Что вас беспокоит?
Глисты у ребёнка
Здравствуйте, у сына 3 года появились глисты. Особенно ночью перед сном жалуется на зуд в области ануса. Из хронических заболеваний и состояний: у него кистозная дисплазия правой почки, была нефрэктомия, и фебрильные судороги на фоне температуры. Подскажите пожалуйста, как избавиться от этих паразитов? Можно ли посещать сад? Какие анализы дополнительно надо сдавать? Может ли заразить и других членов семьи?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные симптомы чаще всего могут давать острицы.
Для уточнения ситуации рекомендуют выполнить:
-Соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием рекомендуют не подмываться).
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения).
После результатов обследования консультация инфекциониста для определения дальнейшей тактики.
В случае если подтвердятся острицы лечение будет назначено всем членам семьи, сад можно будет посещать только после окончания лечения при наличии отрицательного соскоба на энтеробиоз.
Инна Сергеевна, а без подтверждения можно начать лечить? Так как ребёнок пока находится в деревне, в скором времени приедет. Обнаружили при визуальном осмотре (4 остриц)
Да, если визуально увидели беленьких червячков, 0,5-1,0 см в диаметре, то вероятнее всего речь идет об острицах.
При обнаружении остриц, лечение рекомендуют пройти всем членам семьи, т.к. данный гельминт является контактным (передается от человека к человеку и им не сложно заразиться).
Наиболее эффективным при таком состоянии обычно считается немозол, его назначают в дозе 400 мг однократно и через 14 дней прием повторяется.
Препарат рекомендуют принимать в вечерние часы (17:00-18:00) или перед сном. Желательно не на сытый желудок.
Во время лечения очень важно ежедневное соблюдение гигиены в течении 21 дня (такая продолжительность связана с тем, что яйца остриц могут сохранять свою жизнеспособность на поверхности до 21 дня в условиях комнатной температуры):
-Тщательное мытье рук с двукратным намыливанием, особенно перед едой и после туалета;
-Ежедневная смена нательного и постельного белья (обязательно с аккуратным снятием его с постели без лишнего встряхивания в помещении), ежедневная смена полотенец;
-Стирка при температуре не ниже 60С;
-Обработка игрушек мыльным раствором;
-Ежедневная уборка помещения пылесосом, влажная уборка с использование мыльного раствора, соды, моющих порошков;
-Проглаживание горячим утюгом постели перед сном;
-Коротко подстричь ногти;
-Перед сном рекомендуют подмыться, предпочтителен душ, сменить и надеть нижнее белье, плотно облегающее бедра; утром вновь подмыться сменить нижнее белье.
Через 2 недели после последнего приема препарата сдается соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня.
Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.
Принятый ответ
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее:
- вероятно, у ребёнка энтеробиоз (острицы), для подтверждения диагноза необходимо либо осмотреть кал на предмет погибших и живых паразитов (они выглядят как белые червячки 1-1,5 см длиной), либо сдать соскобы со складок вокруг ануса 3-кратно,
- да, это очень заразное заболевание, лечат сразу всех членов семьи,
- нет, сад посещать нельзя до окончания лечения и получения контрольных анализов, есть риски заразить всю группу,
- При энтеробиозе показано лечение сразу всем членам семьи: детям до 2 лет пирантела памоат 10 мг/кг. взрослым и детям старше 2 лет альбендазол 400 мг натощак 1-кратно, приём повторить через 14 дней.
Параллельно тщательное соблюдение мер гигиены на протяжении всего курса лечения (28 дней): ребёнку ежедневная смена нательного и постельного белья со стиркой и глажкой, ногти ребёнку коротко подстричь, после дефекации гигиенический душ, руки мыть почаще; дома регулярно влажная уборка. игрушки тоже перемыть с мылом.
Контрольные анализы (соскоб на энтеробиоз 3-кратно) через 2 недели после последнего приёма противопаразитарных препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что стоит сдать Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт + соскоб на энтеробиоз, все трёхкратно с интервалом 3 дня
В зависимости от паразита подбирается лечение и противоэпид меры
Принятый ответ
Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
Ознакомилась с вашей ситуацией и хочу сказать, что если вы видели маленьких белых червячков в области ануса или на каловых массах, то можно обсудить с врачом противоглистную терапию.
Если паразитов вы не видели, то надо сдавать соскоб на энтеробиоз минимум три раза, если первый результат будет отрицательным.
В сад можно ходить, когда будет проведено лечение и получен отрицательный результат.
Если диагноз подтвердится, то лечение назначают всем членам семьи и проводят в доме противоэпидемические мероприятия.
Принятый ответ
Здравствуйте!В аналогичных ситуациях в рекомендациях для исключения глистной инвазии рекомендуют сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших 3 х кратно с разницей в 3-5 дней методом Парасеп , соскоб на энтеробиоз. После получения результата в случае необходимости понадобится очная консультация инфекциониста для назначения лечения.Универсального лечения от всех гельминтов нет. Каждый гельминт требует своего лечения.
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 20193 ответа
- 4 Апреля 20211 ответ
- 17 Июня 202222 ответа
- 7 Февраля 20231 ответ