Упал гемоглобин

Жумасия Жаналиева10 Мая

3.7

Гематолог

Принятый ответ

Добрый вечер , Анастасия!
Данных за системные заболевания крови по изученным материалам нет
Есть анемия легкой степени тяжести-114г/л, норма 120-160г/л
Снижение эритроцитарных параметров MCV , MCH указывает на дефицит железа

Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс
Лейкоформула без отклонений. Нейтрофилы более 1,5 тыс , что обеспечивает полноценный иммунитет
Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях.
Рекомендуется сдать : ферритин , коэффициент насыщения трансферрина железом, витамины В12 и В9
При Ферритина ниже 30мкг/л, показано лечение препаратами железа

Анастасия Степашкина10 Мая

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте! В анализах имеется снижение гемоглобина, которое соответствует анемии легкой степени тяжести.

Для уточнения причины анемии дополнительно сдается ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9.

Если железодефицит официально будет подтвержден, то начинается прием железа 80-160 мг в сутки 6-8 недель.

Например, предлагаются препараты: тардиферон , Сорбифер, Мальтофер, ферретаб, ферлатум, Феррум лек, тотема.

Препараты принимаются строго вне еды с кислым соком. Каждые 14 дней обычно требуется контроль за ростом гемоглобина.

Алина Афанасьева11 Мая

3.9

Принятый ответ

Здравствуйте!
Снижение уровня гемоглобина, эритрцоитарных индексов (mchc, mch) может быть характерно для железодефицитной анемии. В подобных случаях рекомендует дополнительно проверять уровень ферритина (в норме должен быть не менее 30 нг/мл). На основании этого решается вопрос о приеме препаратов железа. Проведение ФГДС и колоноскопии является стандартом исследования при снижение уровня гемоглобина.

Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. Показатель 254 соответствует физиологической норме.

Для диагностической ценности в плане заболеваний крови бОльшее значение имеют изменения показателей в абсолютных значениях, а не в процентах. Незначительное повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов только в процентом соотношении, а в абсолютных значениях в пределах допустимых значений (норма нейтрофилов в абсолютном значение от 1,5), такое может возникать после встречи организма с вирусной инфекцией в том числе в бессимптомной форме. Обычно показатели самостоятельно приходят в норму через некоторое время. Все эти изменения в сумме очень часто могут дать после меренной инфекции.

При повшении уровня общего холестерина рекоменджут сдавать расширенную липидограмму(ЛПНП, лпонп, лпвп). Если уровень ЛПНП более 3 ммоль/л то обычно рекомендуют дополнительно пройти узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов (а если есть головокружение то это также имеет смысл пройти). При отсутствие изменений сосудов, отсутствие хронических заболеваний (такие как сахарный диабет, артериальная гипертония, ибс) рекомендуют коррекцию образа жизни: соблюдать диету, снизить массу тела, ограничить прием алкоголя, курение если имеет место быть. Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Через 3-6 мес обычно выполняется контроль анализов крови.