Что вас беспокоит?
Гайморит ,этмоидит ,фронтит
Здравствуйте, уважаемые доктора ,помогите пожалуйста! Уже крик души. Снимок рентген прилагаю. Гайморитами страдаю давно ,кт делала много раз ,ничего там не находят. Сейчас такая ситуация. Заболела 10 дней назад орви , где то со 2 или 3 дня начался гайморит. 3 дня пропила панцеф , не помогло. Сейчас лечение такое: спетрацеф по 1 таб 2 раза ( сегодня 3 день) , тизин, далее промываю аквалор, затем синусэфрин. Респиромиртол, синупрет. Болит голова ,лоб ,переносица, скулы. Когда лежу треск в носу появился. Очень скудно отходит желто зелёная слизь( горчичного цвета), и розоватая слизь иногда выходит, запахи не чую, голос гнусавит. Очень боюсь прокол ,скорректируйте лечение пожалуйста, обойдусь ли я без прокола по рентгену.
Здравствуйте.
В подобных случаях на очном осмотре обычно рекомендуется продолжить лечение до полного курса , добавить промывание околоносовых пазух методом вакуумного перемещения лекарственных препаратов
Здравствуйте, я добавила снимок ,посмотрите пожалуйста, описание правильное? Нужен ли прокол?
Здравствуйте. По снимку есть некий объем отделяемого в левой верхнечелюстной пазухе в лобных пазухах больше данных о наличии просто отёка слизистой оболочки. Если будет хорошо отходить слизь с левой стороны, то в принципе можно было бы обойтись без проколов.
Лечение можно было бы дополнить процедурой как "кукушка", или применить ямик-катетер.
Здравствуйте Татьяна, подскажите а в левой уровень жидкости? В правой нет жидкости? Лечение моё верное?
Уровень жидкости в правой, просто там рентген перевернули, и я не посмотрела.
Лечение в принципе хорошее имеет место быть. Препарат Синупрет и респиромертол препараты с одинаковой функцией.
Подскажите может ли быть спайка причиной гайморитов (образовалась после операции на перегородку)?Я 10 лет мучаюсь с гайиоритами , может мне другая какая то операция нужна ,чтобы избавиться от гайморитов? Постоянно отток гноя нарушен,блокируются соустья
Принятый ответ
Здравствуйте
По прилоденоприлоденнму снимку отек в лобных пазухах, отек в гайморовых приличный Инне исключен экссудат в гайморовых
При лечении данной патологии очень важно снимать отек, обеспечить отток и антибиотикотерапия
Препарат Спектрацеф возможен в применении, но предпочтительнее пенициллины. Не принимали их в ближайшие три месяца?
Синусэфрин не дает эффекта так как при наличии экссудата принимаются антибиотики внутрь, спреи с антибиотиком не обеспечивают нужной концентрацией на слизистой носа, сысмваются со слизью в носоглотку
Рекомендуется его заменить на Назонекс- спрей с хорошим противоотёчным и противовоспалительным эффектом
Здравствуйте Марина , амоксиклав месяца 3 назад пила ,эффекта не было , меняли потом на панцеф. Я пью 3 день спектрацеф, его нужно сменить? Трамицент ещё есть ,может его применять? Можно без прокола пока обойтись? И болит лицо от отека?
И ещё, этмоидит это страшно? Пройдёт от лечения?
Спектроцеф стоит принимать в данной ситуации, 7 дней
Голова болит конечно от отека
Трамицент практически такой же как Синусэфрин- с антибиотиком. Препараты для носа с антибиотиком нет смысла использовать... Концентрация в распылении мала для подавления бактерий, вы принимаете антибиотик внутрь
Синусэфрин стоит заменить на Назонекс
Этмоидит это воспаление в решётчатых пазухах, такое же как и в лобной и в гайморовых
Если через три дня приема антибиотика и местного лечения не будет эффекта, то тогда рекомендуется обратиться для пункции- эвакуации содержимого
Спасибо большое, а подскажите пожалуйста, можно ли сделать какую либо операцию ,чтобы избавиться от хронического гайморита? К примеру гайморотомию. Ещё имеется спайка в носу после ринопластики
Рекомендуется с диском КТ обратиться к оперирующему лор врачу и получить консультацию, думаю есть моменты по кт, которые приводить могут к гайморитам, сужение носовых ходов за счет оиперплазированной слизистой и искривление перегородки носа
Большое вам спасибо за консультацию!!! 😊
Наталья, рада помочь очень❤️выздоравливайте 🙏🙏🙏
Здравствуйте
В верхнечелюстных пазухах отмечается отек и уровень патологической гнойной жидкости, в лобных пазухах выявили только отек слизистой.
Лечение спектрацефом в таких случаях верное, у него шире спект действия, чем у панцефа.
Эффект от антибиотика оценивают спустя 72 часа от начала приема.
Также важно проводить лечение с целью восстановления проходимости между пазухой носа и полостью носа для улучшения оттока жидкости. С этой целью применяют спрей с мометазоном (Назонекс или дезринит) по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Пункция не является методом лечения синусита, а направлена только на скорейшую эвакуацию патологической жидкости при выраженных симптомах интоксикации, сильной головной боли.
Если на фоне лечения антибиотиком не отмечается положительной динамики 5-7 дней, то в таких случаях проводят пункцию верхнечелюстной пазухи или более щадящая процедура, это Ямик-катетер
Хронический синусит обычно развивается на фоне изменения анатомических структур полости носа, например искривление перегородки носа, наличие буллы (воздушного пузырька) в средней носовой раковине, аномалия строения крючковидного отростка, что нарушает вентиляционную функцию пазух носа.
Если на кт нет воспалительных изменений, то оценивают анатомию полости носа и чтобы избежать дальнейших синуситов рекомендуют хирургическое лечение в виде исправления перегородки носа
Здравствуйте Валерия, спасибо большое за ответ. Перегородку уже исправляли, гаймориты так и есть , и спайка ещё образовалась после операции. Подскажите может ли быть спайка причиной гайморитов? Я 10 лет мучаюсь с гайиоритами , может мне другая какая то операция нужна ,чтобы избавиться от гайморитов? Постоянно отток гноя нарушен,блокируются соустья
На рентгене описывают искривление. Это искривление конечно лучше смотреть на кт.
Спайка нарушает аэрацию полости носа, что приводит к нарушению функционирования пазух носа и как следствие развитие синусита
Подскажите ещё, что за розовые выделения вместе с гноем из носа выходят? И треск в носу ,скорее всего в пазухах от чего?
Розовые выделения скорее всего сукровица или кровь вперемешку со слизью, на фоне воспаления сосуды становятся ломкими и могут лопаться.
Треск это ощущение отека
сужение просвета носовых ходов за счет гиперплазированной слизистой и чем это лечить?
Это и есть отек слизистой. Он снимается назонексом/дезринитом курсом не менее месяца
Большое спасибо вам 🌺
Принятый ответ
Будьте здоровы! 🌸🙏
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 201826 ответов
- 8 Июня 20193 ответа