Что вас беспокоит?
Поставили инфильтрующую карциому
Здравствуйте! Очень переживаю за жену. Поставили карциому после биопсии. УЗИ показывало bireds 2 и bireds 3. Отправили стëкла на пересмотр, онколог сказала, что без ИГХ пока рано чего-то решать. Переживаю за драгоценное время,так,как ИГХ и пэт катэ будут примерно в середине мая. Биопсии делали после пункции, так,как пункция ничего не показала, а у онколога появились сомнения. Могло ли чего то там нарушиться после пункции и показать на биопсии неверный результат? Описание маммографии пока не забрали, есть описание после биопсии: Код по МКБ: D48.6 Рентгенография молочной железы: На представленной маммограмме обеих молочных желëз в краниокаудальной и медиоплатеральной проекциях : Кожа, соски, ареолы без особенностей. Тип стромы ACR-a. В обеих молочных железах признаки фиброзно-жировой инволюции. В в/наружном квадрате лев м. железы определяется образование 45.2 мм на 19.9 мм., неоднородной структуры, овальной формы с неровным, частично нечëтким контуром, с участком уплотнения зведчатой формы внутри. В заднем отделе этой железы, в край снимка другое округлое образование с неровным, нечëтким контуром до 13 мм в D Единичные хаотично расположенные кальцинаты. Рентгенография молочной железы: Образование (NEO?) левой м. железы. Инфильтрующая карциому м/ж 3 степени злокачественности. Другой врач маммолог-онколог говорит, что не видит здесь 3 степень. Что делать, куда бежать? Помогите пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ложноположительные результаты, когда биопсия ошибочно показывает рак, встречаются, к сожалению, крайне редко.
Ждать до середины мая - это нормально и правильно.
Без ИГХ невозможно начать лечение.
ПЭТ/КТ назначена для точного стадирования, это тоже нужно для определения дальнейшей тактики лечения.
Вы на правильном пути, сроки ожидания некритичны.
Спасибо большое за ваш ответ, доктор! Будем лечиться. Есть ли вероятность положительного результата, при такой форме рака?
Да, конечно.
Всё будет зависеть от стадии и результатов ИГХ.
Рак молочной железы, как самый часто встречаемый у женщин имеет очень много опций лечения.
Спасибо вам большое! Лучик надежды хоть появился.
Принятый ответ
Здравствуйте. По биопсии речь идёт о карциноме. Это наиболее достоверный метод, и вероятность ошибки из-за пункции крайне мала. Разные мнения по степени злокачественности могут быть, потому что окончательная оценка требует ИГХ (иммуногистохимии), именно она уточняет тип опухоли и влияет на лечение.
Ожидание ИГХ и ПЭТ КТ до середины мая допустимо и не считается потерей времени, так как без этих данных нельзя правильно выбрать тактику. Далее тактику лечения определяет консилиум.
Спасибо вам за ответ. Просто читал, что хаотично расположенные одиночные кальцинаты это вроде как не плохо. Я прав? Может ли быть какой-то позитив в этом?
Принятый ответ
Здравствуйте! Опираясь на описание УЗИ и результаты гистологии речь идет о злокачественном новообразовании левой молочной железы с большей долей вероятности. На ИГХ определяется тип опухоли (гормонально зависимая она или нет, есть на ней HER2 рецепторы или нет, какова ее активность и.т.д). ПЭТ-КТ так же дает информацию о том, есть отдаленные метастазы и ли нет и эти данные радикально влияют на выбор лечения (операция или лекарственная терапия, нужна ли лучевая, или их комплекс, в какой последовательности и так далее). Только после этой информации возможен подбор терапии, поэтому важно дождаться результатов исследования. Сама по себе опухоль растет не так быстро и, как правило, несколько недель не поменяют клиническую картину.
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 20217 ответов
- 9 Января 20232 ответа
- 15 Января 20241 ответ
- 8 Февраля 20244 ответа