Идут месячные 1,5 месяца

Олег Кичигин3 Мая

5.0

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Добры день. Катарина! Данная ситуация вполне может быть на фоне приема чарозетты, с ней же связан и набор веса. Дюфастон в такой ситуации вряд ли будет работать, так как эндометрий будет тонкий скорей всего на фоне чарозетты и это препараты одной группы. . Какая сейчас у вас таблетка чарозетты и какой день приема дюфастона?

Елена Карпачева3 Мая

4.8

Гинеколог-эндокринолог

Катерина здравствуйте!

Приём Чарозетты и Дюфастон могут давать нестабильные кровотечения.
Что нужно сделать (обследования)
УЗИ малого таза ,желательно на 5–7 день цикла, если удастся ориентироваться по кровотечению в следующем цикле
Гормоны которые желательно сдать
Пролактин, ТТГ, св.Т4,ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-S
Оценить уровень Вит Д
Длительные кровянистые выделения при приёме чистого прогестина Чарозетта и Дюфастона довольно частая ситуация
Вопрос о переходе на комбинированные оральные контрацептивы решается после оценки противопоказаний к эстрогенсодержащим препаратам и необходимости контрацепции

Лечение только Дюфастоном возможно не окажет должного эффекта

Эндометрий 3,5 мм на повторном УЗИ тонкий, гиперплазии эндометрия нет возможно все же имеет место нарушение менструального цикла
Достаточно часто прогестиновая контрацепция, вызывает длительные мажущие выделения
Если противопоказаний после обследования нет, часто выход смена типа контрацепции на КОК с эстрогеном
Уровень Ферритина у вас хороший 45
Возможен прием профилактических дозировок железа только во время менструаций
Уровень глюкозы 5,9 на верхней границе нормы
Если сдавали натощак и вечером поздно не кушали сладкое ,то желательно ограничить количество быстрых углеводов

Ольга Зорина3 Мая

5.0

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Здравствуйте, Екатерина! Никогда не рекомендуют прием 2 гормональных препаратов одновременно, рекомендация одновременного приема дюфастон и чарозетта не является верной. На фоне приема Контрацептивов без эстрогена не редко есть жалобы на длительные ациклические Кровянистые выделения, так как за контроль цикла, Эндометрия, отвечают эстрогены. Пока была лактация чарозетта было достаточно, после окончания лактации когда женщина жалуется на ациклические Кровянистые выделения рекомендуют переход к приему комбинированных оральных контрацептивов с эстрогенами, если прием гормональной Контрацепции планируете продолжать. Да, это может быть Регулон, но учитывая жалобы на бесконтрольный набор веса, возможно за счет отечности, симптомы гиперандрогении, в виде жирности кожи и акне, рекомендуют прием кок с антиандрогенным эффектом, например Ярина плюс или белара. В такой ситуации рекомендуют дюфастон отменять, чарозетта допивать до конца упаковки и начать прием Ярина плюс или белара, да, как этап привыкания организма к гормонам ациклические Кровянистые выделения могут быть в течении 3 месяцев, это не возможно предсказать, через 3 месяца делать выводы подходит препарат или нет. И все верно, в таких ситуациях Транексам не работает, так как причина Кровянистых выделений не как при стандартном кровотечении, а в следствии ломкости сосудов под действием гормонов.
Обращает внимание в анализах дефицит белка, оптимально от 70, в идеале 75, обратить внимание на белковые продукты в рационе, яйца, творог,сыр, мясо рыба. Уровень глюкозы стремиться к верхней границе нормы,в такой ситуации рекомендуют сдать кровь на гликированный гемоглобин,чтобы оценить уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца.Физическая активность,ходьба,плавание,дома тренировки 10-15 минут в день,что доступно.Здоровья Вам!