Что вас беспокоит?
Повышен эстрадиол
Здравствуйте .Беспокоит повышение эстрадиола очень. Обратилась к врачаааа с мажущими выделениями в дни овуляции, после месячных и до месячных .Прилагаю Узи ,все гормоны и анализы ,что назначили .Все началось с сентября месяца цикл стал прыгать могут раньше пойти . В октябре была задержка фолликулярная киста . В этом месяце тоже было задержка на 5 дней. Сдала гормоны на 3 день цикла. В интернете пишут всякие ужасы . Насколько это серьезно??
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По тем данным, что вы прислали, повода для паники нет.
Во-первых, по анализам, которые видно: пролактин, ЛГ, ФСГ, тестостерон — в пределах нормы. Соотношение ЛГ/ФСГ спокойное, признаков грубой гормональной дисфункции нет. По УЗИ и цитологии тоже всё благополучно — это очень важно.
Во-вторых, в 39 лет начинается период перименопаузы, и именно для него характерны скачки цикла: задержки, более ранние месячные, функциональные кисты, мажущие выделения до и после менструации и в овуляцию. Это связано с тем, что овуляция становится нерегулярной и меняется выработка эстрогенов и прогестерона.
По поводу эстрадиола. Я его не вижу в прикрепленных анализах. И даже если он повышен, это не равно что-то опасное. Эстрадиол — «плавающий» гормон, он сильно зависит от дня цикла и активности фолликула. При кистах или затянувшейся фолликулярной фазе он часто бывает выше. Сам по себе повышенный эстрадиол без патологий по УЗИ не является диагнозом и не требует отдельного лечения.
Ваши жалобы на мажущие выделения скорее всего связаны с относительным дефицитом прогестерона во второй фазе цикла, что тоже типично для этого возраста.
Отдельно вижу дефицит витамина D — его стоит корректировать, это влияет на гормональный баланс. Ферритин у вас на нижней границе, лучше держать выше.
Итог: ситуация не выглядит серьёзной или опасной. Это больше про возрастные гормональные колебания.
Если выделения продолжают беспокоить, обычно рассматривают варианты регуляции цикла — прогестины во вторую фазу, либо другие схемы, но это уже подбирается индивидуально.
Скажите, пожалуйста, эти мажущие выделения идут каждый цикл или бывают эпизодически?
Здравствуйте щас скину эстрадиол
За все это время сентября месяца может быть два месяца было нормально
Смотрю ваш анализ — эстрадиол 751 на 3 день цикла. Цифра высокая, но важно правильно её интерпретировать.
Такой уровень чаще всего связан не с чем-то опасным, а с тем, что в яичнике в этом цикле есть активный фолликул или функциональная киста, которая продолжает вырабатывать эстрогены. Это полностью совпадает с вашей историей: задержки, кисты, скачущий цикл.
Плюс АМГ 0.56 — это уже сниженный овариальный резерв для вашего возраста. На этом фоне циклы часто становятся нерегулярными, овуляции нестабильными, и гормоны могут «скакать», в том числе давать высокий эстрадиол в начале цикла.
Ключевой момент: при нормальном УЗИ и отсутствии образований такой эстрадиол сам по себе не опасен и не говорит об онкологии. В интернете часто пугают, но в реальной практике это почти всегда функциональные изменения.
Ваши мажущие выделения и сбои цикла как раз объясняются этим гормональным дисбалансом — много эстрогена в первой фазе и относительный дефицит прогестерона во второй.
Что имеет смысл сделать:
– повторить УЗИ в начале следующего цикла, чтобы исключить кисту
– пересдать эстрадиол в другом цикле для динамики
– при необходимости обсудить с врачом поддержку второй фазы прогестероном
Параллельно обязательно скорректировать витамин D и держать ферритин повыше — это влияет на гормональный фон.
А можно пить не гормон а что-то другое
И снова узи , я каждый месяц делаю узи у меня уже сил нету
Сначала надо выставить диагноз, у вас диагноза как такого пока нет. Нужно доосбледоваться
А что мне нужно ещё сдать или ещё сделать?
У меня ещё вот такая проблема сегодня пятый день цикла что просто мазались месячные а сегодня не пошли это нормально или нет? И что мне делать?
