Что вас беспокоит?
Гемофильная инфекция, sos!!!
23 апреля ребёнок старший два года семь месяцев начал сильно кашлять через пару дней был понос и рвота поднялась температура . Температура поднималась до 38 . Потом полились зелёные сопли с очень сильным кашлем. 30-го числа заболел второй ребёнок девять месяцев которому температура доходило до 39,5 с рвотой также сильный кашель мокрый, и зеленющие зеленющие сопли. Сдали в поликлинике анализ - мазок с носа и горло выявили гемофильная инфекцию ( у старшего) старшему назначили сейчас антибиотик амоксиклав или ещё какой-то (прикрепила в фото) на маленького не назначили ничего кроме ирс 19. Подскажите что делать могут ли быть какие-то последствия после инфекции привиты оба ребёнка пентаксимом, очень сильно переживаю ???!!!!!
Здравствуйте.
Гемофильная палочка очень частая находка в посеве из знакомых и носа.
С учётом того, что дети вакцинированы от гемофильной инфекции, никаких осложнений быть не должно.
Антибиотик требуется только при наличии гнойного очага (например отит) или при бактериальных изменениях в оак, так как титр гемофильной инфекции не высокий
Сын которому девять месяцев мазок этот не сдавал но он очень сильно кашляет температуру сбили два дня назад у него зеленеющий сопли и очень сильный кашель ему ничего не нужно делать ?
В таких случаях лечение только симптоматическое.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
лучше всего осуществлять туалет носа при помощи промываний солевым раствором.
Берём обычный физраствор и шприц с силиконовой насадкой для промывания.
Вводим раствор сначала в одну ноздрю, потом в другую ( по 2-3 шприца в каждую).
Если заложенность выражения, то перед промыванием используем сосудосуживающий препарат по возрасту и через 5-10 минут промываем
Делаем вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговыми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
При сохранении температуры выше 38.0 более 3-4 суток желательно провести оак с лейкоцитарной формулой + срб для исключения бактериальной инфекции.
Температура у маленького держалась четыре дня потом спала но остались зеленеющие сопли и кашель ему не делали мазок но так как брат старший был дома думаю что тоже у него это инфекция, а так назначение врача верные старшему давать антибиотик?
У старшего есть положительная динамика в лечении?
Если нет температуры и общее состояние хорошее, то антибиотик только по посеву не показан
У старшего температуры нету но текут сопли прозрачные и сильный мокрый отхаркивающий кашель
В таких случаях только симптоматическое лечение как и младшему ребёнку
У старшего появилось в носу как щелканье что это может быть?
Принятый ответ
Вероятнее всего это от отёка слизистой
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство. Так как дети привиты от гемофильной инфекции, никаких осложнений не возникает как правило . Профилактический прием препаратов младшему ребенку не требуется. Только в случае изменений по анализам крови и появлений клинических проявлений .
У маленького очень сильный кашель и ему ничего не назначили сегодня слушали лёгкие сказали что всё хорошо
Рекомендовано симптоматическое лечение . Кашель вероятно
связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован туалет носа по необходимости, использование сосудосуживающих допустимо не более 5 дней,. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5 лет.
При усилении кашля очный осомтр доктора , сдача анализакрови
Только что были у педиатра она послушала сказала в лёгких всё чисто и у старшего и младшего, правильно Ли назначено лечение старшему с приемом антибиотика и какие последствия могут быть в дальнейшем
Титр гемофильной инфекции не высокий , анализы крови не сдавали ? Антибиотик назначается когда есть изменения по крови и титр выше 10.*6
Нет, кровь нам не назначали
Поняла , в таком случае антибиотик может назначаться в зависимости от проявлений и после очного осмотра
То есть маленькому ребёнку ничего не нужно делать?
Маленькому нет ,
Лечится ли вообще эта инфекция? И не будет ли каких либо проблем из за этой инфекции?
Да конечно лечится. У привитых она проходит более легко
У старшего в носу появился звук как щелканье что это может быть? От соплёй?
Принятый ответ
Да вероятнее всего от выделений из носа или отечности
Добрый день
Ознакомилась с протоколами исследований
По ним выявлена условно-патогенная флора, моракселла и гемофильная палочка, эти микроорганизмы довольно часто обнаруживаются в норме в рото и носоглотке. никаких отдаленных последствий у детей не вызывают
Они могу быть случайной находкой на фоне течения вирусной инфекции
Для определения показаний к антибактериальной терапии старшего ребенка правильнее будет оценить общий анализ крови и СРБ, пр наличии изменений, указывающих на наличие бактериального воспаления (повышение лейкоцитов, СРБ , СОЭ, нейтрофилов) только подключать антибиотик
Уточните пожалуйста, на сегодняшний день какие сохраняются жалобы?
