Оттек ноги

Афсана Алиева8 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото причинами такой картина могут быть:
1. Индуцированная физической нагрузкой крапивница (или васкулит)
У некоторых людей кардиотренировки вызывают специфическую реакцию сосудов. Повышение температуры тела и активный кровоток провоцируют выброс гистамина и выход жидкости в ткани.
2. Рожистое воспалени
Но при роже пятна обычно не зудят, а болят, и часто поднимается общая температура тела.
3. Острый венозный застой или тромбоз
Кардионагрузка могла спровоцировать сбой в работе вен. Если отек и пятна больше выражены на одной ноге, это экстренная ситуация. Если на обеих - это чаще системная реакция.
4. Контактный дерматит
Реакция на ткань спортивной формы, краску носков или моющее средство, которая усилилась при потоотделении во время тренировки.
В таких случаях могут рекомендовать : Прием Зодак или Супрастина
Если это аллергическая реакция, зуд и краснота должны начать спадать в течение часа.
Обеспечить покой и возвышенное положение
Лечь , положив ноги на подушки выше уровня сердца. Это поможет уменьшить отек.
Не греть и не парить ноги
Только прохладный душ, чтобы снять жар.
Измерить общую температуру тела.
Если отек начинает быстро подниматься выше к коленям и бедрам.
Если стало трудно дышать или появилось чувство сдавленности в груди.
Если одна нога значительно больше другой, посинела или стала очень бледной стоит срочно вызвать СМП

Завтра утром обязательно сдать общий анализ крови и D-димер, а также показаться хирургу.🙏🏼

Ксения Маркова8 Мая

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,

Судя по фото и описанию это похоже на рожистое воспаление (рожу). Опасно это тем, что без лечения инфекция быстро распространяется по коже и подкожной клетчатке, может вызвать осложнение. Поэтому лечение обычно проводят в стационарных условиях.

В таком случае врачи рекомендуют немедленно обратиться к хирургу (в приёмный покой хир отделения или вызвать скорую смп). В качестве дообследований обычно назначают:

✎ общий анализ крови
✎ бх крови на срб

С последующим очным осмотром хирурга или инфекциониста

Причиной рожи обычно является:
✦ стрептококк, проникший через микротрещины кожи (например, после спорта или отёка)
✦ сниженный иммунитет
✦ застой лимфы или варикоз

Юлия Рудоманова8 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото и описанию это больше похоже на аллергическую реакцию, раздражение сосудов/кожи после нагрузки или контактный дерматит, но из-за отека и горячих ног важно не пропустить воспаление сосудов или проблемы с венами.
Кардионагрузка могла усилить приток крови и поэтому вечером отек и краснота стали заметнее.
Зуд и тепло чаще бывают при аллергии или воспалении кожи, а не при обычной мышечной боли.

Пока лучше сегодня не тренироваться, держать ноги выше уровня сердца, не чесать и исключить горячий душ, алкоголь и баню.
Можно принять цетиризин 10 мг или лоратадин 10 мг 1 раз в сутки 3-5 дней от зуда и реакции. На кожу - фенистил гель 2-4 раза в день или гидрокортизоновую мазь 1% тонко 2 раза в день до 5 дней, если нет ран и гноя. Если отек сильный - меньше соли и больше воды.

Срочно к врачу или в неотложку, если одна нога станет заметно больше другой, появится сильная боль в икре, температура, одышка, синева, быстрое распространение пятен или станет трудно ходить.

Будьте здоровы ❤️🙏🏻

Ксения Солодинина9 Мая

2.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте , по фото и описанию наиболее вероятным диагнозом может быть аллергический дерматит так как присутствует зуд и покраснение . Также возможной причиной подобной клинической картины может быть рожистое воспаление и дерматит связанный с варикозом нижних конечностей . Вероятно провоцирующим фактором явилась физическая нагрузка и усиление кровоснабжения .
В данном случае в качестве первой помощи рекомендуется принять антигистаминное ( например цетрин 1 тх1 раз в день 5-7 дней ) местно можно использовать момейд крем 2 раза в день , возвышенное положение конечностей , ограничение физической нагрузки . Далее рекомендуется обратиться к терапевту на очный прием для дообследования .

Юлия Перфилова9 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

В подобных случаях нельзя исключить васкулит , вызванный физической нагрузкой . После интенсивной кардиотренировки в тепле , мелкие сосудики кожи на голенях и стопах расширяются , начинают пропускать жидкость , клетки крови и , как результат , возникает отек , темно-красные пятнышки разного размера , горячая кожа, зуд. Как правило, это проходит само за 1-2 недели при умеренном режиме отдыха

Также в подобных случаях ОБЯЗАТЕЛЬНО рекомендуется исключить рожистое воспаление - это бактериальная инфекция кожи . В подобных случаях бактерии проникают через трещинки , как правило, требует лечения антибиотиками , это обязательно рекомендуется исключить у хирурга

Если это васкулит от физической нагрузки, то обычно рекомендуют обязательный отдых , ноги поднимать на подушки , также может рекомендоваться использование мазей с гепарином - Лиотон , Троксевазин + антигистаминные препараты , как . например, цетиризин 10 мг раз в сутки или лоратадин 10 мг раз в сутки при зуде. НПВС , как , например, Ибупрофен 400 мг до 3 раз в день при боли и воспалении

Если это рожа, то могут рекомендовать Амоксиклав 875/125 мг 2 раза в сутки, обязательно нужно получить очную консультацию хирурга !

Как правило, нагрузочный васкулит у людей БЕЗ сопутствующих заболеваний проходит самостоятельно и не требует лечения. Но! Он внешне похож на рожу , поэтому и требуется дополнительная диагностика

Скажите , была ли температура , есть ли боль или болезненность при надавливании на икроножную мышцу или по ходу вены на ноге ?