Затяжная желтушка — вопрос №430906

Question

Затяжная желтушка — вопрос №430906

Валентина

2628 просмотров

24 февраля 2021

Здравствуйте! Ребенок родился 02.01.2021 8-8апгар, кесарево сечение. На 3 сутки пожелетел, под лампой не лежали, выписали на 5 день, сказали желтушка скоро сама пройдёт. В месяц сделали узи брюшной полости - без патологий, анализ на билирубин общий 221, прямой 34, алт, аст - норма. Начали приём урсосана, пошли к инфекционисту. Инфекционист предположил желтушку грудного вскармливания. После отмены гв на 3 сутки, билирубин общий 209, прямой 16, алт, аст норма. IgG токсоплазмоз - отрицательный, IgG цмв - 5.07 положительный, IgG герпес - 4.24 положительный. IgM цмв, токсоплазмоз, герпес- отрицательный. Подскажите как лечить желтушку, какие анализы ещё сдать? и антитела к цмв и герпес мои и лечение не требуется, верно ? Опасен такой уровень билирубина для цнс?

Вопрос закрыт

желтушка

1.5 месяца

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

9 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Степанова Майя Сослановна, 24 февраля 2021

Педиатр

Добрый вечер, Валентина! Опасный уровень билирубина от 400, когда есть реальные угрозы токсического воздействия на головной мозг? Вы сейчас урсосан принимаете? Ребёнок полностью переведён на ИВ?

Пожаловаться

Валентина, 24 февраля 2021

Клиент

Майя, урсосан принимаем 1/4 раз в день, ГВ вернули после 3 суток отмены, билирубин снизился с 221 до 209

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Еремина Анна Михайловна, 24 февраля 2021

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Продолжайте приём урсосана, давайте побольше водички малышу. Такой уровень билирубина для нервной системы не опасен. Антитела лечить не нужно.

Пожаловаться

Валентина, 24 февраля 2021

Клиент

Анна, если ребёнок на гв воду всё равно давать ?

Пожаловаться

Еремина Анна Михайловна, 24 февраля 2021

Педиатр, Терапевт

Если на ГВ, то водичку можно предлагать, но не настаивать, если ребёнок не захочет. Со временем билирубин снизится, такое состояние-не редкость, не переживайте. Главное-чтоб была положительная динамика

+ 1

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 24 февраля 2021

Педиатр, Врач УЗД

Здравсвуйте! Лечение фототерапией(есть организации, дающие лампы напрокат). Цифры не опасны и не токсичны для ГМ.

+ 1

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 24 февраля 2021

Педиатр, Врач УЗД

Антитела класса G ваши. Можно не переживать.

Пожаловаться

Валентина, 25 февраля 2021

Клиент

Аида, это точно, что антитела мои? Потому что врач ниже написал, что их нужно лечить вифероном

+ 1

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 25 февраля 2021

Педиатр, Врач УЗД

Точно ваши. И можете это проверить с вашим анализом на торч- инфекции, который возможно сдавали во время беременности. Титр будет одинаковым или ниже. Виферон не лечит ни СМВ, ни прочие вирусные инфекции. У него нет доказательной базы. Кроме того молекулы его крупные и через слизистую кишечника не проникают. А антитела "где?"...в крови, а не в кишечнике. Далее: IgG - это не активная инфекция, а иммунная память, у ребенка они будут циркулировать до 6мес-1 года. Потом если будет встреча организма с вирусом, будут свои антитела вырабатываться.

+ 1

Пожаловаться

Валентина, 25 февраля 2021

Клиент

Аида, благодарю за ответ !

+ 1

Пожаловаться

Девятова Гульназ Гависовна, 24 февраля 2021

Педиатр

Здравствуйте. Как ребенок прибавил за месяц?. Урсосан продолжайте( можно 2 недели). Обязательно "ловите солнце через окно" в раздетом состоянии ежедневно , если нет возможности найти лампу.

Пожаловаться

Валентина, 24 февраля 2021

Клиент

ГУЛЬНАЗ, за первый месяц прибавка 1 кг, за пол месяца 500 грамм. Лампу брали на 3 дня, лежать под ней не хотел, максимум 5-6часов в сутки. За 3 дня отмены гв и лампы билируьин упал с 221 только на 209

Пожаловаться

Кузяхмятова Фявзия Абдулхаковна, 25 февраля 2021

Педиатр

Здравствуйте,Валентина. Критичный уровень билирубина - выше 400. В вашем случае достаточно продолжать принимать Урсосан, выпаивать ребёнка водой из расчета 30 мл/кг веса, солнечные и воздушные ванны

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 25 февраля 2021

Педиатр

Здравствуйте нет это не ваши ат а ребёнка
Нужно проставить виферон

Пожаловаться

Валентина, 25 февраля 2021

Клиент

Елена, а почему вы так считаете? Многие врачи написали что это мои антитела, вроде у ребенка до 3х месяцев они могут быть?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка ОАК, желтушка в 2 месяца

3 ответа

27 мая 2024

Анна, Вельск

Вопрос закрыт

Кровь в кале после прививки БЦЖ

5 ответов

3 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Высокий уровень билирубина у грудничка

5 ответов

16 января

Татьяна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степанова Майя Сослановна, 24 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-24T23:14:57+03:00

Пожаловаться

Степанова Майя Сослановна, 24 февраля 2021

Педиатр

Молодцы, что вернули ГВ!! Это лучшее Питание для малыша. Продолжайте приём урсосана. Он эффективен при таких состояниях. Не переживайте! У вас положительная динамика!

Принятый ответ

Алимова Альбина Джавидовна, 24 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-24T23:19:48+03:00

Здравствуйте. Не переживайте, динамика положительная.
Продолжайте ГВ.
Урсосан
Водой допаивать не нужно, ваше переднее молоко это вода.
Воздушные ванны.
Подольше гуляйте на улице.
Ориентируйтесь на самочувствие ребенка, если будет вялый, потеря аппетита, госпитализация.
Контроль биллирубина раз в 2 недели.

Карабекян Аида Георгиевна, 25 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-25T22:36:36+03:00

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 25 февраля 2021

Педиатр, Врач УЗД

На здоровье! Поправляйтесь!

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-02-25T05:15:49+03:00

Пожаловаться

Саплинова Татьяна Владимировна, 25 февраля 2021

Педиатр

Здравствуйте, продолжайте ГВ, и приём урсосана, прогулки на свежем воздухе, показатели нормализуются.Растите здоровенькие

Принятый ответ

Ходырев Евгений Владимирович, 25 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-25T07:53:00+03:00

Единственное эффективное лечение желтухи - фототерапия.
Кроме стационаров, есть услуги для аренды фотодеял.
Аналзы пока вам никакие дополнительно не нужны, контролируйте общий и прямой билирубин.
Антитела лечить не нужно.
Данный уровень не опасен для ребёнка