Обильные месячные у девочки-подростка

Алена Гринева26 Апреля

4.5

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

6 581 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
понимаю ваши преживания.
Первые несколько лет после менархе менструальный цикл не у всех девочек-подростков бывает регулярным. Его нестабильность связана с гормональной перестройкой организма и изменением работы эндокринной системы. Продолжительность цикла в первые 3 года после менархе продолжительность цикла может быть более вариабельной – от 21 до 90 дней. Продолжительность цикла необходимо считать от первого дня менструации до первого дня следующей менструации, и если это менее чем 21 день, то расценивается как межменструальные кровянистые выделения.
Обычно прочной такого состоянии является овуляторная дисфункция.
Толщина эндометрий 10 мм для 13 дня цикла (если считать от первого дня менструации 14.04) считается вариантом нормы. А кровянистые выделения это проявления дисфункции яичников.
Прием транексама оправдан. У детей транексамовая кислота назначается из расчета 25 мг/кг массы тела 2-3 раза/сут.(но не более 1000-1500 мг 3 раза в день) в течение 4-5 дней.
Для регуляции ритма менстеруации можно использовать растительный комплекс маббель цикл по 2 таб в день в течение 3х мес.

Екатерина Михайловская26 Апреля

4.9

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

59 912 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, после первой менструации в течении 2 лет наблюдается период становления менструаоьного цикла , в подобных случаях мкнструацмя может быть непредсказуема
Обычно рекомендуют на данном этапе Дбфастон 10 мг 2 раза в ден 10 дней , и Транксам 250 мг 3 раза в день ( не более 7 дней )
На фоне отмены придет полноценная менструаумя - и выйдет весь толстый эндометрий

Светлана Калявина26 Апреля

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

23 697 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным узи патологии не выявлено, не было признаков овуляции, что говорит о дисфункции яичников.
В такой ситуации рассматривается прием Транексамовой кислоты до 3 дней, доступно принимать настойку водяного перца 40 капель 3 раза в сутки длительно, до окончания выделений.
С 1 дня прием витаминов, например, Циклодинон в течение 2-3 циклов
Дисфункция яичников может быть связана со стрессом, активными физическими нагрузками, нарушением работы щитовидной железы, где проводится оценка крови на ттг и антитела к тпо на 2-3 дни менструального цикла

Резеда Шагалиева26 Апреля

5.0

Гинеколог, Акушер

40 429 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь в первые два года становления менструации такие нарушения еще могут быть. Обычно в такой ситуации рекомендуется использовать транкксам чтобы купировать выделения. Для отторжения эндометрия назначают дюфастон по 1 таблетке два раза в сутки далее контроль узи .

Амина Хамидова27 Апреля

4.6

Гинеколог, Врач УЗД

14 266 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Скорее всего, идет становление менструального цикла , в первые 1-2 года это часто сопровождается сбоями, повторными кровянистыми выделениями и более обильными менструациями со сгустками.

Это связано с незрелостью гормональной регуляции, а горячая ванна могла лишь немного усилить кровотечение, но не является основной причиной.

Эндометрий 10 мм в такой ситуации допустим.

Транексам обычно принимают до 3-5 дней, ориентируясь на уменьшение кровотечения.

Если кровотечение усилится (прокладка макси наполняется за 1-2 часа) , появится слабость - нужен срочный осмотр, узи.

Дарья Абдурахманова27 Апреля

3.7

Гинеколог, Акушер

4 974 консультации

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна.
Наблюдаемые симптомы связаны с периодом становления менструаций, что абсолютно нормально для вашего возраста. В это время менструальный цикл ещё формируется: он может быть нерегулярным в первые 1–2 года, длительность месячных — от 2 до 8 дней, а объём кровопотери — от 20 до 80 мл; небольшие сгустки в выделениях тоже считаются нормой. Для уменьшения объёма кровопотери можно рассмотреть приём препарата Транексам (транексамовая кислота) — 250 мг 3 раза в день в течение 4–5 дней с начала менструации.