Что вас беспокоит?
Лимфоузел болит
Здравствуйте. Хочу проконсультироваться по поводу длительно сохраняющейся боли в левой подмышечной области и результату УЗИ. Хронология болезни: · Начало апреля: на работе резко возник озноб. Сразу начал пить «Терафлю Экстра», переносил болезнь на ногах около 3 дней. Насморка не было, только немного першило горло. Состояние вроде улучшилось, но периодически познабливало. · Спустя примерно 1–2 недели: появилась боль в левой подмышечной впадине. Думал, пройдёт само. · Спустя ещё несколько дней: вечером резко запершило горло, сразу начался кашель с отходящей мокротой. Так длилось около 3 дней. Через день кашель усилился, мокрота по утрам была густая, зелёная. · Сделали рентген лёгких — без патологии. Врач выписал антибиотики, пробиотики и Мирамистин. На фоне лечения слизь стала почти прозрачной. · Затем подключилась бронхиальная астма (такое было давно очень). Пользовался ингаляциями Беродуала и Сальбутамола, становилось легче. Сейчас по дыханию и кашлю выздоравливаю. Что беспокоит сейчас: Несмотря на общее улучшение, остаётся дискомфорт и боль в левой подмышечной впадине в районе лимфоузла. Боль иногда возникает при движениях, иногда в покое. При пальпации сам узел смещается под кожей, особо не болезненный. Результат УЗИ (прилагаю описание ниже) Вопрос: Является ли такая картина (размеры, структура, боль) нормальной ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Я ознакомился с результатами исследования и вот что по нему можно предположить :
По описанию УЗИ признаки больше соответствуют реактивным лимфоузлам
небольшие размеры
овальная форма
четкие контуры
сохранена структура и кровоток
Такая картина чаще бывает после инфекции дыхательных путей или обострения бронхолегочного процесса
с учетом вашей хронологии это выглядит логично
Боль и дискомфорт в подмышке могут сохраняться несколько недель после воспаления
это связано с реакцией лимфоузла и окружающих тканей
подвижность узла и слабая болезненность считаются благоприятными признаками
Степень риска по описанию невысокая
признаков настораживающих изменений по УЗИ не указано
Что могут рекомендовать :
наблюдать динамику
избегать частой пальпации
ограничить нагрузку на плечевой пояс на время боли
контролировать общее состояние
Имеет смысл повторная оценка узел сохраняется без уменьшения более 4–6 недель или появляются новые симптомы , а также для оценки динамики изменения.
Красные флаги:
быстрый рост узла
плотный неподвижный узел
выраженная постоянная боль
покраснение кожи или отек
температура без явной причины
ночная потливость
немотивированная потеря веса
При их появлении рекомендуют обратиться к врачу очно.
Скажите сдавали ли анализы?
пока не сдавал, но записался на ближайшую дату 4 мая, к терапевту, ожидаю
Принятый ответ
Здравствуйте. Согласно заключению УЗИ: признаки левосторонней аксиллярной лимфаденопатии. Лимфоузлы это биофильтры, собирают и фильтруют оттекающую жидкость от клеток, реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях и органах, реагируют на вирусы, бактерии, токсины, надо искать и устранять первопричину.
После перенесённого воспаления приходят к норме долго – несколько недель, иногда и месяцев. УЗИ - имеется чёткая диференцировка на слои, контуры ровные, чёткие – это хороший признак. Размер менее 15 мм по короткой оси это тоже хороший признак.
Рeкoмeндую получить консультацию Стоматолога и ЛОРа очно. Надо проверить уши, нос, горло, зубы, дёсны. Пока не будет устранена первопричина, лимфоузел будет реагировать.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 20204 ответа
- 21 Сентября 202022 ответа
- 16 Декабря 202012 ответов
- 6 Февраля 202197 ответов