Что вас беспокоит?
Staphylococcus aureus в носоглотке
Беспокоит образование корок в носу, притуплено обоняние, периодически закладывает нос и сопли зеленоватого иногда белого цвета. Длится это на протяжении около двух лет. Обратился к ЛОР врачу с проблемой нёбной миндалины(с детства они гипертрофированы). Утром начала побаливать одна миндалина,при надавливании на нее, вышла густая белая масса. Врач объяснил,что это был абсцесс. Назначены были анализы на микрофлору и антистрептолизин-0(фото анализов тоже приложу). В носу условно- патогенная флора золотистого стафилококка. В итоге сделаны 6 процедур санации аппарат Тонзиллор с фурацилином и Юнидокс солютаб. В нос капал протаргол,но проблема не уходит. Посоветуйте как быть исходя из анализа на бак посев, нужно ли добавлять антибактериальную терапию во внутрь или бактериофаги?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Образование сухих корочек желтого или зеленого цвета, ощущение сухости в носу зачастую связывают с сухим стафилококковым ринитом, то есть происходит обильный рост условно-патогенной флоры в виде золотистого стафилококка. В полости носа при наличии таких жалоб стафилококк подлежит лечению
Золотистый стафилококк в мазке из зева является представителем нормальной флоры, он не является причиной описанных жалобы и не требует лечения сам по себе. В мазке из зева в первую очередь исключают рост пиогенного стрептококка
Асло это антитела к токсину, который выделяет пиогенный стрептококк. То есть повышение этого показателя говорит о ранее перенесённой стрептококковой ангины. Этот показатель в анализе в пределах референсных значений, то есть исключает заражение стрептококком
для лечения стафилококка в носу используют мазь назальную бактробан 2 раза в день в область преддверия носа 7 дней, также увлажняют слизистую олифрином или аквамарис плюсом 3 раза в день 10-12 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Причиной образования сухих корочек в полости носа чаще является золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Хотя золотистый стафилококк относится к условно-патогенной флоре, но в некоторых случаях ( при снижении иммунной реакции, при повреждении слизистой и др.) увеличивается титр колонизации и становится патогенной.
При подтверждении стафилококковой этиологии проводится лечение. Эффективно смазывание слизистой носа мазью на основе Мупироцина 2%( Бактробан, Бондерм, Супироцин) 2 раза/сут. 7 дней.
N.B! Обратить внимание при покупке мази Бактробан: на упаковке должна быть надпись «Мазь назальная2%».
Также для увлажнения, восстановления и защиты слизистой оболочки носа, для устранения сухости рекомендуется Олифрин по 2 впрыск. 1-3 раза/сут., длительность применения не ограничена.
Принятый ответ
Здравствуйте
АСЛО в норме и говорит о том, что в ближайшее время не было перенесено стрептококковых процессов
Абсцесса в глотке быть не должно так как при остром абсцессе показано вскрытие и дренирование и строго запрещено промывание, более вероятно миндалины заполнены казеозными массами( пробками)
Приложите фото горла к вопросу
Стафилококк живет в норме на коже и слизистых, но может вызывать стафилококковый ринит-корочки цветные, боль выделения
В такой ситуации при подтверждении в мазке ситуация требует терапии Местной
Рекомендуется промывать нос Аквамарис Плюс удалять корсет
В чистый нос мазь на основе Мупирацина 2 раза в день, 7 дней на слизистую носа
Юнидокс Солютаб не препарат выбора, он утратил чувствительность к микрофлоре лор органов, учитываЯ клинические рекомендации не назначается к сожалению
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 202510 ответов
- 11 Ноября 202512 ответов