У старшего прозрачные сопли и сильный редкий мокрый кашель, у младшего тоже влажный сильный кашель и зелен ющие сопли
Зеленый цвет слизи из носа - это закономерный процесс, сначала они, как правило водянистые и прозрачные, затем зеленеют, вследстие накопления ферментов, скопления лейкоцитов, отмершего (слущенного)эпителия, это не повод к приему антибиотика, если нет продолжающейся длительной повышенной температуры
Обычно достаточно активного промывания солевым раствором, аспирации слизи по требованию
При влажном кашле - муколитические сиропы и растворы детям до 5-6 лет не показаны в силу слабого кашлевого толчка
Все сиропы будут разжижать мокроту , тем самым увеличивая ее объем, ребенок будет кашлять еще больше, что может усугубить и пролонгировать этот кашель
Поэтому из рекомендаций, в подобных ситуациях - скурпулезный туалет носа, активно отпаивать детей, проводить дренажный вибромассаж грудной клетки (по спинке), для ускорения выведения мокроты
в сети есть подробная видеоинструкция в свободном доступе
Младший вообще воду не пьет а если начинаю запихивать выплевывает обратно, ни ромашка , ни чай , ничего
У старшего в носу появился звук как щелканье что это может быть?
Не совсем понятно по описанию , как проявляется этот звук щелканья, можете записать видео или аудио и прислать ссылку на яндекс диск для ознакомления
Можно предположить, что так проходит воздух сквозь нити слизи на фоне отека
Не получается записать
Ничего страшного. вероятнее всего, как и указала, подобный звук от скопившийся слизи при прохождении через нее воздуха.
Если будет и дальше так сохраняться. то на следующем приеме очно обязательно обратите внимание врача
А если звук сохраниться что это может быть?
Принятый ответ
Пока еще насморк есть, то звук может сохраняться
Кроме наличия слизи в полости носовых ходов там ничего не может щелкать, сама по себе слизь является инородным телом, в совокупности с отеком слизистой оболочки носа могут быть определенные нетипичные звуки. по мере выздоровления проходят самостоятельно
Для более продуктивного удаления слизи из носика можно использовать гипертонические растворы , например. аквамарис Стронг (разрешен с 1+) или аквалор душ актив форте, в них концентрация соли выше, опосредованно еще и снимают отечность
Спасибо
Здравствуйте. В составе Пентакмим входит компонент Гемофильная палочки, поэтому защита иммунная имеется - организм уже знаком с этим возбудителем.
В таких ситуациях обычно рeкoмeндую анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и СРБ – надо посмотреть этиологию заболевания, не присоединились ли бактерии. И после этого принимать решение о приёме антибиотиков.
Зелёные сопли это не автоматическое показание к антибиотикам.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Могут ли быть по обоих детей какие-либо тяжелые последствия после этой болезни
У старшего в носу появился звук как щелканья, что это может быть?
Отёчность от воспаления, при движении прилипает слизистая и даёт звук похожий на щелчок или треск.
Промывайте носик солевыми растворами, это важно как механическая антисептика, для ускорения регенерации слизистой нужна постоянно влажная среда и профилактика пересыхания
У привитых детей это протекает обычно гораздо легче, хорошо что сделали вакцинацию
Обоих прививаю от всего даже что не входит в обязательный календарь
Как долго кашель и сопли будут проходить?
Очень правильно делаете, для этого и рeкoмeндуется делать вакцинацию пока ребёнок маленький, чтобы иммунитет натренировался отражать инфекции, даже если с тем самым возбудителем который в вакцине, организм не встретится никогда - натренированность иммунитета остаётся навсегда.
У маленького ещё хрипит голос, тоже н чего делать не надо?
желательно при кашле рассмотреть ингаляции с физраствором в первую половину дня до 18-00
Поняла, сделаем
Принятый ответ
Здоровья и Удачи!
Добрый день!
В первую очередь нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, чтобы понять какая инфекция в крови (вирусная или бактериальная).
Гемофильная палочка обнаруживается у большинства людей в мазке. Либо сегодня она есть, а завтра нет.
Лечить это не нужно.
ИРС-19 препарат без доказанного эффекта, поэтому к применению такой препарат не может быть рекомендован.
До получения результатов анализов, антибиотики лучше не принимать.
Пока только симптоматическая терапия:
1) обильное тёплое питьё
2) туалет носа морской водой или физ-р-ром.
3) если использовали сосудосуживающие больше 5 дней, больше их использовать нельзя. При сильной заложенности носа можно использовать гипертонические растворы для промывания, разрешённые по возрасту.
4) разрешены прогулки на улице при хорошем самочувствии
5) препараты от кашля давать не нужно - кашель защитный рефлекс и скорее всего кашель из-за соплей.
6) дома должно быть влажно и прохладно
После получения результатов ОАК нужно определиться с дальнейшей тактикой лечения.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 202030 ответов
- 2 Ноября 20219 ответов
- 16 Февраля 20222 ответа