Повторить узи в следующем цикле, пересдать эстрадиол, обратиться повторно к врачу или на онлайн консультацию
Принятый ответ
По представленным данным признаков опасного гормонального нарушения не видно, умеренные колебания цикла и «повышение эстрадиола» чаще всего связаны с функциональными изменениями яичников и не являются признаком серьезного заболевания.
По анализам: ФСГ, ЛГ, пролактин и тестостерон находятся в пределах нормы для фолликулярной фазы, что не подтверждает выраженного гормонального сбоя. В подобных случаях изолированное повышение эстрадиола часто связано с наличием доминантного фолликула или функциональной кисты, даже если анализ сдан на 3-й день цикла. По УЗИ описан доминантный фолликул и ранее была фолликулярная киста - это объясняет колебания цикла и мажущие выделения.
Очагово-неоднородный миометрий может соответствовать аденомиозу - при таком состоянии типичны межменструальные мажущие выделения и более ранние менструации. Единичные кисты шейки матки и кисты молочных желез по типу BI-RADS 2 относятся к доброкачественным изменениям и не связаны с онкологией.
Практически в подобных ситуациях рекомендуется:
контроль УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла через 2-3 месяца
при повторяющихся мажущих выделениях - оценка эндометрия (исключение полипа)
контроль ферритина (33 нг/мл - ближе к нижней границе, при обильных менструациях может снижаться)
витамин D снижен (9.8 нг/мл), его обычно рекомендуют корректировать, так как дефицит влияет на цикл и гормональный баланс
Нерегулярность цикла после 38-40 лет также часто связана с началом возрастных изменений функции яичников, что считается физиологическим процессом
Здравствуйте как мне проверить эндометрию? Коричневая мазня уже с сентября месяца все это время я на стрессе не могу успокоиться , переживаю бегаю по врачам но они мне ничего не говорят
Насколько это всё серьёзно? В в интернете пишут одни ужасы
Эндометрий проверяется в первую очередь по УЗИ на 5-7 день цикла, и по представленным данным признаков опасной патологии не описано.
В подобных случаях коричневая мазня вне менструации чаще связана с гормональными колебаниями, аденомиозом или овуляторными процессами, особенно если есть нерегулярность цикла и были функциональные кисты. По вашему УЗИ эндометрий тонкий, однородный, без деформации полости матки, что не характерно для полипов или гиперплазии. Цитология в норме, это снижает вероятность значимых заболеваний шейки матки.
Для оценки эндометрия обычно применяются:
УЗИ малого таза на 5-7 день цикла - основной метод
при сомнениях по УЗИ - офисная гистероскопия (осмотр полости матки камерой)
пайпель-биопсия - при подозрении на гиперплазию
Сегодня пятый день цикла должны закончиться месячные вчера просто мазались а сегодня они опять пошли
Что это может быть ?
В этом месяце у меня была задержка
Возобновление кровянистых выделений на 5-й день цикла после «мазни» чаще всего связано с гормональными колебаниями и неравномерным отторжением эндометрия, особенно после задержки.
В подобных случаях при задержке цикл обычно становится ановуляторным или с нарушенной овуляцией, из-за чего эндометрий нарастает неравномерно и затем отторгается частями - это проявляется то уменьшением, то усилением выделений. По представленному УЗИ эндометрий тонкий и однородный, полость матки не деформирована, что не характерно для полипов или гиперплазии, поэтому функциональная причина более вероятна.
Также очагово-неоднородная структура миометрия может соответствовать аденомиозу - при таком состоянии возможны мажущие выделения до и после менструации и «растянутые» месячные. Стресс, о котором упоминается, дополнительно влияет на гормональную регуляцию цикла и может усиливать такие колебания.
Спасибо вам большое ,то есть ничего такого серьезного у меня нет?
В подобных случаях нерегулярные выделения, задержки и «возврат» менструации после мазни чаще связаны с нарушением овуляции, наличием функциональных кист и возрастными колебаниями гормонов после 35-38 лет. По УЗИ эндометрий описан как однородный, без деформации полости матки, что не характерно для гиперплазии или полипов. Нормальная цитология также снижает вероятность значимых заболеваний шейки матки.
Такие симптомы могут сохраняться несколько циклов и не требуют срочного лечения, если нет обильных кровотечений и выраженного ухудшения самочувствия. Стресс дополнительно влияет на работу яичников и может усиливать нестабильность цикла, что объясняет длительность жалоб.
