Возможно ли получить капельницы феринжект?

Анастасия Степашкина9 Мая

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Целевой ферритин 30 нг/мл и выше.
Если на фоне адекватной ферротерапии невозможно достичь целевых значений по ферритину, либо имеются выраженные побочные эффекты, то может быть предложено введение железа внутривенно.

В целом пероральные формы самые безопасные, естественные и по клиническим рекомендациями являются первой предпочтительной линией терапии.

По показаниям внутривенного железа 500мг суммарно обычно достаточно на латентный железодефицит.

На ваш вес индивидуальная суммарная доза 900 мг.

Жумасия Жаналиева9 Мая

3.7

Гематолог

Добрый день! У Вас латентный дефицит железа, при котором гемоглобин в норме, а ферритин ниже 30мкг/л
Если плохо переносятся пероральные препараты железа и не эффективно, рассматривается внутривенное введение препаратов железа
Более безопасным является Феринжект
На текущий вес и гемоглобин необходимо 700мг железа
Можно разделить на несколько введений

Алина Афанасьева9 Мая

3.9

Принятый ответ

Здравствуйте!
Оптимальным уровнем ферритина у молодых женщин считаются значения в пределах 40-60 нг/мл, снижения уровня ферритина менее 40 нг/мл, при нормальном уровне гемоглобина, как правило, характернен для латентного дефицита железа.
Обычно в таких случаях рекомендуют прием препаратов железа в пероральной форме - это считается первой линией терапии.

Только при доказанной неэффективности (например, на фоне приема препаратов железа вообще не растет уровень Ферритина) или непереносимости пероральных форм железа (при которых не усваивается железо), рекомендуют рассматривать введение внутривенных форм железа, НО начинают обычно с пероральных форм так как такое введение более естественное для организма.

При подобном весе тела (73 кг) и последнем уровне гемоглобина(127 г/л) общий дефицит железа в организме составляет около 905 мг. Ферринжект считается одним из самых безопасных и эффективных препаратов для внутривенного введения железа, поэтому при желании возможно рассмотреть его вариант введения, как правило, он хорошо переносится пациентами и его удобнее всего вводить. Сам латентный дефиуит железа может в некоторой степени влиять на общее самочувствие организма, поэтому стоит его восполнять в любом случае.

Что касается индекса HOMA, то в современной и доказательной медицине этот анализ не используется, так как он считается бесполезным и не информативным. При наличии избыточной массы тела в организме закономерно возникает повшение инсулина и инсулинорезистености, соответственно и индекс Хома как правило повышен. При снижении веса, снижается инсулин и инсулинорезистеность и соответственно снижается индекс Хома.

Сейчас в современной медицине существует много препаратов, помогающих снизить вес, поэтому с грамотным эндокринологом по возможности возможно обсудить вопрос назначения их для коррекции веса.