Боли в животе, слабость, суставы

Анна Никулина1 Мая

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! С учётом описанного болевого синдрома в подобной ситуации, рекомендуют обратить внимание на кишечник, ведь он расположен совершенно во всей брюшной полости, как по фланкам живота (слева и справа), так и в верхнем отделе живота и внизу.

Боли по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) рекомендуют выполнять 1 раз в год, чтобы оценить структуру и функцию внутренних органов.


Будьте здоровы!

Евгения Кувшинова3 Мая

3.6

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Добрый вечер!
Изучила описаную Вами проблему.
Из обследований при подобных жалобах рекомендуют: общий анализ крови, Биохимический анализ крови ( АЛТ, АСТ, ЩФ, амилаза, билирубин общий, билирубин прямой, ГГТП, глюкоза, холестерин, общий белок, креатинин, мочевина), СРБ, коагулограмму, фекальный кальпротектин, он отражает наличие воспаления в кишечнике; Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой, это диагностика синдрома избыточного бактериального роста (СИБР), анализ кала на простейшии и гельминты методом Parasep, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. Так же необходимо узи брюшной полости и ЭКГ, далее уже отталкиваться от результатов этих обследований.
Так же учитывая, что при активность жалобы уменьшились, а то и совсем прошли необходимо проконсультироваться у невролога.
Будьте здоровы 🌼

Татьяна Гугнюк3 Мая

3.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется исключать функциональное нарушение моторики желудочно-кишечного тракта, информативно выполненять:
- контроль узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами
- уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике
- анализ кала на гельминты методом парасепт
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
Для уменьшения симптомов эффективно применение метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, энтерол 2раза в день курсом 10-14 дней для нормализации микрофлоры кишечника.