Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №3180435

Что вас беспокоит?

Подтвердите диагноз

Добрый день! Уже 10лет страдаю болью в промежности. Боль похожа на цистит(в промежности щипит так, будто облили кислотой), но без частого мочеиспускания Усиливается после мочеиспускания, дефекации , полового акта, а так же при сильном стрессе. . За это время обошла гинеколога(сдавала мазки, делала узи- все анализы чистые), уролога( сдавала анализы- чисто, проверяли почки и мочевой- нашли лейкоплакие мочевого, но врач сказал что она есть у многих и такой симптом не дает). Были поставлены диагнозы: вульводиния, СХТБ. Из всех выписанных лекарств помогает только аметриптилин и фитолизин. Обратилась к неврологу с результатами КЛ крестца. Врач сразу обратил внимание на кисту в копчике и сказал, что боль может быть из за нее и давать такой симптом типа цистита , поставил диагноз кокцигодиния и посоветовал обратиться к нейрохирургу , чтобы решить проблему с кистой. Подскажите пожалуйста может ли из за кисты быть такие ощущения и нужно ли посетить нейрохирурга. Результаты КТ прилагаю

СХТБ
31 год
28 Апреля 2025·Просмотров: 166·Марина, Орехово-Зуево

Принятый ответ

Здравствуйте! Такие периневральные кисты в крестцовом канале встречаются давольно часто, они врожденные, протекают бессимптомно и не требуют никакого лечения, тем более у нейрохирурга. Нет, жалобы с кистой не связаны.

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию МРТ периневральные кисты небольших размеров, что достаточно часто встречается в популяции. Но лучше оценивать сами снимки МРТ, поэтому Вы можете обратиться на приём к нейрохирургу с диском МРТ.
Также для диагностики уровня поражения нервов, иннервирующих половые органы, рекомендуется выполнение ЭНМГ полового нерва.
Препаратом выбора при хронической тазовой боли является антидепрессант с противоболевым эффектом - Дулоксетин.

Елена Александровна, скажите какой врач выписывает такой препарат?

Дулоксетин может выписать врач-невролог. И прием осуществляется под контролем невролога, потому что сначала назначается минимальная дозировка, потом дозировка постепенно увеличивается. Примем препарата длительный от 6 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Периневральные кисты как правило протекают бессимптомно. То, что Вы описываете больше похоже на невропатию полового нерва, чем на проблемы с позвоночником.
Вам необходимо выполнить электронейромиографию полового нерва и с результатами обратится очно к неврологу и по результатам при необходимости Вас направят на очную консультацию нейрохирурга

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.