Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №4315576

Что вас беспокоит?

Что делать при возникновении "бугорков"

Здравствуйте, у меня возникла проблема вчера. Хронические запоры пару лет, пью примерно 1,5 литра воды в день, но сидячая работа дома, лишний вес и активности тоже мало. Пару месяцев назад была кровь алая после стула, принимала тогда феррум лек и были запоры сильнее., прекратила. Мазала мазь релиф, вроде все было ок и визуально тоже, Вчера утром заметила снова кровь и сняла на видео чтобы посмотреть нет ли анальной трещины, но увидела бугорок оттенком немного и как будто черная царапина на нем. Сегодня ощущение что уже это бугорки и сильнее опухли. Ничего не болит. Пятнышко крови было вчера сразу после сна, без дефекации. и сегодня пятно крове также утром было.

Хронический запор
29 лет
6 Мая ·Просмотров: 90·Мия, Москва

Здравствуйте.
Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области в положении сидя и при натуживании .

Владислав Дмитриевич, спасибо большое, я прикрепила фото

Посмотрел
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить анальную трещину, узелки можно расценить как отечные анальные бахромки или полнокровны наружные узелки

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диету: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок ( не более 5 кг в одну руку)
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Мазь ауробин 3р/сутки 10дней
7. Гель релифипин 2 раза в сутки 21 день
Разница между мазями 1-2 часа
9. Форлакс 3 раза в сутки 1 мес ( для мягкого стула)
10. Детралекс 1000мг 2 раза в сутки 3-4 недели
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)

Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!🩺

Владислав Дмитриевич, спасибо огромное за такой подробный ответ, то есть это все же не геморрой а трещина или же и то и другое ? буду следовать вашим рекомендациям а когда должно подействовать лечение? чтобы понимать когда срочно бежать на очный осмотр

Острый период должен уйти на 7-14 сутки
Полное восстановление до месяца

Принятый ответ

Вероятнее всего у Вас комбинированная проблема

Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области.
Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию заднего прохода с натуживанием.

Елизавета Александровна, спасибо большое, я прикрепила фото

Принятый ответ

По фотографии наиболее вероятно имеет место анальная трещина. В такой ситуации рекомендуется местно препараты для купирования спазма и улучшения микроциркуляции на основе нифедипина или нитроглицерина, например
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 21-28 дней. Курс корректируется врачом проктологом исходя из того как заживает дефект
Свечи Проктозан 2 раза в день
Свечи Постеризан 1 раз в день на ночь для купирования воспаления в прямой кишке. В среднем использование вышеуказанных свечей 10-14 дней при подобных случаях
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации можно предположить наличие анальной трещины.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи проктозан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Гель релифипин 2-3 раза в день до 28 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.