Затяжная простуда и повышенная СОЭ

Валерия Корнеева25 Апреля

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

В общем анализе крови признаков острой бактериальной инфекции не обнаружено.
СОЭ это неспецифический маркер инфекции, может повышаться на вирусную и бактериальную инфекцию, на этот показатель не ориентируются, так как после воспаления он может до 1-1,5 месяца сохраняться повышенным.

По описанию более вероятно имеется новый эпизод вирусной инфекции и для ее лечения достаточно местного лечения.

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства  (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача

Если отмечается боль при наклоне головы вниз, то дополнительно рекомендуют сделать рентген пазух носа, чтобы исключить воспаление в пазухах носа (синусит)

Виктория Шмидт25 Апреля

4.5

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте. Соэ, как отдельный показатель не оценивают, даже если повышен. Его правильнее оценивать и сопоставлять с другими показателями, например, как общим количеством лейкоцитов. Также можно добавить и оценить СРБ. Это более чувствительный показатель воспалительного процесса.
Определить синусит помогает рентгенография придаточных пазух носа. Иногда на снимке определяется уровень гноя, а оак при этом может быть спокойным. После снимка решается вопрос о целесообразности приема антибиотика. Он добавляется при гнойном содержимом , при утолщении слизистой (отеке) не всегда, чаще нет.
Важно снимать отек в полости носа, открывать соустья, чтобы пазуха вентилировалась. В таких случаях используется спрей на основе Мометазона, например, Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза в день 14 дней, а затем по 1 впр 2 раза в день до месяца в среднем. Он снимает отек посепенно, восстанавливает вентиляцию придаточных пазух

Ксения Каретникова25 Апреля

1.8

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте. Я Каретникова Ксения Николаевна, Лор-врач.

При таких симптомах, и учитывая общий анализ крови, можно заподозрить повторную вирусную инфекцию и синусит как осложнение этих двух эпизодов ОРВИ.
Чтобы исключить бактериальное воспаление в пазухах носа, лучше всего попасть на очную консультацию Лор-врача, где врач проведет эндоскопический осмотр полости носа.

Синусит не всегда лечится антибиотиками, поэтому возможно добавить к лечению местные противовоспалительные препараты (Назонекс, Дезринит по 2 впрыскивания 2 раза в день на 2 недели) и наблюдать за Вашим самочувствием.
Также чтобы уменьшить чихание, будет актуально применение антигистаминных препаратов (фексадин 120мг 1т в сутки 7 дней).

Марина Решетникова25 Апреля

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте
Соэ указывает на воспаление общее, по одному показателю не судят, снижентся этот показатель очень медленно.
Рекомендуется выполнить рентген пазух носа и сдать кровь на СРБ это показатель опеопеделяет наличие бактериального процесса более точно
Есть возможность выполнить рентген пазух?
В лечении синусита важно снмсниать отек и обеспечивать отток из пазух
В такой ситуации рекомендуется ипользовать сосудосуживающий препарат на основе Ксилометазолина ( Тизин, Ринонорм, Риностоп) по 2 впрыск на вдохе, 2 раза в день, 5 дней
Через 5-7 мин как отек уйдет, пазухи откроются, промыть нос Долфином аккуратно или Аквамарис лейкой, по инструкции, соблюдая технику промывания. Аккуратно высмаркивать. В чистый нос противовоспалительный и противоотёчный спрей на основе Мометазона ( Назонекс или Дезринит) по 2 впрыск на вдохе, 2 раза в день, 14-30 дней. Спрей хорошо снимает отек и воспаление, рассчитан на длительное применение и не вызывает привыкания, так как он имеет накопительный эффект( действует не сразу), рекомендуется применять длительно.
Антибиотик принимаем по показаниям. Рентген и срб