СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кровь в моче у кота спинальника

Коту 1,5 года, не ходит. Проблемы с мочеиспусканием около 8 месяцев, цистит уже хронический, лечим постоянно антибиотиком и стоп цистит. 3 дня назад появилась кровь, раньше тоже была кровь, но не так обильно, после лечения проходило, сейчас алая кровь просто капала. Ветеринарная клиника находится далеко, съездили, но в дороге описился и УЗИ сделать не смогли. Также как и взять мочу на анализ. Назначили тот же стоп цистит , мелоксикам 1/2 и Дикинсон 1/4 таблетки 2 раза в день. Сегодня 3 день, кровь идет все еще идет. Он в памперсе. Подскажите что делать и как помочь? Не советуете только клиники, я понимаю, что нужно УЗИ и анализы, везти его не получится

Спинальник
2 года
29 Апреля ·Просмотров: 113·Вика, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
По вашему описанию у кота не просто хронический цистит, а высокая вероятность мочекаменной болезни и кровь в большом объёме говорит о травматизации слизистой. Текущая схема лечения симптоматическая и исходя из того, что на 3-й день кровь сохраняется, не решает причину.
В домашних условиях ваша задача сейчас максимально снизить концентрацию мочи и убрать спазм. Полностью уберите сухой корм, оставьте только влажный на время, так же обеспечьте постоянный доступ к воде. Важно контролировать, есть ли нормальный объём мочеиспускания. Стоп-цистит можно продолжать как поддерживающее средство, спазмолитик так же продолжайте. Мелоксикам можно применять только если кот ест и не обезвожен, иначе есть риск ухудшения функции почек. Длительное применение антибиотика без анализа мочи нецелесообразно и часто неэффективно при цистите у кошек, особенно если причина кристаллы, а не инфекция. Кровь на фоне лечения указывает на то, что терапию нужно менять.
Дополнительно важно тепло, покой и минимизация стресса. Нельзя греть живот и нельзя самостоятельно добавлять или увеличивать дозы препаратов. Наиболее полезное, что вы сейчас можете сделать без поездки в клинику это скорректировать лечебную диету для мочевыводящих путей и увеличить потребление жидкости, это напрямую влияет на вымывание кристаллов и уменьшение травматизации слизистой.
При этом не нужно забывать, что если отток мочи нарушен, ни таблетки, ни корм ситуацию не исправят. В таком случае единственный эффективный метод это катетеризация мочевого пузыря. Если кот перестанет мочиться, начнётся рвота, сильная вялость или болезненность живота это экстренная ситуация и помощь будет нужна любым доступным способом, включая поиск выезда врача на дом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вика
Клиент

Дарья Олеговна, спасибо за отклик. Смотрите, я Вам коротко об рисую ситуацию. Живем в селе, здесь есть одна ветеринарная станция, которая год назад ещё мне рекомендовала усыпить его и частный ветеринар, который все болезни лечит тилозином. Ближайшая ветклиника в двух часах езды от нас, но тоже не вау, ближайший крупный город в 4 часах езды, поэтому все лечим своими силами. Кот практически не пил, как понимаю, проблемы из-за этого тоже. Когда у него обострение мочеполовой системы, начинает пить, сейчас тоже пьет, плюс я ему насильно вливаются, но там половина выливается. Крови стало меньше, ещё есть, но меньше. У кота стресс от всего, от поездки, от мытья каждый раз, от поднятия его на руки, стресс практически всегда. Подскажите, как мне сейчас его лечить? Что-то ещё можете посоветовать? Сколько дней и в какой дозировке? Мелоксикам сколько дней можно принимать? Аппетит у него сохранился, тьфу 3 раза. Водой насильно также поить?

Водой допаивать небольшими порциями в течение дня, следить за потреблением воды в сутки (50-70мл/кг)
Стоп-цистит можете продолжать как поддерживающую терапию.
Спазмолитик можно попробовать перейти на Теразозин 5мг по 1/4тб 2 раза в день
Габитабс/Ветгаба/Габапентин 30мг/кг 2-3 раза в день (для снятия стресса и так же оказывает обезболивающий эффект)
Переход на диету Уринари (начать с влажников или хорошо размачивать сухой корм).
Мелоксикам длительно кошкам не рекомендуется принимать.
Это пока минимум того, что можно предпринять без очного осмотра, должного УЗИ и анализов.

Как будете переходить на диету Уринари можете добавлять в еду пробиотик фортифлору для привлечения аппетита.
Так же можно попробовать добавить курсом Котэрвин на 7-10 дней (добавка на травах) в качестве дополнительной терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию у питомца признаки хронического геморрагического цистита, чаще всего такая картина у спинальников характерна для бактериального цистита, мочекаменной болезни, так же не исключено начало хронической патологии почек при нарушении оттока мочи. Кровь в моче может сохранятся до тех пор, пока есть воспаление стенки МП, камни/песок в полости МП или инфекция.
Без результатов диагностики терапия возможна симптоматическая, но может быть малоэффективна, так как истинное состояние почек и мочевого пузыря неизвестны.
На данный момент питомцу необходимо обеспечить свободный доступ к воде ( суточная норма 40-60мл/кг веса) для снижения концентрации мочи.
Так же важно регулярно мануально отводить мочу. Если питомец в памперсе это может провоцировать дополнительный источник инфекции с наружных половых органов, в таком случае желательно одежду снять и оставить только одноразовую чистую пеленку.
По поводу лечения, на данный момент рекомендовано применение спазмолитика, можно рассмотреть препарат Корнам или Сетегис 0,5мг 1-2 раза в день.
Мелоксикам коротким курсом ( 3-5 дней) можно продолжить, но важно понимать, если у питомца есть патология почек, препарат может быть противопоказан.
Если невозможно провести анализ мочи рассматривается антибиотикотерапия, препаратом выбора без посева является Амоксициллин+ клавулоновая кислота 15мг/кг 2 раза в день, курс 10-14 дней.
Рекомендовано рассмотреть переход на диету Уринари миниму на месяц.
При первой возможности рекомендовано провести узи мочевыделительной системы, бак посев мочи и общий анализ мочи, так же биохимический анализ крови.
При невозможности отвести питомца на очный осмотр можно попробовать собрать мочу дома мануально в стерильный контейнер и отвезти в клинику на общий анализ мочи.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.