Что вас беспокоит?
Эсциталопрам
Здравствуйте, уважаемые доктора. Психиатр мне поставил диагноз нейрогенный мочевой пузырь, прописал эсциталопрам утром 10 мг пью 1 месяц и 22 дня. Стала лучше спать, настроение присутствует, позывы в туалет уменьшились, но проблема еще не ушла. Раньше я ходила в туалет 18 раз в день, сейчас 8. Но при этом все равно позывы идут, но не такие. Они более легкие и иногда я не думаю о них. Подскажите,когда препарат раскроется прям полностью? Или может увеличить дозировку? Еще я слышала, что эсциталопрам легкий антидепрессант и действует дольше. Если увеличить дозировку, распишите пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Хочу вас успокоить: то, что эффект от эсциталопрама пока не полный, — это вполне ожидаемо. Обычно первые результаты появляются через 2–4 недели, но при нейрогенном мочевом пузыре организму может понадобиться больше времени. Причина в том, что это состояние связано с нарушениями в работе нервных путей, управляющих мочевым пузырём, — они не всегда быстро реагируют на лечение.
Вы уже отмечаете улучшения (количество позывов сократилось), и это хороший знак! Иногда для стойкого результата нужно несколько месяцев приёма — это не значит, что препарат не работает.
Термин «лёгкий антидепрессант» не совсем точен: эффективность эсциталопрама зависит от особенностей вашего организма. Он действует постепенно — нужно время, чтобы препарат накопился и нервная система адаптировалась.
Прежде чем менять дозировку, обязательно поговорите с вашим врачом. Он примет решение, исходя из вашего состояния. Помните: максимальная доза эсциталопрама — 20 мг в сутки.
Здравствуйте. Спасибо за ответ, а сколько пью антидепрессанты по времени минимум пол года ? В моем случае сколько ? Что бы вы посоветовали, чтобы потом опять не вернуться в это состояние с мочевым пузырем?
Антидепрессанты принимаются обычно в течение минимум 6 месяцев после достижения стойкого эффекта для закрепления его. При нейрогенном мочевом пузыре сложно дать какие-то сроки так как лечение проходит зачастую дольше чем при депрессиях и тревожных расстройствах , так как нарушение связано не только с психологическими факторами, но и с поражением нервной системы.
Принятый ответ
Здравствуйте. За почти 2 месяца приема препарата у вас замечательные результаты. Полная стабилизация может занимать до 10-12 недель.У вас сейчас примерно 7 недель, вы как раз в процессе донастройки эффекта. В таких ситуациях обычно рекомендуют выждать 3 месяца и оценить результат. Если эффект будет не достаточный , то сначала добавляют еще 1/2таб (5мг) выжидают около месяца и снова оценивают результат. При необходимости повышают до 2т (20мг). Но обращаю ваше внимание, что самостоятельно лучше никакие корректировки в дозе не проводить, решение о целесообразности повышения дозы всегда должно быть совместным с вашим лечащим врачом.
Анастасия, спасибо. Подскажите, что могло повлиять, что появился нейрогенный мочевой пузырь? Какие меры предпринимать в дальнейшем, чтоб не было такого?
Сложно ответь на вопрос, что повлияло. Так как обычно на такие состояния не влияет какая-то одна причина. В большинстве случаев, это много маленьких причин, как детали пазла, складываются в такую картину. И знания , о том что именно за причины были- уменьшает вероятность повторного ухудшения самочувствия.
Поэтому при лечении подобных состояний, крайне важен комплексный подход. С одной стороны - это медикаментозная терапия , а с другой - психотерапевтическая работа. Только совместная работа с психотерапевтом поможет узнать причину данного состояния и научит как правильно этому противостоять.
Анастасия, а не подскажите может в интернете какие - то ролики посмотреть связано с психотерапевтом? У меня маленький ребенок, нет возможности ходить к психотерапевту.
К сожалению изучение психотерапевтической литературы - улучшает понимание ситуации, но никогда не дает полный ответ. Это связано с работой нашей психики, наши специальные защитные механизмы психики никогда не дадут нашему вниманию увидеть истинную причину. Именно по этой причине , все психиатры и психотерапевты, а случае сложных ситуаций, обращаются за помощью к другим психиатрам и психотерапевтам.
Ролики я вам подсказать не смогу 🤷♀️ максимум если только книги. Но с маленьким ребенком это наверное очень сложно совмещать
Сейчас набирает популярность онлайн-консультирование , по средствам видео связи
Хорошо, спасибо. Может тогда книги подскажите, вечером буду изучать, когда малыш спит.
Д.Прохазка «психология позитивных изменений». Это своего рода книга - тренинг. Ее можно и нужно читать по чуть-чуть, так как в период чтения автор предлагает сразу начать работу .
Вас может не много напугать тот момент, что там часто затрагивают тему зависимости, но это не единственный случай где работает данная методика , просто на этой теме проще приводить пример и аналогию.
Спасибо🩷🫶
Всегда пожалуйста
Скорейшего выздоровления вам 🩷
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно на текущей дозе полноценный результат можем ждать около 8 недель от выхода на эту дозу, при недостаточной эффективности рассматриваем увеличение до 15 мг ( по 2,5 мг в неделю) и опять ждём около 6-8 недель. Если есть возможность, то по моему мнению предпочтительнее оригинальный Ципралекс брать.
Екатерина, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте. Полный терапевтический эффект эсциталопрама при нейрогенном мочевом пузыре обычно наступает через 8-12 недель непрерывного приема, поэтому на текущей дозе 10 мг стоит подождать еще минимум 2-3 недели для окончательной оценки результата. Если по истечении этого срока частота мочеиспускания не нормализуется полностью, следует обсудить с лечащим врачом плавное увеличение дозировки до 15 мг путем добавления по 2,5 мг в неделю.
Венера, спасибо ✨🌹
Принятый ответ
Здравствуйте. Дозировка эсциталопрама в 10мг является минимальной, зачастую ее недостаточно для полной стабилизации состояния. При отсутствии стабильной положительной динамики на дозировке эсциталопрама в 10мг обычно рекомендуется повышение дозы до 15мг с последующей оценкой клинического состояния в течение месяца и решением вопроса о дальнейшей титрации дозы в зависимости от динамики. Появление даже незначительной положительной динамики свидетельствует о хорошем ответе организма на действие препарата.
Здравствуйте, Ирина. То есть врач должен мне повысить дозировку ?
Да, это стандартная схема лечения.
Похожие вопросы по теме
- 11 Мая 20181 ответ
- 9 Апреля 20211 ответ
- 30 Сентября 20218 ответов
- 13 Апреля 202411 ответов