Головокружение и туман в голове

Екатерина Белоусова3 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

По представленному бланку анализа:

При недостаточности фолиевой кислоты рекомендуют приём фолиевой кислоты (любой марки) 1 мг 1 раз в день, 1 месяц.

Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса.

Основные правила приема препарат железа:
- Натощак, то есть за 1 час до еды или через 2 часа после
- Запивать водой или витамином С (апельсиновый сок, аскорбинка), кислота улучшает всасывание
- Не запивать чаем, кофе, молоком, они блокируют усвоение железа
Если будут неприятные ощущения в области желудка, кишечника на фоне терапии железом ,то возможно принимать во время еды, усвоение немного снизится ( курс 4 месяца), но переносимость улучшится.

Головокружение может быть обусловлено дефицитом железа, но дополнительно обычно рекомендуют измерение давления в момент головокружения, консультация невролога - остеохондроз шейного отдела позвоночника под вопросом, который также может давать головокружение

Екатерина Макарова3 Мая

4.0

Терапевт

Здравствуйте

Снижение ферритина говорит о латентном дефиците железа

Ферритин — это белок, который служит «складом» для железа в организме. Он накапливает железо в клетках и высвобождает его, когда оно нужно для работы гемоглобина (белка, который переносит кислород в крови), синтеза ферментов или других важных процессов.
Его норма более 40-60 нг/мл
В таком случае рекомендован прием препаратов железа:
Железа гидроксид полимальтозат 3+ (Мальтофер) 100 мг по 1 таб в сут до еды, во время или сразу после еды, 10 мл в сиропе ИЛИ
Железа сульфат (Тардиферон, Сорбифер Дурулес) по 1 таб 2р/сут ИЛИ
Железа глюконат+ марганец+медь (Тотема) по 1 амп 3р/сут ИЛИ
Железа протеина сукцинат (Ферлатум) по 1 флакону 2р/сут
За 2 часа до и после приема препаратов железа исключить кофе, чай, молочные продукты
Длительность применения от 1 до 3х месяцев
Затем пересдать анализ, отменив до этого препарат железа на 10-14 дней. Если ферритин не поднялся до нормы, то продолжить приём.
Подскажите, нет ли проблем со стороны ЖКТ, гинекологии, геморроя?

Снижение фолиевой кислоты.
Рекомендован прием препаратов фолиевой кислоты по 1мг 1р/сут 1 месяц

Татьяна Федоровцева3 Мая

2.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
В показателях снижен уровень фолиевой кислоты,оптимальный уровень не ниже 6
Рекомендуется фолиевая кислота 1 мг 1р.в день месяц

Рекомендуется добавить в рацион питания: фрукты и зеленые листовые овощи, растительные (помидоры, авокадо, лук, грибы) и животные (печень, мясо)

Ферритин у вас занижен,нормальные значения считаются 40-60 нг/мл.
В данном случае рекомендуется препараты железа с доказанной эффективностью,например Сорбифер по 100 мг 2 раза в день,через месяц повторно сдать анализ

Нельзя запивать молоком,черным чаем,кофе снижается усваивание препарата, препараты железа могут вызвать запор,поэтому рекомендуется пить больше воды 30 мл на кг веса в сутки

Михаил Ивашев3 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Головокружеине и туман могут быть по причине недостаточного обеспечения клеток кислородом. Клетки головного мозга очень чувствительны к гипоксии, а кислород в клетки доставляется только железом. Железо депонируется только ферритином. И если дефицит железа и/или белков его депонирующих и транспортирующих, то это и есть причина головной боли и плохого самочувствия, головокружения и др проявлений.


Ферритин 29 этого мало, это депо железа, в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления.

Ферритин должен быть не ниже 40, оптимально 60-70, также насыщение трансферрина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии.

Кобаламин должен быть не ниже 300 - по анализу не понижен и фолаты (не ниже 6 должны быть) по анализу 2 это мало очень - это кофакторы гемопоэза – обеспечивают нормальное созревание клеток крови. Важно их уровень тоже контролировать в крови.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Ксения Маркова3 Мая

4.7

Терапевт

Здравствуйте,
1️⃣ есть дефицит фолиевой кислоты, оптимальный уровень этого витамина не ниже 6. Это модет быть одной из причин появления головокружения

В подобных случаях врачи рекомендуют дополнительный прием макроэлемента:
❖ фолиевая кислота 1 мг 1 раз в день в течении месяца

2️⃣ есть признаки железодефицита, в норме ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл. Это тоже может способствовать появлению головокружения.

В качестве терапии, в подобных случаях обычно рекомендуют:
❖ Диета:
♨︎ Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
♨︎ Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
♨︎ Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ). 
♨︎ Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)

❖ тотема или ферлатум по 1 питьевой ампуле 2 раза в день. Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.