СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Неонатальная желтушка

Здравствуйте. На 3й примерно день в роддоме появилась желтушка, мерили, было 210 на лбу, посаетились день, потом 180, выписали вовремя. В 1,5 месяца билитестом мерили, было 120-140 на лбу. Светились лампой в домашних условиях, но не сильно долго. В 2,5 все-таки сдали билирубин, а также АЛТ и АСТ, анализ прилагаю. Скажите, насколько критичные цифры и стоит ли что-то предпринимать. Врач из поликлиники конечно же назначает Урсофальк. Ребёнок развивается хорошо, вес набирает хорошо, активный. С первым ребёнком было то же самое примерно до 3 месяцев, никак не отразилось. Врач пугал и тогда, и сейчас. Заранее спасибо.

Аит
36 лет
8 Мая ·Просмотров: 62·Яна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Яна, здравствуйте!

Понимаю Ваше беспокойство.

Подобные отклонения в анализах не считаются опасными и лечения не требуют.

Желтушка может наблюдаться длительно. Для ребенка опасен уровень билирубина выше 300 единиц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Скажите, пожалуйста, а показатели Алт и аст повышены, это нормально?

Здравствуйте, показатель билирубина не токсичный для малыша, такой уровень связан с течением неонатальной желтухи, уровень билирубина приходит в норму к 3-4 месяцам. В таком случае фототерапия уже не показана, прием препаратов не нужен, так как уровень билирубина придет самостоятельно в норму. Рекомендовано чаще прикладывать к груди.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Скажите, пожалуйста, а показатели Алт и аст повышены, это нормально?

Принятый ответ

На фоне желтухи они повышаются , постепенно придут в норму, не переживайте)

Принятый ответ

Здравствуйте!

Текущие цифры общего билирубина не опасны и не нуждаются в лечении, так как общий билирубин повышен за счёт непрямой фракции - это значит, что отмечаются признаки физиологической желтухи.

Урсофальк рекомендуют только при повышении прямой фракции, она должна быть более 20% от общего уровня.

Опасным показателем является повышение общего билирубина выше 300.

Обычно показатель общего билирубина приходит в норму к 3-4 месяцам.

В таких случаях рекомендуют почаще прикладывать малыша груди/соблюдать суточный объём питания смесью и следить за тем, чтобы малыш хорошо мочился и по возможности был ежедневный стул.

Показатели АЛТ и АСТ повышены незначительно, в таких случаях рекомендуют только контроль данных показателей спустя 3-4 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте! Фототерапией такой уровень билирубин не лечим .
Старайтесь достаточно часто прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой) и больше гулять на солнышке. Физиологическая желтуха проходит ближе к 3-4 месяцам.
Как правило , прием препаратов не требуется

Принятый ответ

Добрый день

Физиологическая желтуха может сохраняться до трёх – четырёх месяцев, как правило такой уровень общего билирубина некритичный, билирубин будет самостоятельно приходить в норму, постепенно
Печеночные ферменты на не границе нормы, что также имеет место быть во время физиологической желтухи.

Узи органов брюшной полости проводили?

При физиологической желтухе как правило отмечается повышение общего билирубина в большей степени за счёт непрямой фракции, поэтому как правило в таких ситуациях урсофальк и похожие препараты не рекомендуется к использованию, так как нет точки приложения к действию

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Спасибо, узи ОБП делали, норма

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.