Что вас беспокоит?
Печёт в груди и левое плечо
Не знаю, с чего даже начать. В воскресенье ночью я словила паническую атаку. Ощущение страха, волнение за своё здоровье, холодные мурашки по телу, учащённое сердцебиение. Я попыталась успокоиться, но волнение накрыло с головой. Я попыталась уснуть, вроде даже получилось, но не проспала я и 40 минут, как проснулась с тем же ощущениями тревожности. Около полутора часов, с помощью близких людей, мне всё-таки удалось успокоиться и уснуть. Утром дела оказались чуть лучше, не было уже явно ПА, но чувство тревожности сохранилось. Из-за ощущения тревожности страх нарастал, я не находила себе место, буквально крутилась-вертелась на кровати. Не выдержав такого состояния, я приняла 1/4 венлафаксина 75мг. Венлафанксин я принимала по назначению невролога от хронической мигрени и болях в теле. Принимать препарат я начала в феврале 2025 года. Почти год без перерыва я принимала лекарство, но в какой-то момент просто перестала. Это произошло около 3 месяцев назад, слезала резко, без подготовки, но синдрома отмены, вроде, не словила. Из-за ПА я снова прибегла к лекарству, которое, кстати, очень помогло. Однако, продолжать пить я его не стала. Получается, что в воскресенье (3 числа), я выпила утром 1/4 и вечером 1/4 таблетки. Потом, 4 числа, я выпила ещё 1/4 таблетки, после чего больше не принимала. Из побочек ощутила сильную жажду, сухость во рту, головокружение, тошноту, практически отсутствовал аппетит. В целом, этого я и ожидала, но вчера днём у меня поднялась температура, которая держится до сих пор. Температура в районе 36,9-37,1, выше не поднималась. После ужина, часов в 7, я ощутила какое-то не самое приятное чувство в груди, которое начало нарастать. Рассосала 2 таблетки глицин, но особо не помогло. Потом всё переросло в жжение. Не прям горит, но печёт, словно на левую часть положили горячий камень. Часам к 22 ощущение перешло на левую лопатку и плечо. Напугавшись инфаркта я позвонила в скорую, где мне сказали выпить обезболивающее и подождать около часа, если боль не пройдет, вызывать скорую. Я выпила 400мг ибупрофена и вроде как даже помогло. Я благополучно уснула. Спала нормально, но вертелась всю ночь, переодически просыпалась. На утро жалобы сохранились. Температура держится в пределах, описанных выше, а также сохраняется ощущение, что печёт левую сторону. Я не могу понять: это я себя накручиваю (потому что я тот ещё тревожник, иногда аж до абсурда доходит) либо же это побочка от таблеток, которые я так резко приняла и резко слезла, или это проблема с сердцем. Потому что недели полторы-две назад у меня было ощущения потягивания в груди, слегка кололо и болело. Или это вообще невралгия. В апреле делала ЭКГ, результаты приложила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день . Все что вы описываете , это все проявления тревожного расстройства . Если препарат Венлафаксин вам помогает , можно возобновить прием . Но в идеале нужно обратиться к неврологу , либо психотерапевту для назначения адекватной терапии . Не переживайте , ничего страшного с вами не происходит ю
Принятый ответ
Здравствуйте
Наиболее вероятно это тревожное расстройство и хронический болевой синдром .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Рекомендуется обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗСн) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Препарат выбора :
Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, повышение температуры. , чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Поняла Вас, спасибо!
Скажите, а как скоро может восстановиться терморегуляция? Сколько мне подождать, прежде чем «бить тревогу»? Или пока я не вылечу голову и мои тревоги не пройдут — температура может скакать?
Просто я впервые столкнулась, что при стрессе у меня поднимается и держится температура
Пока не вылечите тревогу. Темпетара также может беспокоить как и другие ощущения в рамках тревоги
Принятый ответ
Здравствуйте
По ЭКГ отмечены диффузные нарушения реполяризации это неспецифическое изменение, часто встречается при стрессе, тревоге, вегетативных реакциях и само по себе не является признаком инфаркта.
По совокупности симптомов наиболее вероятно сочетание: тревожно-паническое состояние с вегетативной реакцией, возможный эффект отмены, возврата венлафаксина, мышечно-невралгический компонент. Кардиальная причина по описанию менее типична, но полностью исключать её заочно нельзя. В таких случаях обычно рекомендуется очная оценка кардиолога или терапевт, при необходимости ЭКГ в динамике и базовые обследования сердца. Также важно обсудить с неврологом или психиатром правильную схему работы с венлафаксином, без резких отмен и возвратов.
Здравствуйте!
Боль при инфаркте не проходит от ибупрофена. Ибупрофен это противовоспалительное средство, которое эффективно при скелетно-мышечных болях.
Если обезболивающее помогло, значит источник боли, скорее всего, в мышцах.
На фоне сильного стресса и паники обычно происходит выброс адреналина и кортизола, что может нарушать терморегуляцию.
Принимать венлафаксин разово как успокоительное нельзя. Это не транквилизатор. Он начинает работать терапевтически через 2-4 недели после выхода на 150 мг.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется консультация психотерапевта.
Антидепрессанты могут быть эффективны при тревоге, потому что они влияют на нейромедиаторы в головном мозге, которые играют роль в регуляции настроения и тревожности. В частности, они воздействуют на серотонин, норадреналин и в некоторых случаях дофамин.
Поняла Вас, спасибо!
Скажите, а как скоро может восстановиться терморегуляция? Сколько мне подождать, прежде чем «бить тревогу»? Или пока я не вылечу голову и мои тревоги не пройдут — температура может скакать?
Просто я впервые столкнулся, что при стрессе у меня поднимается и держится температура
Принятый ответ
При тревоге температура может постоянно повышаться, поэтому нужно лечить причину
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 20151 ответ
- 29 Августа 20171 ответ
- 21 Мая 20186 ответов
- 8 Сентября 20191 ответ