СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эндометриоз, визанна

Добрый день. Мне 38 лет. Есть эндометриоз. Из проявлений - обильные месячные на 2-3 день цикла, со сгустками. Сильных болей нет ( то есть не требуются обезболивающие), в месячные чувствую себя норм. Но есть в середине цикла мажущие выделения ( чаще на 10 ДЦ, может быть на 12 Ду). Врач говорила,что на овуляцию. Обычно это разово мазня. Немного ( ежедневки хватает). В прошлом цикле врач прописала визанну, если хочу убрать симптомы овуляции, ну и уменьшить симптомы эндометриоза. Но назначила без анализов,не решилась пить. Это же гормональные? Цикл у меня регулярный. Но в этом цикле была небольшая мазня на 10 ДЦ, мазнуло и все... Потом не было.. сейчас 12 Дц, и с утра вижу опять мажет, ещё и немного тянет слева внизу живота(( это уже не овуляция? Раз мазнуло на 10 ДЦ, потом ничего.. а сейчас на 12 Дц опять.. не может же быть на овуляцию с прерыванием? День есть, день нет, потом есть? Или так тоже может быть при овуляции? Может ли эндометриоз давать мазню в середине цикла? Читала, что только до и после месячных.. при раке тоже может быть мазня?

Нет
38 лет
5 Мая ·Просмотров: 56·Карина, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, мажущие скудные выделения в середине цикла могут быть проявлением овуляции, да они могут наблюдаться в течение нескольких дней, могут иметь прерывистый характер. Для эндометриоза действительно характерно обильные выделения во время менструации и длительные мажущие выделения до или после менструации. При таких мажущих выделениях в середине цикла рекомендуется исключить наличие полипы эндометрия, для него тоже характерны такие выделения. Препараты диеногеста назначаются без оценки уровня гормонов, их оценка для этого не требуется. Данные препараты уменьшают активность очагов эндометриоза и устраняют симптомы аденомиоза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Поняла. То есть у меня либо овуляция, либо полип? Для рака не характерны такие выделения? На ущи получается могу сейчас записаться? Полип - это доброкачественное?

Полип чаще всего является доброкачественным образованием. Ультразвуковое исследование рекомендуется сопроводить на 5-7 день цикла. Онкологический процесс может быть исключен только после проведения ультразвукового исследования и при необходимости гистологического исследования

Принятый ответ

Здравствуйте. Как правило в середине цикла такие выделения связаны с овуляцией, при эндометриозе больше характерны выделения мажущие до или после менструации, препараты для лечения назначаются без оценки уровня гормонов, поэтому можете использовать

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Поняла, спасибо. А при полипе может быть мазня в середине? Для рака не характерны такие выделения? Это значит нормально, что мазня на 10 ДЦ, на 11 ДЦ ничего, на 12 Дц опять? Не знаю, влияет это или нет.. на 10 ДЦ, нервничала сильно, вчера вечером приболела ещё..

При полипе тоже может быть мазня, это не признак онкологии, не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.
В похожих случаях рекомендуют пройти УЗИ органов малого таза для исключения патологий эндометрия ( гиперплазия, полип ) так же рекомендуют осмотреться на кресле для исключения патологий шейки матки( например полип цервикального канала).
Так же рекомендуют сдать все необходимые мазки и осмотр в зеркалах : обычно это мазок не цитологию , если никогда не сдавался анализ на ВПЧ, то это анализ на ВПЧ.
Больше похоже на проявление овуляторного синдрома.
Эндометриоз ( аденомиоз) - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, даже на яичниках и других органах брюшной полости и малого таза. Т.е.в норме его быть там не должно .
Чаще всего эндометриоз «дает» симптоматику в виде сильных болей и мажущих выделений до или после менструации, межменструальные выделения ,месячные со сгустками, боли внизу живота и во время полового акта .
В большинстве случаев назначают препараты в составе которых есть диеногест - это Визанна или Алвовизан. Если же вы еще и рассматриваете контрацепцию , то рекомендуют с лечащим доктором рассмотреть прием таких препаратов, как: Клайра , Жанин или Силуэт. Так же часто рассматривают спираль Мирена .
Препараты назначают как минимум на 6 месяцев, так как в первые три месяца организм только начинает адаптироваться к поступлению гормонов из вне
Хочется отметить очень важную вещь- эндометриоз ( аденомиоз) не лечится никакими препаратами, он только останавливает свой рост и распространение на этих препаратах.
Сдача гомонов перед назначением гормональных препаратов не требуется
На онкологию не похоже

Принятый ответ

Здравствуйте. С учётом предоставленной информации эндометриоз это гормональное состояние. При котором эндометрий распространяется на тело матки. И любые мажущие выделения могут быть на всём протяжении цикла. Визанна - Очень хороший препарат который сдерживает распространение очагов и уменьшает симптоматику.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Да, могут быть проявлением овуляции. Овуляция -это не всегда мгновенный разрыв фолликула. Иногда процесс растягивается на 2-3 дня- сначала небольшая капля крови из-за микроразрыва капсулы яичника, при окончательном выходе яйцеклетки может быть ещё один эпизод мазни.


В таких случаях обычно рекомендуют УЗИ органов малого таза, на 5-7 день цикла, для исключения структурной патологии (полип, миома).

При эндометриозе обычно наблюдаются обильные кровянистые выделения, болезненные, также могут быть мажущие выделения до и после цикла.

Перед назначением терапии обычно не требуется доосбледование.
Обычно назначают препараты диеногеста, они подавляют рост очагов и устраняют симптомы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

То есть мне лучше дождаться месячных и сразу после них идти на узи? Срочности сейчас бежать на УЗИ нет?

В случае если нет сильной боли и кровянистых обильных выделений, обычно рекомендуют пройти в плановом порядке

Здравствуйте, Карина.
Да, межменструальные кровянистые мажущие выделения характерны для проявлений аденомиоза и часто в середине цикла, а не только до или после менструации.
В таких случаях рекомендуется, действительно, приём препаратов диеногеста.
Это препарат выбора для лечения эндометриоза. Если необходима ещё и контрацепция, то в таких случаях рекомендуется приём кок с диеногестом-Силуэт, Жанин, Клайра.
Перед назначением не сдаются гормоны, поскольку нет каких-либо специфических " показателей при эндометриозе.
Единственное, в таких случаях,для выявления противопоказаний перед применением рекомендуется сдать биохимический анализ крови, коагулограмму, узи молочных желёз и вен нижних конечностей

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.