Что вас беспокоит?
Экзема , стрептодермия !?
Ребенку 3 года , с ноября боеремся с этой гадостью , одну такую рану мы победили , эта не поддается никакому лечению назначали кучу кремов , все дает временное улучшение , зажило почти на этом лечение , уже думали наконец то мы забудем , но , появились маленькие точки , они лопнули и рана начала мокнуть и разрастаться опять , уже сил нет , что с этим делать , в городе обошли всех врачей , просто меняют один крем на другой и все . Повторно начала по этой схеме , но такого эффекта как мы добились тогда нет , почему до конца оно не прошло ? На скринах даты , что бы понять динамику
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото действительно можно предположить бактериальное воспаление кожи - стрептодермию.
Продолжают ли появляться новые очаги по телу?
Согласно современным клиническим рекомендациям по лечению баатериальных инфекций кожи хороший эффект оказывает использование наружно анилиновых красителей (метиленовый синий, фукорцин) для подсушивания мокнутия, а так же современных наружных антибиотиков, таких как: Фуцидин или Бондерм в течение 14 дней.
При неэффективности возможно добавление системной терапии.
Стараться не мочить очаги на время лечения, чаще менять постельное и нательное белье, стирать на высоких температурах, проглаживать.
Больше очагов таких нет .
Мажу фуцидином уже 3 день , 3 раза в день , оно становится больше , улучшение я не вижу , и прям видно рядом белые точечки , которые как я могу предположить тоже лопнут и оно станет ещё больше .
А Фуцидин ранее не использовали в предыдущие разы?
В период с лета по ноябрь выезжали ли заграницу, в другие регионы?
Фуцид пробовала на другую рану в декабря , тоже не помогло , ща границу никуда не ездили
Рекомендую ещё сдать посев содержимого пустул для определения возбудителя и спектра чувствительности.
У нас можно было только сдать соскоб на грибок , мы его сдавали было отрицательно
Надо именно посев, может быть есть частные лаборатории, где возможно сделать?
Есть одна лаборатория , мы туда ходили , у них есть этот анализ , но они не берут посев , им надо принести пробирку с соскобом ( в гос клинике говорят они делать это не будут ) вот и получается , что мы методом тыка пытаемся вылечить не понятно что (
Если фуцидин не будет помогать , что как альтернативу можно потом попробовать?
Я хотела соскоб сдать , как только это появилось , но нет возможности , в инфекционном отделение берут только на грибок
Может быть есть возможность в какой то крупный город рядом съездить?
У инфекциониста консультировались по поводу высыпаний?
В качестве альтернативы можно рассмотреть Бондерм или Супироцин
Мы были у 4 инфекционистов , каждый раз назначают просто другой крем , один нам ставил стрептодермию , другой острая экзема , третий инфицированный дерматит по итогу что это , так и не понятно , лечили мы акридерм гк , гиоксизон , беонацин , фуцидин , самое лучше показало себя прикрепленное лечение , почти добились идеальной кожи за 5 дней и я не пойму , что случилось и почему начало все возвращаться , и 5 дней я лечила опять по той же схеме и оно уже не давала такой динамики
А остальные элементы зажили бесследно? Никаких рубчиков не осталось?
Была ещё такая же рана под коленом ( с нее все и началось ) она зажила на акридерме гк , потом там вроде как появилось опять красная точка , я дня 3 адвантоном ещё помазала , сейчас уже месяц наверное прошел , следа никакого нет , но я ещё ее мажу переодически элиделом . И вот две раны рядом были , но заживали они на разных лечениях , то что подходило одной, на другой не работало.
Потому что мазала я всегда их одним и тем же , но одна становилась лучше , другая хуже
А общее состояние кожных покровом какое, нет ли сухости? Не было ли у кого то из родителей атопического дерматита/экземы?
