Хрипы в лёгких

Наталья Тимофеева25 Апреля

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам нет признаков инфекции или воспаления, срб в норме, лейкоциты в норме, лейкоформула не изменена. Обычно хрипы проходят после излечения. Может остаться только крепитация вследствие пневмофиброза.

Афсана Алиева25 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!
Да, мелкопузырчатые хрипы могут сохраняться спустя два месяца после перенесенного бронхита.
Мелкопузырчатые хрипы возникают из-за наличия жидкости или секрета в самых мелких бронхах и альвеолах. В вашем случае возможны следующие причины:
1. Остаточные явления
Воспаление в мелких путях заживает дольше всего. Слизистая может оставаться отечной, а реснички эпителия еще не восстановили способность эффективно выводить микрослизь.
2. Флюорография не всегда видит очаги воспаления в нижних отделах легких, так как они могут перекрываться тенью диафрагмы или печени. В таких случаях могут рекомендовать сделать КТ легких.
Если бронхит был тяжелым, он мог привести к стойким изменениям в тканях легкого.
По представленным анализам признаков воспалительного процесса нет.
Именно в этой области хрипы часто связаны с застоем секрета или остаточными инфильтратами.
В таких случаях могут рекомендовать :
После кт легких проконсультироваться с пульмонологом
Спирометрия с беродуалом
УЗИ сердца 🙏🏼

Елена Минеева25 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Добрый день.

Иногда после перенесенных респираторных инфекций остаточные явления в виде кашля, слабости, хрипов в грудной клетке могут сохраняться до 4-8 недель.

По анализам крови без воспалительных изменений.

По описанию ФЛГ очаговых и инфильтративных изменений в легких нет- это хорошо, значит нет подозрения на пневмонию, другие активные воспалительные процессы в легочной ткани.

Влажные мелкопузырчатые хрипы чаще всего могут быть связаны с наличием остаточной мокроты в бронхах. При ее прохождении по дыхательным путям возможно возникновение звуковых сопровождений. Иногда дополнительно в таких ситуациях могут рекомендовать выполнение упражнений по дыхательной гимнастике (например, по Стрельниковой) для улучшения вентиляционной и дренажной функций легких.

Если хрипы в грудной клетке будут сохраняться, появляются другие респираторные жалобы, то в таких ситуациях могут рекомендовать проведение спирограммы с пробой (для исключения бронхоспазма).

Инна Бугакова25 Апреля

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
По Вашим анализам нет острого бактериального процесса или активного воспаления на данный момент. Однако то что остались хрипы это настораживает и требует дообследования. Так как после выздоровления, и тем более через 2 месяца , их быть не должно.
Возможно после тяжелого заболевания в легких остались участки уплотнения, флюорография их не видит, при дыхании такие участки могут издавать эффекты, похожие на хрипы. Так как хрипы услышал кардиолог, они могут быть связаны с работой сердца. Если оно плохо справляется с перекачкой крови,в легких застаивается жидкость ,что дает мелкопузырчатые хрипы при абсолютно нормальных анализах крови.
В таком случае рекомендуют пройти узи сердца (ЭхоКГ) чтобы исключить сердечную причину хрипов
КТ легких , как более точный метод, (покажет реальную структуру легочной ткани, которую не видит флюорография.)
И очна консультация пульмонолога, чтобы он послушал легкие и отличил застойные явления от воспалительных
Если есть ещё вопросы, пожалуйста, задавайте :)

Анна Филинская28 Апреля

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашими анализами и ФЛЮ.
По представленным анализам нет признаков активной бактериальной и вирусной инфекции.
По флюорографии - без патологии.

После исчезновения основных симптомов в бронхах может оставаться слизь, которая вызывает хрипы.