Обычно рекомендуется:
наблюдать цикл 2-3 месяца
выполнить контроль УЗИ на 5-7 день цикла
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания по поводу результата анализа.
Повышение эстрадиола может быть связано с персистенцией фолликула или функциональной кистой. При повышении эстрадиола значение ФСГ обычно низкое, как у вас. При повышении ФСГ по механизму обратной связи уровень эстрадиола снижается. Это означает, что в следующем цикле значение гормонов может быть уже другим. Такие изменения могут быть связаны с естественными колебаниями уровня гормонов на фоне изменения менструального цикла и не требует проведения лечения.
Здравствуйте просто в интернете такие ужасы пишут что мне уже плохо от этого ,я каждый день нервничаю, переживаю. Подскажите пожалуйста …что это может быть сегодня пятый день цикла вчера просто была мазня сегодня опять пошли … сил моих больше нет
Меня замучила эта коричневая мазня .. врачи мне ничего не говорят. вы здоровы и всё
Нормальным считается цикл от 24 до 38 дней, допустима вариабельность цикла до 7 дней и это считается вариантом нормы. Общее количество дней менструации не должно превышать 9 дней. Это могут мажущие выделения и обильные выделения, но в целом количество дней допустимо 9.
Да, бывают ситуации, когда сначала идут мажущие выделения, а затем сильные, потом снова мажущие. Выделения могут прекратиться и вновь начаться, если это все укладывается в 8-9 дней, то рассматривается ка вариант нормы. Также это может признаком аденомиоза, которые очень часто встречается у женщин с 35 лет. По узи у вас описаны признаки аденомиоза (неоднородность структуры миометрия).
С возрастом менструальный цикл может поменяться свою продолжительность и количество дней также меняется, что рассматривается, как допустимая физиологическая норма
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным данным отмечается повышение уровня эстрадиола , что может быть признаком наличия функциональной кисты. Возникает данное состояние при персистенцим доминантного фолликула, который не лопается, т е не переходит в овуляцию . Терапии для снижения показателя не требуется
По данным узи признаки эндометриоза, обеднение фолликулярного аппарата. Отмечается снижение Амг, что также говорит об истощении овариального резерва
Дефицит витамина д, где требуется коррекция состояния в виде приема витамина д 5000 ме в сутки в течение 1 месяца, далее прием 1500-2000 ме в сутки
Здравствуйте ,скажите пожалуйста насколько это серьёзно ?я просто очень сильно устала ходить по врачам с сентября месяца замучила эта мазня , скачки месячных…в октябре было задержка вот сейчас задержка была… я живу в постоянном страхе .
При угасании функции яичников наблюдается нарушение цикла , скачки гормонов , мажущие выделения.
Возможно, стоит рассмотреть прием кок с эстрогеном, приближенным к натуральному, например , эстеретта, клайра.
Если прием кок не рассматривается, то это витаминный комплекс- тайм фактор, бад - овариамин
Мастодинон можно ? Еще я пила имастон два месяца но толку нет
Эти препараты нужно месте пить?
Мастодинон больше направлен для лечения фиброзно кистозной мастопатии, не для регуляции цикла
Еще такая ситуация сегодня пятый день цикла вчера была мазь сегодня опять начались месячные не обидь только когда хожу в туалет,,, это вообще нормально?
Выделения в норме наблюдаются до 8 дней, но в целом , такая картина может быть связана с эндометриозом
Мне вот такая картина мне может быть мазня длится 8 ,9 дней потом 2-3 дня ничего нету потом у меня овуляция опять мазня потом до месячных и ничего нет .
Может быть связано с эндометриозом или угасанием функции яичников. Две причины
И что мне делать??? Как все наладить?
Выше написала два варианта терапии
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, более вероятно, что нарушения цикла связаны со снижением запаса фолликулов и частыми циклами без овуляции. Уровень АМГ снижен, по узи описывают единичные фолликулы. Высокий эстрадиол характерен для функциональной кисты яичника, на фоне формирования которой и происходит задержка менструации. Мажущие выделения до или после менструации чаще всего характерны для эндометриоза. И в так х ситуациях может решаться вопрос о применении гормональных препаратов на основе Диеногеста с целью устранения симптомов эндометриоза.
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 20194 ответа
- 25 Ноября 20191 ответ