Что вас беспокоит?
У малышки 1,5 мес похоже на отит
После ОРВИ, на фоне соплей , которые до сих пор не прошли , увидела у малышки в правом ушке выделения , с неприятным запахом . Она спокойная , не капризная , при нажатии не плачет. Поехали к Лору, посмотрела сказала наружный отит нужно капать окомистин, и мазью гиоксизон. Приехали домой решила поехать еще в отделение лор в другой город, там дежурный врач отменил все препараты и сказала отит да есть вроде как небольшие покраснения внутри ушка, назначила антибиотик, амоксиклав 125 по 4 мл/2 рд, пьем его с субботы получается с 25 числа . Сегодня в левом ухе нажала ватной палочкой тоже хлюпает . Она абсолютно спокойная , что это вообще за жидкость внутри ??? Уже на другом ушке? Отит ли вообще это ? На правом жидкости нет , вроде не хлюпает . И почему у нас до сих пор не проходят сопли 🙈
Принятый ответ
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, когда вы купали ребёнка, был риск попадания воды в ушные проходы?
Очень часто в этом периоде формируется много серы. От попадания воды в ухо и при вытекании , выходит обычно вместе с жидкой серой. Возможно развитие наружного отита. А как я понимаю, при осмотре лор-врач перфорации барабанной перепонки не увидел? Насморк у ребёнка мешает ему кушать, спать?
Возможно да совсем немного и попадала водичка в ушко , но я всегда ее купала и придерживала головку , что бы сильно не затекала , может и попала , но я ее последний раз купала неделю назад где то , выделения в пятницу увидела , и до сих пор вода не ушла ? Такое может быть? Перфорацию перепонки посмотрела вроде сказала все нормально, я еще несколько раз переспросила, да насморк мешает , полный нос , всегда соплеотсос полный соплей , я вообще в шоке 😨 по несколько раз вытягиваю с первого раза даже не уходят
В подобной ситуации было бы хорошо с педиатром обсудить возможность применения противоаллергического препарата Фенистил. С месяца он разрешён.
Если барабанные перепонки целые то тут скорее всего нет никакой связи между стеканием этого отделяемого из уха и наличием насморка. Какое-то развитие наружного отти-это всегда возможно, у ребёнка опять же на фоне обилие серы в ушах и, конечно, барабанная перепонка немного может быть воспалена с внешней стороны, как и весь наружный слуховой проход. И тут мы назначаем либо местные препараты с антибактериальным эффектом, либо в более тяжёлых ситуациях системный антибиотик. В само ухо сейчас ничего не капаете?
Нет последний доктор отменил все капли , сказала вообще ничем не капать , прикрепила ее листок . Ну а вот получается и с одного и со второго было хлюпанье , получается барабанная перепонка могла бы быть только с одного ушка , но не с обоих ? А тут с обоих жидкость и немного серы(
Вот нам от соплей педиатр назначала фенистил 5 капель , я подумала ну чем он поможет и не стала капать, а возможно нужно получается его. Может и зря пьем антибиотик
Конечно, если представить что был средний отит с перфорацией перепонки, еще и с обеих сторон - без боли, без температуры, это странно для этого возраста. В этом возрасте обычно подобное воспаления протекает очень бурно и ярко с высокой температурой.. Как раз барабанная перепонка в этом возрасте очень плотная и редко когда прорывает её.
Поэтому мы говорим скорее всего о наружном отите. Он тоже чаще всего протекает именно с болью в ухе. Возможно тут просто воспаление не сильное. Или оно не бактериальное. Если мы, допустим, развитие аллергического воспаления. В полости носа-то мы можем подозревать и небольшое воспаление и в ушах что не проявляется болью. Пожтому конечно, Фенистил может доктор совершенно спокойно назначить в этой ситуации. А в ухо антибактериальное средство как отофа.
Так на фоне антибиотика перестало течь из одного уха хотя бы?
