуется на живот но без температуры.
При истинной, хирургической патологии живот как правило не болит немножко и с перерывами
При хирургической патологии живот болит сильно, постоянно, и боль только нарастает.
В первую очередь ориентируемся на состояние ребёнка, красные флаги:
- постоянное боль животе, которая нарастает
- живот как каменный, то есть напряженный
-ребёнок не дает дотронуться до живота, кричит от боли
-появление крови в стуле
- рвота многократное, не прекращается, при этом не получается ребёнка отпаивать, то есть все что ребёнок пьет, сразу возникает рвота
В этом возрасте чаще всего у детей имеет место быть функциональные боли на фоне стресса, на фоне погрешности в питании
Виктория Витальевна, а рвота и температура почему
На данный момент скорее всего имеет место быть течение вирусной инфекции с кишечным синдромом, поэтому может наблюдаться температура, рвота; также дальше может появиться жидкий стул и так далее.
Если ребёнок и до этого часто жаловался на живот, но при этом не было температуры, то есть данное состояние возникало на фоне отсутствие других признаков болезни, то в этом случае могло носить функциональный характер
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобное состояние может быть признаком как вирусной инфекции с кишечным синдромом, так и быть началом кишечной инфекции.
В таких ситуациях рекомендуют:
-Диета (исключать молочные продукты, свежие овощи, свежие фрукты, жирную, жареную пищу, сладости),
-Соблюдение водного режима (выпаивание), не менее 40 мл/кг +10мл на каждый градус повышения температуры, лучше использовать специальные средства для регидратации (Адиарин Регидро с рождения, Биогая ОРС с рождения) часто, дробно не более 5-10 мл за 1 раз, если рвота не частая, в ночное время допустим пропуск выпаивания,
-при повышении температуры тела нурофен/ парацетамол, если рвота - возможно использование свечей, если диарея - только сиропы,
Красные флаги, требующие срочной медпомощи и госпитализации в стационар:
-признаки обезвоживания ( отказ от выпаивания, отсутствие мочеиспускания более 6-8 ч, холодная мраморная кожа, помутнение сознания)
-рвота с кровью
-частый стул с прожилками крови
-неукротимая рвота
-светобоязнь
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусную инфекцию: насморк, небольшая температура и однократная рвота с болью в животе часто бывают при ОРВИ с кишечной реакцией или при начале кишечной инфекции. Отсутствие стула за сутки на фоне меньшего аппетита и рвоты само по себе не опасно, если живот мягкий и боль не усиливается.
В подобных случаях обычно рекомендуют дробное питье, легкую еду по аппетиту, без насильного кормления. Полисорб можно использовать коротко, но главное - не допустить обезвоживания. Увеличение печени по УЗИ после инфекции нередко бывает реактивным, обычно оценивают вместе с АЛТ, АСТ, билирубином и повторяют УЗИ после выздоровления.
Принятый ответ
Здравствуйте! С такими симптомами может протекать вирусная инфекция с абдоминальным синдромом. На фоне вирусных процессов нередко увеличиваются лимфатические узлы в брюшной полости, что дает болевой синдром.
При подъеме температуры выше 38,5 для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
Полисорб в таких ситуациях не показан, не уменьшает рвоту, не влияет на боли в животе.
При боли в животе используется тримедат детский 3 раза в день.
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 20171 ответ
- 25 Июля 20197 ответов
- 3 Октября 201913 ответов
- 15 Октября 20191 ответ