Проверка анализов

Анастасия СифонтеМартинес30 Апреля

4.3

Терапевт, Кардиолог

3 675 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с результатами ваших анализов

Имеется недостаток витамин Д. Рекомендую к приему Вигантол 14капель в день в течение 2х мес

Показатель ферритина должен быть примерно равен вашему весу (или не менее 60).Если ферритин снижен,а уровень гемоглобина остается в норме,это признак скрытой железодефицитной анемии,который потребует прием железосодержащих препаратов,например, Тотемы по 1 ампуле внутрь натощак 2 раза в день 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса. При приеме препарата лучше записать витамином С (апельсиновым соком),для лучшей усвояемости железа.Также необходимо чтобы в питании были продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа(говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска)

Также имеется повышение ЛПнП.
В первую очередт мы назначаем пройти УЗИ БЦА и артерий нижних конечностей для оценки степени атеросклероза сосудов

В ОАМ имеется большое количество эритроцитов и белка
Возможно вы сдавали на фоне месячных

Михаил Ивашев30 Апреля

5.0

Терапевт, Педиатр

116 191 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте. Недостаточность витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ).
Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо, маслины. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл это 75 нмоль/л.

Пролактин повышен: обычно при пролактине до 1000 говорят о функциональной гиперпролактинемии и при отсутствии других жалоб, обычно рекомендуем контроль пролактина в динамике через 1 месяц вне зависимости от дня цикла, накануне без полового контакта, стресса, физ нагрузок. Пролактин может повыситься в результате приема препаратов: транквилизаторов; антидепрессантов, оральных контрацептивов, содержащих эстроген, нейролептиков, лекарств, понижающих давление, ингибиторов и блокаторов дофамина, противосудорожных и других.

Железо снижено, ферритин 44 -лабораторная норма, но это субнормальная обеспеченность, оптимально -60-70. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки.

Эритроциты в моче, они могут быть вагинального происхождения? Рeкoмeндую пересдать общий анализ мочи. Перед сдачей анализа необходимо подмыться, спереди назад - то есть от лобка к копчику должна идти вода, влагалище изолировать тампоном, или диском и затем собрать среднюю порцию мочи. Если опять будут изменения, то смотрим анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ почек и мочевыводящих путей. В моче белок повышен, но это может быть реакция на эритроциты - они тоже белок.

ЛПНП повышено- обычно в таких случаях назначаем УЗИ БЦА посмотреть нет ли отложения холестерина на стенках сосудов.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Афсана Алиева30 Апреля

5.0

Терапевт

25 174 консультации

Анастасия, здравствуйте!
По анализу крови повышение лпнп, ферритин на нижней границе нормы, снижен вит Д, повышен пролактин.
Пролактин очень капризный гормон. Он может повышаться, если перед анализом вы:
Плохо спали или бурно проснулись.
Испытали сильный стресс или физическую нагрузку.
Ели белковую пищу накануне.
Занимались сексом за 24 часа до анализа.
Просто перенервничали в момент забора крови. Что-то было из перечисленного ?

В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

В молодом возрасте часто у девушек повышается холестерин во время беременности, гв, при приеме оральных контрацептивов, застое желчи. Скажите что- то присутствует из этого?

Принимаете вит д?

Наталья Тимофеева30 Апреля

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

10 106 консультаций

Здравствуйте!
По общему анализу крови патологии не .
В биохимии повышен плохой холестерин ЛПНП. При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов.
Для снижение холестерина врачи как правило рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету.
Снижен витамин Д. При дефиците витамина Д врачи как правило рекомендуют препараты витамина D, (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно в осенне-весенние периоды.
Повышен пролактин. Его повышение чаще всего свяящано со стрессом. Повышение незначительное. Рекомендуется консультация гинеколога.
В общем анализе мочи много эритроцитов и повышен белок. Правильно ли собран анализ мочи? Месячные давно были?