Спасибо , да она с самого начала спокойная даже при нажатии на ушко , температуры не было ни разу . Вот за отофу слышала , но врач которая смотрела говорит не капать ничем пусть само восстановится, не знаю 🤷♀️ на сколько это верно .выделения вообще были всего несколько раз , один раз так много , как на фото , меня просто напугал этот запах ,если бы не он я бы подумала что это обычная сера вышла . С левого ушка такого не было, просто сера густая была и вот сегодня хлюпанье . Вообще наверное нужно еще в третьему лору сходить , я так переживаю это же ушки , опасно очень. И сопли чем убрать, никто не разрешает кроме аквалора ничего)
Ну, видите, мы не мы не можем в нос использовать ничего, кроме сосудосуживающих капель до 5 дней, как Називин бэби. И солевые растворы. Редко, но так же бывает аллергическое воспаление, и тогда мы добавляем противоаллергические средства во внутрь.
Ну вот получается что сопли никак нельзя лечить, а потом в следствие соплей и возникают отиты 🙈а потом антибиотики , не проще вылечить сопли каплями с антибиотиком что б наверняка их убрать ? Подскажите пожалуйста 🙏 может можно завтра мне поехать сдать посев из ушка и носа ? Что это даст ?
Было проще если бы оно лечилось
Мы же не против. Мы просто говорим что в итоге применение антибиотика в нос остается неэффективным. Ведь антибиотик просто убивает бактерии, причём без разбора. Чаще всего вирусы, влажность, качество воздуха, аллергены и другие проблемы являются причиной длительного воспаления. Бактерии очень редко вызывают воспаление.
Вы конечно можете сдавать мазки.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фоне насморка больше вероятно возникновение острого среднего отита, чем воспаление наружного уха. На фото похоже на отделяемое.
Уточните массу тела ребенка.
Можете прикрепить протокол осмотра у ЛОР-врача?
Масса тела 4500 кг, а отит хлюпает ? Наружный его же видно было бы ? А признаков никаких ( прикрепила
Получается на фоне лечения выделения из правого уха прекратились? Если да, то когда перестало подтекать из уха. На фото засохшее отделяемое, которое не оттирали?
Врач указал на наличие острого среднего отита (ОСО). В таком возрасте обязательно назначают антибиотик при данном диагнозе. Так как без них высокий риск осложнений.
Дозировку врач рассчитал в соответствии с клиническими рекомендациями.
Что хлюпает в левом ухе без осмотра сложно понять. Может действительно начинается проблема. А может быть вариант, что попала влага, например, после купания или ребенок срыгнул.
В любом случае нужен очный осмотр. Так как уже достаточное время получаете лечение, но не ходили к врачу для оценки динамики, возможной коррекции терапии. Заодно можно будет оценить левое ухо.
Дополнительно можно рассмотреть приобретение умной ушной палочки. С ее помощью можно осмотреть ухо изнутри и прислать фото, видео врачу. Конечно, это не замена очному осмотру, но может выручить, чтобы быстро определиться с дальнейшейшими действиями.
Наружный отит - воспаление кожи слухового прохода. Да, чаще видно визуально, отмечается покраснение кожи у входа в слуховой канал и внутри, сужение просвета канала за счёт отека кожи, при нажатии на котелок ребенок реагирует болью. При остром среднем отите с перфорацией барабанной перепонки может и активными выделениями дополнительно может присоединиться наружный отит, как реакция раздражения кожи на отделяемое.
Затяжной насморк может быть физиологической реакцией слизистой на новые условия вне материнского организма, ещё его называют ринит новорожденных, физиологический насморк.
Ну получается 25 числа она ее смотрела , и левое ушко тоже , сказала там нормально все. Вы знаете как таковых выделений не было , я ее осматриваю каждый день, и для меня было тоже удивительно увидеть такое количество серы , это явно была в этот день она ( имею ввиду вытекла ) я не могла не увидеть такие выделения с предыдущего дня , и что меня насторожило это запах, так бы я подумала , что это просто сера вышла в таком количестве, после этого такого не было, были хлюпанья при нажатии на козелок, а выделений вообще не было. Я ее получается неделю не купаю , неужели если это вода , то она не вышла , и еще появилась в левом ушке хлюпанье . Значит это не вода , раз я ее не купала неделю . А почему у нее не болят ушки , она вообще спокойная . Покраснений никаких нет если это наружный отит. Вообщем все странно 🤔 и не понятно, может зря и антибиотик пьем . А подскажите пожалуйста где и как называется эта палочка ? И как ее купить ?
На серу не похоже, больше на отделяемое.