У нас с рождения стоит АД , у ближайших родственников ничего подобного нет , проблемы с кожей тоже начались с ноября , как включили отопление , кожа стала очень сохнут , вот он расчесал и появилась как раз экзема эта ну и соответственно , что то туда занес . И так же стало очень сыпать спину ( могу предположить , что на какие то крема уже, потому что так аллергии у нас никогда не было и в питании ничего не поменялось ) . Животных нет , растений нет , для стирки капсулы не менялись они с рождения . Что творится с кожей сейчас никто не может дать ответ.
Кожа у детей с атопическим дерматитом всегда более подвержена присоединению бактериальной инфекции. Может быть он постоянно трогает это место?
Нет , он это место вообще не трогает.
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
по представленным фотографиям, можно предположить, наличие стрептодермия(пиодермия)-заболевание бактериальной этиологии
Спровоцировать возникновение заболевания могут порезы, ссадины и царапины на коже, укусы различных насекомых и др. повреждения кожных покровов через которые проникает инфекция.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Наружно фукорцин 3р в день 7-10дн
Крем фуцидин 3р в день 7-10дн
Нельзя:
-Высыпания не мочить!
запрещены растирания и купания-инфекция может распространиться на новые участки
-следите за длиной ногтей и чистотой рук у ребёнка
Здравствуйте, фуцидин мажем 4 день , становится хуже , значит ли это , что он не работает ? Рана стала мокнут и прям видно открытую рану
Контакт с водой убрали? Трение?
Уже не купаем с ноября , быстро обмыли и все , трет бывает ногой ночью об простынь, но редко
В подобных случаях обычно рекомендуют стационарное лечение
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с фото и анамнезом, можно предположить , что высыпания по типу пиодермии. Обычно при подобных высыпаниях рекомендуют обрабатывать водным раствором хлоргексидином -2-3 р в день, далее наносить фукорцин раствор 2 р в день 3-5 дней и крем фуцидин -2-4 р в день -10-14 дней. Адвантан, клотримазол левомеколь убирайте
Здоровья Вам
Здравствуйте, сейчас уже 3 день мажем фуцидином , явных улучшений нет , видно новые точки которые так же лопаются , но вроде на сегодня спала краснота , почему каждый раз после лечения мы возвращаемся к самому началу ? Когда мы прошли расписанный нам курс лечения , у нас оставался один элидел , но через неделю опять началось всё заново
Возможно инфекция внутри, возможно не до лечили в прошлый раз .
Принятый ответ
Добрый день . Ознакомилась с вашими жалобами , вероятно, по описанию можно предположить проявление стрептодермии .
Возникает на фоне трпавматизации кожных покровов с дальнейшим присоединением вторичной инфекции( на местах ссадин, расчесов , микротрещин)
Рекомендовано очный осмотр врача , раствор Фукорцина 2 раза в день, далее наносить 2 раза в день фуцидин до 7 -10 дней
Не мочить, не чесать , не раздражать, одежду стирать при высоких температурах и гладить с двух сторон
Принятый ответ
Здравствуйте
При бактериальных инфекциях рассматривают антибактериальную терапию-гормоны не рекомендуется использовать,они могут поддерживать процесс
Не мочить -важно !
Избегать трений,расчесов
Наружно рассмотреть с врачом например фуцидин или банеоцин до 10-14 д в среднем
Похоже на стрептодермию
Здравствуйте, фуцидин 4 дня использовали уже , становится хуже , очаг разрастается , мне кажется он не помогает , до этого на левомеколе за 5 дней почти все зажило , банеоцин тоже пробовали до этого , тоже не давал никаких результатов . Может быть такое, что просто надо было левомеколь использовать не 6 дней , а дольше и все бы зажило и какая вероятность , что прошло лечение поможет сейчас ?
4 дня для оценки эффективности фуцидина мало
Эффект оцениваем не ранее 5-7 д терапии
Можно рассмотреть опять левомеколь в лечении и курсом дольше
Возможно не долечили за 6 д ранее
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 201920 ответов
- 5 Января 202213 ответов
- 3 Февраля 202217 ответов
- 19 Августа 20235 ответов