СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты кардиограммы

Здравствуйте, прошу расшифровать результаты кардиограммы. Кардиограмму делала по рекомендации невролога из-за увеличения дозировки антидепрессанта венлафаксин (с 75мг до 150мг). Назначили из-за генерализованного тревожного расстройства, которое появлялось паническими атаками и болями в области грудной клетки, без связи с нагрузкой (чаще всего) Узи сердца делала недавно - норма, щитовидка тоже без отклонений (анализы и узи) Сейчас принимаю еще беталок зок 25 мг и кок.

28 лет
29 Апреля ·Просмотров: 63·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм синусовая аритмия - абсолютная норма , так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме; в том числе интервала QT в норме , который контролируется при приема антидепрессана;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний ;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте
Скажите пожалуйста сдавали выше отмеченные анализы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, да, ферритин 25, сказали пить железо, остальное в пределах нормы

Все верно, Показатель Ферритина низкий, очень часто железодефицит на фоне гипоксии (нехватки кислорода) может дополнительно ввязывать дискомфорт в груди, сердцебиение ; в таких случаях рекомендуются препараты железа курсом на 2 мес с последующим определением уровнем Ферритина (рекомендованные значения 60-70)

А с ЭКГ все в норме , показаний для какого то дополнительного обследования нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам за ответ. А подскажите еще пожалуйста, из за увеличения дозировки венлафаксина может повышаться именно нижнее давление? Верхнее норма, а нижнее почему то стало повышено периодически 120/90 или 110/90 бывает, нужно ли в таком случае что то предпринимать?

Да, может особенно вначале терапии, уже в процессе лечения через какое- то время , обычно , давление приходит в норму

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю

Крепкого здоровья 🌹

Принятый ответ

Здравствуйте, по ЭКГ синусовая аритмия -связь пульса с вдохом , пульс повышен , отмечаются нарушения реполяризации -изменения неспецифические ,чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;
QTC в рамках норм , обычно противопоказаний к приему противотревожной терапии нет , контроль в динамике ;

Принятый ответ

Здравствуйте. ЭКГ без динамики с тем что было в начале апреля . По представленным ЭКГ пленкам правильный синусовый ритм сердца , небольшое учащение сердцебиения.
Синусовая аритмия- это урежение сердцебиения на вдохе - это особенность нервной системы в норме и типичная для лиц молодого возраста.
Нет аритмий, ишемии или иных отклонений от нормы.
QT который интересует на фоне приема лекарств также в норме - перечитала в ручную он 380-390 - при норме до 460 у женщин и 450 у мужчин .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, подскажите еще пожалуйста, если возможно, из-за поднятия дозировки велаксина(пью 5 день) начало подниматься нижнее давление, а верхнее в норме, при этом есть небольшая головная боль. Давление 110/90, 115/90. Нужно ли в таком случае что то делать и не опасно ли что разница между верхним и нижним давлением такая маленькая?

Головная или любая другая боль как раз и повышают нижнее давление за счет спазма сосудов . Это не является плохим признаком и снижать лекарствами ее требуется- достаточно обезболивающего .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам за ответ

Рада помочь )

Принятый ответ

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Блокад,патологических пауз не выявлено.
Аритмий нет.
Электрическая ось сердца отражает направление вектора передачи импульса по сердцу и зависит от конституции и особенностей расположения сердца в грудной клетке.
Ишемические изменения отсутствуют.
Интервал qtc не удлинён, поэтому спокойно можно в таких случаях продолжать антидепрессанты.
Отрицательный зубец т сохраняется на всех плёнках.
Давно проверяли Ферритин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, месяц назад проверяла , был 25, принимаю препараты железа

Отлично! Как только ферритин восстановится до 70, обычно данные изменения проходят

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ

Крепкого здоровья;

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, подскажите еще пожалуйста, если возможно, из-за поднятия дозировки велаксина(пью 5 день) начало подниматься нижнее давление, а верхнее в норме, при этом есть небольшая головная боль. Давление 110/90, 115/90. Нужно ли в таком случае что то делать и не опасно ли что разница между верхним и нижним давлением такая маленькая?

Пока что ничего, такие реакции возможны на повышение дозы препарата. Обычно в течение 2-3 недель все приходит в норму

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленным данным электрокардиограммы описано учащённое сердцебиение и отклонение вероятно по типу нарушения обмена веществ в миокарде, с учётом отсутствия структурной патологии по узи сердца и дефицитов по анализам, вероятно это связано с дисбалансом в вегетативной нервной системе на фоне повышенной тревожности и стрессов, Это не опасно, в таких случаях назначают успокоительные препараты курсами.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.