Что вас беспокоит?
Вопрос по подбору очков при миопии слабой степени и светочувствительности
Добрый день, уважаемые офтальмологи, заранее спасибо за помощь. Вопрос по подбору очков - не могу разобраться, зашла в тупик. 2 месяца назад прошла проверку зрения у офтальмолога. Заключение : миопия слабой степени. Без астигматизма. Основные жалобы, с которыми обратилась на очный прием - очень быстрая утомляемость при работе за компьютером, уже в течение первых 10 минут. А также сильная светочувствительность. Резь в глазах при ярком освещении (свет ярких потолочных ламп в супермаркете, вечернее освещение дома). Миопию я практически не замечаю и не ощущаю. Вблизи тоже вижу хорошо, даже очень мелкий шрифт. Хочется просто снять напряжение с глаз. Доктор сказала, что в целом сейчас не видит необходимости корректировать миопию, она очень незначительная. Нужно просто наблюдаться раз в год. Но по мой просьбе на всякий случай выписала рецепт на очки : Правый глаз: SPH -0,25, Левый: SPH -0,25. Сейчас хочу заказать очки с напылением "антистресс" blue cut uv++ в оптике. И возник вопрос - мне нужно заказать 2 пары разных очков? Одни - для дали с диоптриями -0,25 и напылением "антистресс" blue cut uv++, т.к есть светочувствительность. А вторые - для близкого расстояния - без диоптрий, с напылением для работы за компьютером и телефоном. Или я могу постоянно носить очки с диоптриями - и в них же работать за компьютером, читать с экрана телефона? Не будут ли в них при этом напрягаться и уставать глаза, у меня они очень чувствительные. Ведь очки для дали нельзя использовать как очки для чтения, глаз будет неправильно фокусироваться, если правильно понимаю. Или я не права? Потому что в оптике меня уверяют, что не надо заказывать разные очки. Что в моем случае можно будет носить очки с диоптриями -0,25 весь день не снимая - в т.ч и для работы за компьютером, чтения с экрана монитора. Что это допустимо и глаза не будут напрягаться, т.к минус у меня совсем небольшой. Я сама уже не понимаю, нужно ли вообще корректировать сейчас миопию, раз она такая слабая? Может быть можно пока и вовсе обойтись одними только компьютерными очками с напылением и без диоптрий ? Снова сходить на прием к тому же офтальмологу и задать этот вопрос - к сожалению, возможности нет - врач в другом городе. Буду рада услышать мнение специалистов. Заранее благодарю за помощь!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Однозначного ответа я вам дать не смогу, но постараюсь объяснить логику, как это всё работает, чтобы вы смогли сделать выбор, исходя из своих потребностей.
Миопия -0. 25 не требует обязательной коррекции. Её корректируют в случае, если человеку не хватает остроты зрения для жизни и работы.
Если очки необходимы, то в молодом возрасте выписывают одни очки для дали и близи. В этом случае глаза работают правильно.
Но есть нюанс. В возрасте около 40-45 лет в глазу начинаются изменения, из-за которых зрение вблизи ослабевает, мелкий шрифт становится трудно читать. В момент, когда это начинается, в очках на -0. 25 вблизи становится видно хуже, чем без очков.
Чтобы понять, на каком этапе измене у конкретного человека, проводят тесты, проверяющие состояние аккомодации. Оптометрист в оптике обычно умеет это делать.
Поэтому, если острой необходимости в очках -0. 25 нет, можно сделать одни очки без диоптрий.
Если такая потребность всё-таки есть, то нужно оценить, как работает аккомодация. Если запасы хорошие и возрастных изменений ещё нет, то можно делать одни очки -0. 25 и для дали и для близи.
Если запасы снижены, то можно рассматривать вариант двух пар очков, либо варианты офисных очков, где в одной линзе предусмотрены зоны для работы на разных расстояниях.
