СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Экстрасистолы или нет

Беспокоят перебои в работе сердца, ощущаются как сильные толчки, бывает по несколько раз. В ноябре прошла полное обследование: холтер 12-канальный, узи, ЭКГ, кровь. Проблем не обнаружено. Единичные экстрасистолы присутваволи. После обследования было два эпизода за 5 месяцев, до обследований минимум раз в неделю. После них повышается пульс (максимальный был 156), давление (максимальное было 150/90), потеют руки. Несколько раз вызывала скорую, но к их приезду было только повышено давление, ЭКГ в норме. Кардиолог поставил ВСД. После этого обратилась к психиатру. Он назначил клонозепам для прикрытия входа на антидепрессанты. Давно не было такого чувства перебоев сердца, но сегодня начала пить клоноземан и снова вернулось это состояние с большей силой, показалось, что ударов было 3-5. 1) Мог ли клонозепан спровоцировать такое состояние? 2) Надо ли пройти дополнительное обследование, которое может «поймать» такие эпизоды? (Во время холтера таких приступов не было) 3) Может ли это быть серьезное заболевание, которое не увидел ни хотлер, ни ЭКГ, ни узи? 4) Могут ли это быть вообще не экстрасистолы?

Нет
34 года
27 Апреля ·Просмотров: 56·Екатерина, Комсомольск-на-Амуре

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

У всех здоровых людей могут возникать экстрасистолы , они не опасны, особенно если результаты УЗИ сердца в норме.
Экстрасистолы или повышенная чувствительность к ним могут быть вызваны тревожностью, стрессом и дефицитом некоторых веществ в организме. Для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализы на ферритин, ТТГ, свободный Т4 и электролиты (калий, магний);
1. Да, такая реакция могла быть по причине адаптации организма к противотревожной терапии ;
2. Если бы были значимые нарушения ритма , то Холтер бы их и зафиксировал, поэтому не вижу необходимости;
3. Эксраситолия и другие нарушения ритма , которые возникают на здоровом сердце (т е при нормальных показателях Эхокг ) абсолютно не опасны, на работу сердца не влияет, ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требует;
4. Кроме экстрасистол, может бытт повышенная чувствительность к сердцебиению, которая также не опасно и отмечается на фоне повышенной тревожности

Здравствуйте.
1. Чаще причина не в препарате, а в тревоге ожидания приступа.
2. Дополнительно обследоваться нет необходимости, если по Холтеру и УЗИ не было значимых изменений.
3. Серьёзного заболевания, которое пропустили эти методы, скорее всего нет.
4. Помимо экстрасистол такие ощущения могут возникнуть на фоне ВСД или панических атак.

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

1.клоназепам может вызывать тахикардию и соотвественно запускать экстрасистолы (как побочное явление),а может быть как адаптация к препарату (временно)
2.холтер наиболее чувствительный метод обследования при жалобах на перебои в сердце,и остальные исследования связанные с сердцем вы прошли,поэтому допонительно ничего проходить не нужно
3.данное состояние не опасно,так как нет структурных изменений в сердце,а значит на работу сердца это не влияет
4.данные жалобы более свойственны эстрасистолам-внезапным сокращениям сердца с паузами

Помимо инструментальных методо обследования,мы еще рекомендуем исключить патологию щитовидной железы (ТтТ,Т3,Т4),анемию (ОАК,сыв.железо,ферритин),дефицит электролитов (натрия,магния,натрия),дефицит витаминов (Д,В6,9,12), стрессовые факторы (тревожное расстройство),патология ЖКТ (ГЭРБ,ГПОД)

Здравствуйте!
1. Все же клоназепам, уменьшая уровень тревоги, обычно уменьшает число эксирасистол

2 и 3. Экстрасистол в здоровом сердце может быть до 1000 в сутки. Это является нормальной частью работы сердца, которая не несёт никакой опасности. И если есть превышение числа, оно есть ежедневно, не может прятаться от обследований.

4. Это или Экстрасистолы, или синусоыая тахикардия.
Так как в здоровом сердце опасные нарушения ритма обычно не возникают!

Скажите пожалуйста, проверяли ферритмн, гормоны щитовидной железы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алена Германовна, я могу прикрепить все анализы, которые сдавала по назначению кардиолога

Да, конечно, давайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алена Германовна, прикрепила результаты всех анализов , которые назначал кардиолог.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алена Германовна, прикрепила

Принятый ответ

Гормоны щитовидной железы в норме. А ферритин не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алена Германовна, нет.

Принятый ответ

Здравствуйте !
1) клонозепан может спровоцировать такое состояние в период адаптации , опасности в этом нет
2) Нет необходимости пройти дополнительное обследование, которое может «поймать» такие эпизоды, даже если Во время холтера таких приступов не было, все же по описанию симптомов это экстрасистолы
3) с учетом отсутствия структурной патологии по узи сердца и значимых нарушений ритма по Холтеру серьёзные заболевания сердечно сосудистой системы исключены, тем более в таком молодом возрасте
4) это могут быть вообще не экстрасистолы, а субъективные ощущения на фоне повышенной тревожности

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.