Что вас беспокоит?
Сопли не проходящие
Здравствуйте! Год назад началась боль по ощущениям от импланта, пошла к стоматологу, сказали с имплантом все хорошо но он входит в кость а выходит в мягкую ткань. (5 лет назад ставила) Отправили к Лору, вроде как с гайморитом, не помню что за диагноз поставила лор но лечилась назонексом и полидексом, и вот в течении года ничего не прошло, промываю солевыми растворами, Лоры переодически по месяцу прописывают назонекс, и толком ничего не говорят, сопли не проходят, в течении дня и густые и прозрачные и желтые и зеленые, и еще постоянно стекают в горло. Что делать уже не знаю, хронических заболеваний нет, сосудосуживающими не пользуюсь.
Принятый ответ
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, патологическое отделяемое из носа встречается с обеих сторон? Или больше с той стороны, где был имплант? Применение назонексса длительно приводит к какому-то положительному эффекту?
Здравствуйте! Одинаково с обеих иногда то с лева то с права.
Нет назонекс совсем не помогает. Единственное что помогает это солевые растворы, 2-3 раза в день.
Можно попробовать изначально сделать ингаляцию с флуимуцилом- антибиотик-ит, и добавит к лечению Синупрет экстракт на 2 недели.
Если ситуация никак не поменяется, тогда все-таки было бы хорошо сделать клкт .
Назонекс по 2 впрыск 2 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте
Результат приложенного снимка интерпретируют в подобных случаях как признаки отёка слизистой оболочки в гайморовых пазухах; стоит отметить что рентгенография пазух носа это исследование в одной проекции которое не позволяет достоверно оценить состояние решеток и клиновидной пазухи, воспаление в которых может быть причиной описанных проявлений и поэтому в таких случаях дополнительно рекомендуют выполнить КТ пазух носа исследования в трёх проекциях которые являются золотым стандартом диагностики состояния пазух.
Нормальный общий иммуноглобулин Е и отсутствие повышения эозинофилов в анализе крови и риноцитограмме не являются достоверным критерием отсутствия аллергического ринита, в таких случаях более информативным является аллергообследование у аллерголога (проведение кожных аллергопроб или сдача анализов крови на специфические иммуноглобулины Е)
Уточните пожалуйста не бывает ли зуда в носу, чихания? Нет ли неприятного запаха от выделений из носа?
Неприятного запаха нет, Зуда нет, чихание бывает, в островном когда уборку провожу дома или постель заправляю.
Чихание в подобных случаях может быть одним из проявлений аллергического ринита поэтому для более достоверного его исключения в таких случаях рекомендуют проконсультироваться с аллергологом для выполнения специфического аллергообследования
При отсутствии положительного эффекта от применения Назонекса длительное время в таких случаях может быть рекомендовано использовать спрей в нос с флутиказоном (Авамис или Фликсоназе) по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день курсом не менее 1 месяца -это препарат с другим действующим веществом который в некоторых отдельных случаях существенно лучше снимает проявления со стороны носоглотки чем мометазон в составе Назонекса.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобных случаях для более детального осмотра околоносовых пазух , рекомендуется выполнить кт придаточных пазух носа , чтобы посмотреть точно есть ли причина с зубами, которая может давать описанные Вами симптомы
Доктор а по анализам совсем ничего не видно, вернее нет отклонений? Зуб тревожил год назад не более чем неделю, больше не беспокоил, КТ у стоматолога ничего не показало, а лор при осмотре ничего не видит.
Принятый ответ
Добрый день! Это лор доктор Сергей Львович.
На основании жалоб, анализов и Рн пазух- можно сказать- по анализам нет патологии.
В посеве- получена условно - патогенная микрофлора- живет на слизистой в норме и не вызывает проблем. По Рн пазух носа- умеренно выражен пристеночный отек слизистой
в в/ч пазухах. Лобные пазухи не развились! Информации о других не видимых пазухах, сказать не могу,О состояние зубов и анатомии структур носа- можно судить после сделанной вами КТ пазух носа.
Дообследуйтесь - возможно продолжить диалог! Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 20201 ответ
- 27 Ноября 20201 ответ
- 4 Апреля 20211 ответ