СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головная боль

На протяжении месяца ежедневно голова в затылочной части как будто чем то наполняется, происходит состояние невесомости и легкая тошнота. На протяжении всего месяца давление 130-140, хотя до этого проблем с давлением не было, назначали капельницы цитофлавин, мексидол внутривенно, бетагистин, из 10 капельниц смогла принять только 6, после них становилось еще хуже: давление 150 и к вечеру голова просто разрывалась. Сейчас вторую неделю самостоятельно пью анальгетики и незнаю куда идти дальше, обследование все прошла. А еще месяц назначили араву, до этого принимала метотрексат,который отменили из-за непереносимости, могут быть на фоне приема аравы такие симптомы?

Ревматоидный артрит
54 года
29 Апреля ·Просмотров: 226·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для понимания характера головной боли ответьте на ряд вопросов:
1)голова болит впервые или периодически головные боли, требующие обезболивания, возникают? (до этого месяца)
2) как часто возникала? (если не впервые)
3) как долго может болеть голова по времени (минуты/часы/дни): приступами или затяжная, без пауз?
4) есть ли ночные приступы боли?
5)что принимаете для обезболивания/принимали ранее? (если не впервые)
6) характер боли: сжимающие, стреляющие, пульсирующие, давящие?
7)тошнота во время головной боли?
8)тяжело переносить свет/звуки во время головной боли?
9)насколькао тяжело переносить движение/физическую нагрузку во время головной боли/хочется ли прилечь/поспать/закрыть глаза?
В целом, во время боли проще лежать или двигаться?
-10)оцените выраженность боли от 0 до 10

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

До этого проблем с головой не было, когда она как будто чем то заполняется, то не болит, а я нахожусь как в прострации, такое ощущение что потеряю сознание и тошнит, в лежачем положении становится легче. На звуки и свет реакции нет. Бетагистин не помогает от невесомости. Если это состояние проходит то начинается головная боль в основном в затылочной части

А анальгетики помогают?
Помогают ли препараты для снижения давления в моменте?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Головную боль на время снимают, а само состояние не улучшается

Учитывая, что начало боли в течение месяца и ранее подобного не возникало, наиболее вероятная причина - это реакция на новый препарат, тем более по времени совпадает;

В целом, и головные боли, и повышение давления он может вызывать;

Если бы подобные головные боли, хоть иногда, но возникали ранее, можно было бы предположить мигрень

Принятый ответ

Здравствуйте
возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? также может быть реакция на араву.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1. ибупрофен ( нурофен экспресс форте), или
2. налезин форте или
3. аспирин( лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид, или
5. парацетамол( шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки
по поводу невесомости - ферритин проверяли? такое может быть железодефецитной анемии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ферритин проверяю каждый месяц, в норме

Стрессов не было? Ферритин должен быть более 40

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Стрессов не было.

Вероятно это побочный эффект на араву

Принятый ответ

Здравствуйте.
Арава может давать головнуе боли. Сначала уточнить этот момент со свои ревматологом.

Надо вести дневник головной боли для отслеживания характеристик головной боли и динамики(Чат Телеграмм- Мигребот). На приеме из чата вместе с врачом выгружаете таблице Эксель, что позволит по выявленным параметрам уточнить диагноз корректировать лечение.

Чем купируем:
-НПВС (аспирин 1000мг, парацетамол 500-1000мг, ибупрофен 400-800мг, диалрапид 50-100мг, дексалгин 25-50 мг) Для снятия боли выбираем однокомпонентный препарат (не спазмалгон и не цитрамон, тк они увеличивают риск медикаментозной головной боли). Парацетамол и кофеин могут усилить действие другого препарата.

Если ревматолог исключит побочные эффекты от аравы, то с неврологом подбирать профилактическую терапию после уточнения диагноза

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанное состояние действительно может быть связано с приемом Аравы.
Арава очень часто вызывает повышение артериального давления, в наполненность в затылке, тошнота и чувство невесомости могут быть следствием повышенного артериального давления.
В таких случаях рекомендуется консультация ревматолога для обсуждения варианта замены терапии.

Как правило, рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
ибупрофен 400-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
напроксен 275-550мг в среднем 1 таб по 550 мг.
Вести дневник головной боли, можно мигребот найти в интернете.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такие симптомы могут быть связаны с приёмом лефлуномида (Арава): он способен вызывать повышение давления, головную боль, головокружение и тошноту.
Как вы себя чувствуете на сегодняшний день?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте! Вчера была на приеме у ревматолога, отменили мне араву, лекарственные каникулы рекомендовали. Два дня вот головной боли такой нет и давления, но затылок как будто наполнен, невесомость такая, что временами кажется потеряю сознание и правую сторону шеи сегодня тянет, вообщем мне так плохо я незнаю что делать, помогите пожалуйста. Сегодня уже выпила эторикоксиб 90 мг и мидокалм

Тошноты нет ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.