Что вас беспокоит?
Першит горло вторую неделю
Добрый вечер . Две недели назад заложило нос , целый день чихала, насморка не было . На след день заболело горло в районе кадыка, прям его сдавливало, даже болела голова из за это , такое состояние длилось около 4 дней, потом просто после еды болело горло слева. В эту пятницу поняла что горло наконец то не болит ! Но ближе к вечеру в горле появилась сухость , на утро опять першило горло, была слабость и опять болела голова. Сегодня более менее терпимо . На неделе была у Лора, сказала что острый фарингит, прописала Оки и ангидак. Фото горла приложить не могу, но оно красное и есть немного отёк. Подскажите может мне какие-то анализы сдать и вообще чем лечить ? По жкт у меня гэрб, еще курю электронку , но сейчас отказалась от нее. Первый раз так долго болит горло.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию у вас воспаление слизистой горла, вероятнее всего на фоне ОРВИ, а учитывая отягощенный анамнез (ГЭРБ, электронки), протекает более длительнее.
Единственное можно провести Стрептатест, это считается самым достоверным методом для решения об антибиотикотерапии. И ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы определить генез. Но у вас необходимости в них нет.
Обычно в таком случае рекомендуется симптоматическое лечение: обильное питье, полоскание горла солевым раствором (0,9% раствор хлорида натрия), фурациллином. При сильных болях полоскание ОКИ 2-3 раза в день, до 3-5 дней. Также орошать горло Ангидак, Тантум Верде по 3-4 дозы 3 раза в день, 5-7 дней, рекомендуют рассасывание немедикаментозных леденцов (зула, барбарис, взлетные) каждые 4 часа или медикаментозные ( Лизобакт, Фарингосепт, Стрепсилс, Граммидин) по 1 пастилки до 3-4 раз или по инструкции.
Принятый ответ
Здравствуйте
Покраснение и отёк слизистой оболочки ротоглотки может возникать на фоне воспаления вследствие вирусной или бактериальной инфекции, также может быть следствием заброса содержимого желудка в горло на фоне рефлюксной болезни.
В таких ситуациях рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО и мазок из зева на флору (стрептатест) для исключения острого или перенесенного стрептококкового воспаления в миндалинах как возможной причины проявлений
Также в таких случаях рекомендуют посетить лор -врача для осмотра гортани эндоскопом для исключения характерных признаков рефлюкса в гортани, таких как гиперемия язычной поверхности надгортанника, скопление слизи в грушевидных карманах, утолщение и гиперемия голосовых складок, отек и гиперемия межчерпаловидного пространства.
В таких случаях учитывая наличие в анамнезе рефлюксной болезни дополнительно к местному лечению ротоглотки может быть рекомендовано применять Омепразол утром за 30 мин до приема пищи и фосфалюгель после еды.
Уточнить пожалуйста как сейчас дышит нос, есть ли стекание слизи по задней стенке глотки? Есть ли болезненность и увеличение лимфоузлов под нижней челюстью?
Анна Юрьевна, спасибо за ответ . Нос дышит, но появился насморк и кашель. Вчера сдала кровь, результаты анализа подгрузила
Результат общего анализа крови может быть интерпретирован в подобных случаях как вариант нормы что чаще всего возможно на фоне вирусной инфекции учитывая описанный характер проявлений
В таких случаях дополнительно рекомендуют выполнить анализ крови на асло, посев из зева на флору, посетить лор врача для осмотра гортани
Также местно в таких случаях нос может быть рекомендовано орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день
Анна Юрьевна, подскажите онкология так себя не проявляет ?
Нет онкопроцесс как правило не проявляет себя подобными признаками
Принятый ответ
Добрый день Юлия! Это лор доктор Сергей Львович.
На основании жалоб, можно предположить, что в результате снижения иммунитета, возникла вирусная инфекция,в ночное время на фоне ГЭРБ - возникает заброс газов, кислоты или пепсина из желудка, происходит ожог слизистой гортани и глотки- вот и причина дискомфортных ощущений в глотке!!!
Рекомендуется очный осмотр лор врача с эндоскопией гортаноглотки! Консультация гастроэнтеролога, исключение вредных привычек и образа жизни. Полоскать глотку ОКИ или Кетопрофеном. Рабепрозол 20 мг утром, Щадящая диета- исключить острое,кислое, горячее и жесткую пишу и Кока колу!!! Выздоравливайте!!!
Сергей Львович, спасибо за ответ . Вчера сдала кровь , анализы подкрепила
Добрый день! По результатам анализов - нет данных за бактериальную инфекцию
Продолжение лечения - по рекомендациям - выше.
Сергей Львович, подскажите это не может быть онкологией? Сегодня опять сдавливает в районе кадыка и как бы отдаёт между лопаток
Чтобы развеять все ваши тревоги и сомнения- рекомендуется на очном осмотре лор врача после эндоскопии гортани - получить направление на МРТ гортани! Без убедительных данных- вам никто не скажет и не поставит диагноз- тем более на онлайн- консультации!
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию клинической картины , жалобам у вас могут быть проявления вирусной инфекции, заброса желудочного содержимого (последствия гэрб) . В таких случаях при подтверждении вирусной инфекции по результатам осмотра лечение у вас адекватное . По анализу крови данных за бактериальное воспаление не отмечается . Показано ограничение раздражающей пищи (острое, кислое, соленое, горячее, холодное и т.д.) . Теплое питье. С целью диагностики в таких случаях может быть назначен посев из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.
Рекомендуется поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате.
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 20218 ответов
- 18 Октября 202421 ответ