Что вас беспокоит?
Низкая температура
Здравствуйте, в последнее время сильно устаю на работе. Стала замечать, что больше болит живот, работаю учителем, много нервничаю. Начала измерять температуру: в подмышках - 35'6. Во рту - 36'7. Чувствую себя странно, вроде и нормально, а вроде и что-то не так. Что это значит? Может ли это быть патология?
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Такие цифры температуры сами по себе не являются патологическими, допустимы
Однако при таких проявлениях и стрессовой работе оптимально в плановом порядке оценить гормональный фон и дефициты важных элементов в организме - клинический анализ крови, с-реактивный белок, ферритин, ОЖСС, витамин В12, фолиевая кислота, витамин Д, ТТГ, т4 свободный
На фоне активного стресса боли в животе могут быть проявлением синдрома раздражённого кишечника. Какого типа боли беспокоят?
Как со стулом дела?
В таких случаях, если больше спастического характера, мы можем рассмотреть Дюспаталин 200 мг 2 раза в день на 4 недели для нормализации моторики ЖКТ и устранения дискомфорта
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Да, срк есть, Д - дефицит, ттг и т4 в норме
Ферритин, витамины В12 фолиевую кислоту не оценивали?
Дефицит витамина д компенсировали?
Пока нет
Пью витамин Д в каплях
Напишите, какие были значения витамина Д, сориентирую по оптимальной дозировке
14,5
В таких случаях показана лечебная дозировка 7000 МЕ 14 капель Вигантола или Аквадетрима утром на 6 недель с последующим переходом на профилактическую дозу
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с вашей ситуацией.
Температура в подмышке 35,6°C — это нижняя граница нормы. У многих людей, особенно при усталости, недосыпе или вегетативных изменениях (которые часто возникают на фоне хронического стресса), температура в подмышечной впадине может быть в пределах 35,5–36,0°C. Это не считается болезнью.
Температура во рту 36,7°C — это абсолютная норма (в полости рта и прямой кишке температура всегда выше на 0,5–1,0°C, чем в подмышке).
Разница в 1,1°C между подмышкой и ртом — это тоже нормально, так как в разных участках тела температура разная.
Скорее всего, у вас вегетативная дисфункция (раньше ее называли «вегетососудистая дистония») на фоне хронического стресса и переутомления. У учителей это частое явление: нервная система истощается, центр терморегуляции в мозге начинает работать «лениво», из-за чего температура в подмышках понижена, хотя внутри.
Но врачи в таких случаях рекомендуют пройти минимальное обследование.
Общий анализ крови,Ферритин , фолиевая кислота, витамин Д, В9,12, общий белок, ТТГ, Т4св, АТ к ТПО, б/х: алт, аст, билирубин +фракции, креатинин, мочевина, С-реактивный белок.
Пока начните немного менять образ жизни: ночной Сон не менее 7–8 часов.Перерыв на обед обязательно сидя и не за проверкой тетрадей. Магний с витамином B6 (например, Магне В6 форте) по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц — он помогает нервной системе и часто нормализует температуру и работу кишечника при стрессе.
Вам здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такое состояние может наблюдаться на фоне стресса. Однако нужно исключить дефициты витаминов и органическую патологию.
В таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок, ферритин, В12, фолиевую кислоту, витамин Д, ТТГ, свободный Т4, АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, ЩФ, ГГТ, узи органов брюшной полости, ФЭГДС.
В какой области болит живот?
Ттг, т4 сдала в январе - норма. Д в недостатке. Узи малого таза и обп делала в декабре - норма
Какой уровень витамина Д?
В какой области болит живот? Нет ли нарушений стула? Изжоги, отрыжки?
Низ живота, Д 14,5
Пью по 14 капель в день
Да, правильно.
В подобных ситуациях рекомендуют прием витамина Д (аквадетрим или вигантол) 7000 ед утром с богатой жирами пищей (яйца, сыр, орехи, авокадо) 2 месяца, затем 2000 ед ежедневно. Через 2 месяца рекомендуют пересдать витамин Д.
К вышеперечисленным анализам можно добавит кал на скрытую кровь и кальпротектин. Если анализы будут в норме, то скорее всего это проявление синдрома раздраженного кишечника на фоне стресса.
Рекомендуется прием магния цитрата 400 мг на ночь.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобная температура может быть вариантом нормы.
С учётом нормальной функции щитовидной железы, в подобной ситуации стоит исключить наличие анемии и железодефицита - общий анализ крови, ферритин.
Также для оценки состояния органов и систем стоит сдать - СРБ, глюкоза, холестерин, АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, ЩФ, ГГТП, креатинин, мочевина, общий белок, общий анализ мочи.
Данный объём анализов также актуален для поиска причины боли в животе.
Также планово рекомендуется выполнить ФГДС, УЗИ органов брюшной полости.
Для оценки состояния кишечника рекомендуется сдать анализ кала на фекальный кальпротектин и скрытую кровь.
Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте. Такие колебания температуры - вариант нормы. Снижение температуры может быть проявлением астено-вегетативного синдрома после перенесённых заболеваний, при дефиците витаминов и минералов. В первую очередь железо и его депо ферритин важно проверить: 40 минимум, оптимально -60-70.
Важно контролировать питание, питьевой режим, режим труда и отдыха.
В ленте прочёл что есть дефицит витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют препараты например Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ).
Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо, маслины. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл это 75 нмоль/л.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 3 Июля 202188 ответов
- 11 Февраля 20221 ответ
- 26 Февраля 202353 ответа
- 27 Октября 20231 ответ