Что вас беспокоит?
Приём тирзетта без анализов
Здравствуйте. Интересует приём препарата Тирзетта. Анализы тне сдавала никакие, на щитовидку никогда не жаловалась, чувствую себя хорошо. У меня лишний вес по росте 160 см, вес 82-500,просто огромный для меня. Хочу начать принимать. Могу ли принимать препарат чисто по дистанционной консультации, или все таки что то надо пройти?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
В данном случае при исключении возможных противопоказаний возможна постановка препарата тирзетта или седжаро, можно выбрать любой, и тот и тот препарат содержат действующее вещество тирзепатид. Препарат рекомендуют ставить с дозы 2,5мг. 1 раз в неделю в течение 4 недель. Затем с шагом 2,5мг. рекомендуют повысить до дозы 5мг., так же 1 раз в неделю в течение 4 недель. Далее с шагом 2,5мг. - 7,5мг. Максимально допустимая доза до которой возможно повысить препарат 15мг. Каждую из доз рекомендуют ставить 1 раз в неделю в течение 4 недель. При этом если на любой из доз будет необходимый эффект снижения веса, возможно на ней быть столько долго, сколько есть эффективность данной дозировки.
Как таковой опасности данный препарат не несёт, не рекомендуют данный препарат если ранее был приступ острого панкреатита, при этом диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.
При выборе препарата тирзепатида рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.
При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке препарата тирзепатид.
Возможно выписать препарат только на очном приёме. Данный формат консультации не подразумевает выписку рецептов.
Подскажите пожалуйста, ранее не было острого панкреатита?
Здравствуйте, нет, не жаловалась, при беременности ставили небольшой, но после родов все прошло. Уже 3 года ребёнку.
В целом состояние хорошее. Имеется ещё гастродуоденит, но давно не беспокоит данное заболевание. Принимаю мезим, фестал, омез для профилактики. Про дозировки ознакомилась, спасибо большое.
Просто нет возможности пройти узи из-за места проживания, ехать очень далеко. Хочу заказать препарат через аптека. ру
Принятый ответ
Есть достаточно большая вероятность, что через интернет аптеку продадут без рецепта. Но в отношении данного препарата первоочередно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, по возможности хотя бы проверьте его.
Если ранее не было острого панкреатита с острой болью в животе и с госпитализацией, значит в данном случае исключено данное противопоказание.
Если нет возможности пройти УЗИ брюшной полости, данный препарат рекомендуют ставить с осторожностью, т.е. дольше быть на минимальных дозах препарата, например не 4 недели, а 8 - 12 недель, так как при выявлении хронического панкреатита и/или желчекаменной болезни по УЗИ брюшной полости рекомендуют такую тактику постановки препарата.
Анализ на кальцитонин долго делается? Дорого? Не подскажете?
Здравствуйте
В настоящее время Ваш расчётный индекс массы тела составляет 32,2 кг/м2, что соответствует критериям ожирения первой степени.
В таком случае применение медикаментозного лечения ожирения возможно в дополнение к диетотерапии и физической активности.
Однако перед лечением необходимо исключить заболевания, которые могут привести к лишнему весу, а так же возможные противопоказания (заболевания щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта).
Любые лекарственные препараты назначаются после очной консультации (либо посредством телемедицинской консультации), данный формат общения (в рамках информационной консультации ) не позволяет назначать/корректировать схемы лечения.
С целью экономии времени вы можете сдать необходимое обследование, затем обратиться к врачу для оценки результатов и решения вопроса о начале терапии .
Необходимо пройти стандартное обследование:
- общий анализ крови +СОЭ
-биохимический анализ крови (глюкоза натощак, общий белок, АЛТ, АСТ, общий билирубин, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ, креатинин, мочевина)
Указанные ниже показатели сдаются для выявления возможной причины ожирения:
- ТТГ
- кортизол вечерней слюны в 23:00 (если в последнее время появились яркие растяжки=стрии или есть повышение артериального давления ), если такого нет - сдавать не нужно
- пролактин на 2-5 день цикла
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня исключить бани и сауны, секс, стресс и физические нагрузки (тренировки), по возможности выспаться, сдать кровь утром натощак, предварительно посидев перед кабинетом не менее 10 минут.
- ферритин (норма от 40) и витамин Д (норма от 30)
Так же выполнить узи органов брюшной полости и щитовидной железы. Если есть узлы в щитовидной железе - дополнительно кровь на кальцитонин (маркер медулярного рака щитовидной железы).
Здравствуйте. Тирзепатид (седжаро/тирзетта) более современный эффективный препарат для снижения веса. Начальная доза тирзетты составляет 2,5 мг один раз в неделю. Через 4 недели, при отсутствии эффекта снижения веса хотя бы на 3 кг за месяц, дозу
следует увеличить до 5 мг один раз в неделю. При необходимости дозу можно увеличивать с шагом 2,5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы. Максимальная доза препарата 15мг в неделю.
До начала терапии рекомендуют сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).
Противопоказания: медуллярный рак ЩЖ, острый панкреатит в анамнезе, с осторожностью при ЖКБ.
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 201934 ответа
- 5 Января 202218 ответов
- 6 Февраля 202214 ответов