Ципралекс + Имован бессонница

Елена Набокина29 Апреля

4.9

Здравствуйте!
Альтернативным вариантом в такой ситуации может быть не отмена Триттико и Тералиджена, а добавление Ципралекса к ним с повышением дозы Триттико до 2/3 таблетки.

Триттико - атипичный антидепрессант, в низких дозах до 150 мг в сутки работает как корректор расстройств сна и либидо, может применяться в комбинации с другими антидепрессантами.
У Ципралекса выраженное противотревожное действие, по мере раскрытия его эффекта будет уходить тревога, улучшаться настроение и стабилизироваться сон. По мере общей стабилизации состояния будет налаживаться и сон, и тогда возможно будет уйти от дополнительных препаратов, оставив только Ципралекс.

Артур Ахкамов29 Апреля

5.0

Здравствуйте!
Ципралекс учитывая тревогу назначен абсолютно верно, это отличный антидепрессант противотревожного действия.
Что касается сна, то думаю, что либо возвращаться к тералиджену 1-2 таблетке на ночь, либо менять на Кветиапин 25мг и вот такую связку оставлять.

Ципралекс основным препаратом противотревожного состояния является, а препараты для сна вначале идет в комплексе, а затем сон скорее стабилизируется на фоне эффекта работы ципралекса и от второго препарата постепенно сойдете.

Имован неплохой препарат, но его на длительный прием в любом случае оставить не получиться.

Анастасия Назейкина29 Апреля

3.1

Психиатр

Здравствуйте. Понимаю, сложности со сном, всегда очень выматывают. Дело в том, что самая частая причина проблем со сном - это тревога. И назначение Ципролекса в данной ситуации обосновано (он со временем подлечит тревогу, в связи с чем сон сам станет восстанавливаться, без прямого воздействия препарата на сон). Похоже, у вас сейчас наложились сразу три фактора: стресс, резкая отмена седативных препаратов и старт антидепрессанта -поэтому состояние резко ухудшилось. Начало лечения антидепрессантами- не простой период, первые 2-3 недели с начала приема, могут сопровождаться усилением тревоги, за счет этого ухудшение качества сна, снижением настроения и другими не приятными ощущениями. И все это нормальная реакция на период адаптации к препарату, хоть и крайне не приятная, постепенно, к 3-4 недели самочувствие начнет улучшаться. То, что вы сейчас спите урывками и чувствуете внутреннюю тревогу , это не признак, что с вами что-то не так, а скорее нормальная реакция нервной системы на изменения лечения. Но при этом в таком состоянии действительно тяжело находиться, и его обычно корректируют. Сейчас стоит обратиться а своему лечащему врачу, для того чтоб вам сменили имован на более эффективный препарат (в таких ситуациях хорошо помогает Кветиапин, у него большой диапазон доз, благодаря чему прлучается подобрать эффективную дозу для каждого человека персонально). Так же , в подобных ситуациях назначают препараты для прекрытия (прекрытия не приятных ухудшений самочувствия на период адаптации к антидепрессанту), например Грандаксин. Либо повышают дозу Триттико до 1 таб.

Венера Репина29 Апреля

4.4

Психиатр

Здравствуйте. Часто причиной бессонницы является тревожное расстройство. Основой лечения тревожного расстройства являются антидепрессанты группы СИОЗС, к которым относится Ципралекс, и его дозировку необходимо повышать постепенно до терапевтической дозы 10 мг. Если назначенный имован оказывается неэффективным и не обеспечивает глубокий сон на всю ночь, возможно рассмотреть вариант не отмены Триттико, а наращивания его дозы до 75 мг или 100 мг, так как в этих дозировках он оказывает выраженное седативное действие. Так же в качестве снотворного возможно назначение Тералиджена или Кветиапина, которые помогают удерживать сон до утра. По мере того как Ципралекс начнет полноценно работать и устранит внутреннюю тревогу, потребность в дополнительных седативных средствах исчезнет.

Татьяна Николаева1 Мая

4.8

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю, что устали долго не спать, но надо немного подождать, пока антидепрессант начнет работать.
Если нет полноценного сна сейчас, то вполне можно вернуть к приёму тералиджен (или пить его дополнительно среди ночи)