Боль не главный признак, особенно у малышей, может отсутствовать. Без осмотра ушей, сложно определить, можно только гадать. В любом случае выделения из уха не являются нормой. Чтобы уточнить их происхождение, нужно очно обратиться к врачу.
Снаружи присохшее отделяемое можно аккуратно протереть с помощью ватного диска, смоченного перекисью водорода.
На маркетплейсах, например, выбрать по отзывам. Можно рассмотреть умную ушную палочку от сберздоровье или bebird.
Подскажите пожалуйста а можно было спровоцировать соплеотсосом что то в ушах ?
Нет
Отделяемое это в следствии все таки вы думаете отита ?
Конечно в ближайшее дни , сходим снова на прием наверно к третьему лору , переживаю за эту барабанную перепонку , это же очень серьезно. Сейчас посмотрела в левом ушке небольшие тоже налипшие выделения . Прикрепила
Если обычный отит , мы для подстраховки пьем антибиотик, а вот если не не дай бог разрыв ? Обоих разве может такое быть ?
Еще пожалуйста подскажите если завтра сдать мазок из ушка ? Он чем то поможет выяснить
Не знаю в следствие чего.
Но ЛОР -врач выносил острый средний отит в диагноз. Если антибиотик не подошёл, то могла образоваться дырочка в перепонке и начаться выделения. Страшного в этом нет, но обязательно нужно лечение и наблюдение у врача. На фоне лечения всё полностью подходит и дырочки зарастают.
Ещё возможен вариант дерматита слухового прохода. Понятнее будет после осмотра.
Мазок может помочь в случае наружного отита, выделениях при остром гнойном среднем отите, чтобы определить возбудителя и скорректировать лечение в случае необходимости.
При дерматите особой информации не даст.
Принятый ответ
Здравствуйте. Гной имеет цвет, как лимонный сок. Коричневое-это сера. Нет повышения температуры? При наружных отитах обычно добавляют ушные капли, потому что частый возбудитель наружных отитов-синегнойная палочка (правильнее, конечно, подтверждать посевом), а она устойчива к действию пенициллинового ряда. В таких ситуациях используются капли, как Отофа или Ниатира, закапывается в ушко 3 раза в день, в среднем 7 дней, ухо закрывается ватой на 30 мин. Затем вата убирается
Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста фото сейчас сделала фото с ушка левого . На палочке цвет ?
Это уже похоже на патологическое отделяемое. Лучше повторно показать врачу. Если на осмотре улучшения нет, добавляется антибиотик из другой группы, например цефалоспорины, как супракс, если нет аллергии. И ушные капли как отофа, возможно использовать при перфорации. Когда ухо течёт, оно обычно уже не болит. Но отделяемого не должно быть. И особенную настороженность нужно проявлять у маленьких детей, потому что есть риск осложнений из-за анатомического строения
Оно не течет в том и дело , это я ватной палочкой туда немного полезла что бы показать вам. А сверху ушка сера . Правое не хлюпает , а левое вот вчера стало , без температуры, при нажатии не плачет . Что это гной?
Без осмотра не сказать. Отделяемое может оставаться внутри слухового прохода, оно вытекает
наружу, когда его много
Принятый ответ
Здравствуйте , такой процесс как отит ( в том числе гнойный, который нельзя исключить по фото ) чаще связан с нарушением функций слуховой трубы ,а это в свою очередь как правило связано с воспалением/отёком в полости носа/носоглотке
В таких случаях после результатов осмотра у лор-врача и наличии подтверждения воспаления барабанной перепонки как правило в нос назначается :
- промывание полости носа изотоническим раствором 2-3 раза в день и отсасывать аспиратором
- нос капли Називин детский ( не рекомендуется использовать более 5 дней )
Для уха если имеется гноетечение , то используются капли ниатира + добавляется антибиотик внутрь (амоксиклав в том числе) . Также при наличии признаков аллергического процесса в полости носа назначается риноцитограмма. Учитывая что жалобы сохраняются и заключения разные, рекомендуется обратиться к лор врачу повторно для осмотра
Рекомендуется поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) влажность (40-60%) в комнате, избегать попадания воды в ухо.
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 202215 ответов
- 3 Июля 20246 ответов
- 7 Сентября 202417 ответов
- 8 Октября 202417 ответов