Что вас беспокоит?
Цирроз печени?
Здравствуйте, маме 62 года, длительное время была периодическая тошнота, рвота, жидкий стул, при узи гинеколог обнаружила жидкость в брюшной полости, направила к терапевту, и на узи брюшной полости, гастроскопию. Прикрепляю все результаты, которые на руках, подскажите пожалуйста, какие наши дальнейшие действия? Какие анализы сдать (биохимический будет скоро результат), кт, мрт? Капельницами и уколами пролечили цирроз, сейчас лекарства пьет: гептрал, урсодез , торасемид аспартам верошпирон. Было падение несколько месяцев назад на живот, пупок синий был и наружу вылез, я так понимаю грыжа пупочная, но с ней к хирургу еще не попала.
Здравствуйте! По анализу крови имеется анемия, но не железодефицитная, возможен дефицит витамина в12 и в9, рекомендуют сдать кровь на данные витамины. Какой вес и рост у мамы? Причина цирроза выяснена уже (алкоголь/употребление лекарств/БАДов)? Какими препаратами в тч капельницами лечили маму? Живот сильно выступает? Есть ли отеки на ногах?
Здравствуйте, рост 158, был вес 95 здоровый, сейчас 65, аппетита долго не было, с лечением появился, питается по столу №5, причину цирроза гастроэнтеролог сказал: жировой гепатоз, который ей ставили еще лет 20 назад, но никак не лечили. Живот уже не сильно выступает, отеков нет.
Уколы в Вену были эссенциале топриазолин актавигиг комплимент, капельница Гептал
Да, я тоже склоняюсь к жировому гепатозу с переходом в цирроз, достаточно частая причина на сегодняшний день, тем более в анамнезе избыточный вес все же был. В целом набор препаратов, которые принимает мама сейчас-оправдан и по делу, что говорится, урсодез в какой дозе? Нет ли кровотечений спонтанных?
Здравствуйте, урсодез 500 мг 1 р/д, кровотечений нет
Подскажите пожалуйста, что лучше сделать для ясности картины? Кт, или мрт?
И какие анализы еще вы бы посоветовали сдать?
Прошу прощения, что долго не отвечала. Биохимический анализ готов? Хотела бы ознакомиться и с ним.
Рекомендуют обычно МРТ с контрастом (если креатинин позволяет, поэтому надо видеть биохимию)
Добрый вечер🙏 завтра только сдавать его будет( это в платной клинике, наверное послезавтра будут результаты..
Очень жаль, просто если есть признаки застоя желчи (повышение билирубина, ггтп/щелочной фосфатазы) или активного печеночного повреждения (повышение алт и аст в крови), то урсодез рекомендуют поднять до 750 мг в сутки. Также с учетом застойной гастропатии по фгдс обычно рекомендуют ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды длительно (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода). По биохимии важно - аст, алт, ггтп, щелочная фосфатаза, общий билирубин и его фракции, глюкоза, креатинин, мочевина, альбумин!), также рекомендуют сдать кровь на электролиты (натрий, калий и хлор), учитывая наличие асцита и приема мочегонных препаратов + коагулограмму (чтоб проверить свертываемость крови)
Здравствуйте, получилось добыть из поликлиники старый биохимический анализ, прикрепила, новый так и не сдала еще
Принятый ответ
Здравствуйте, анализ неполный, конечно, но признаки желчного застоя точно имеются, поэтому урсодез рекомендуют к приему по 750 мг в сутки