Здравствуйте! Спасибо Вам за такой подробный и развернутый ответ! Скажите, пожалуйста, я правильно поняла - если есть спазм аккомодации - то это как раз означает, что есть проблемы с аккомодацией и запасы снижены, начались возрастные изменения? Мне ставили год назад диагноз "Спазм аккомодации, синдром позвоночной артерии". Объясняли тогда, что близорукость совсем небольшая - глаза скорее страдают от перенапряжения. Это происходит из-за моих частых тяжелых приступов мигреней с аурой (приступы почти каждый день). Мигрени у меня с детства, после 30 лет участились и усилились. Отсюда появилась и светочувствительность. Глаза при ярком свете - и даже не очень ярком, а также при работе за экраном монитора компьютера - резко сводит до боли, происходит спазм - иногда вплоть до слез. А также плохо влияет на напряжение глаз еще и хроническая бессонница + остеохондроз. Хоонически воспалена шея, болевой синдром из-за выпрямленного шейного лордоза, каждый день к вечеру на обезболивающих. В общем целый букет и от этого страдают глаза. Получается, в моем случае, раз есть спазм аккомодации и синдром позвоночной артерии - глаза почти наверняка будут напрягаться в очках - 0,25 при работе на близком расстоянии, если правильно поняла? В моем случае лучше иметь или 2 варианта разных очков - с диоптриями и без, либо и вовсе можно пока без диоптрий, раз корректировать миопию пока не нужно. Просто в оптике меня уверяют, что если ее сейчас не корректировать - миопия будет быстро прогрессировать.
Спазм аккомодации - это тоже нарушение, но не возрастное, другой механизм развития. Тем не менее при спазме в -0. 25 будет труднее работать вблизи, чем в очках без диоптрий. Поэтому да, можно рассмотреть вариант совсем без диоптрий, тем более, что вы говорите, что почти не замечаете этой близорукости.
После 30 близорукость крайне редко прогрессирует.
Подскажите, вам на приёме закапывали капли, расширяющие зрачок? Просто с точкой сказать есть ли миопия у человека или нет, можно только после обследования на широкий зрачок.
Большое Вам Спасибо за ответ! Вы все так доступно и понятно объясняете - мне теперь многое наконец стало понятно после Ваших слов 🙏🏻👍🏻Нет, капли на приеме не закапывали - измерения делали на узкий зрачок: Таблица Сивцева - в этот момент подбирали линзы с диоптриями, так как немного нечетко видела буквы с экрана (я думаю, это скорее из-за светочувствительности - экран был довольно яркий, изображение как будто немного дрожало. Это у меня всегда так именно с мониторами. А был бы просто плакат с напечатанными буквами - и глаза меньше напрягались - и, скорее всего, буквы видела бы намного четче) + была еще Авторефрактометрия. Мне на приеме объяснили, что взрослым людям 18+ не закапывают капли для расширения зрачка - только детям. Что только для детей это важно - кажется, потому, что зрение еще не сформировалось и измерять нужно обязательно 2 раза - на узкий и широкий зрачок. Взрослым людям зрачок расширяют, только когда смотрят сосуды глазного дна. Вот так мне ответили... Мне самой это было немного странно. Помню, раньше всегда закапывали капли на приеме. В тот же день со мной проходил проверку зрения мой муж - у него зрение очень плохое с детства - сейчас уже минус 6 на оба глаза. Ему тоже все измерения делали на узкий зрачок. Получается, все же информативнее даже взрослым людям проверять зрение 2 раза - на узкий и широкий зрачок?
У взрослых действительно реже есть необходимость закапывать капли. У взрослых реже, чем у детей бывают нарушения аккомодации, но сейчас такой интенсивный зрительный режим у многих, что и у взрослых всё чаще появляется перенапряжение аккомодации. Поэтому для корректного назначения очков лучше дополнительно пройти проверку на широкий зрачок.
Вместо закапывания капель у взрослых ещё могут использовать подбор очков по специальной методике "затуманивания", когда поочерёдно подставляют разные линзы, которые сначала затуманивают зрение, а потом делают его чётким.
А вот осмотр глазного дна при миопии -6. 0 обязательно нужно делать при широком зрачке минимум 1 раз в год.
Елена, еще раз большое спасибо Вам за помощь🙏🏻После Ваших ответов наконец все стало понятно - теперь все встало на свои места👍🏻 Вы первый врач, который сумел простым и доходчивым языком объяснить логику подбора очков в моей ситуации. Здоровья Вам и еще раз спасибо🌷
На здоровье! Была рада вам помочь!
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 202112 ответов
- 12 Января 20258 ответов
- 17 Января 11 ответов