Консультация эндокринолога /

Щитовидная железа — вопрос №432509

693 просмотра

Здравствуйте,сегодня прошла ущи щитовидки,беспокоил комок в горле и постоянно удушье,на фоне этого начались атаки панические,что могу задохнуться,врач по диагнозу: эхопризнаки нерезких дифузных изменений щитовидной железы.Аденопатия регионарных лимфоузлов-назначил посещение эндокриногола,возможности прямо сейчас к нему попасть нет,запись через пару недель.Как справиться с удушьем,может есть какой препарат?Через пару дней самолёт,боюсь,что может застать эта проблема.Мешает ли данный диагноз зачатию ребёнка?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. По УЗИ нет признаков сдавления, железа не увеличена и не может вызывать удушья. Кровоток несколько усилен, нужно проверить уровень гормонов, чтобы сказать, есть действительно нарушения и мешает ли это беременности. Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО, ферритин. Такие жалобы как у вас часто бывают при дефиците железа.
Клиент
Наталия, чем может тогда быть спровоцировалн признак удушься,страхом?Сначала чувствуется тяжесть в гортани,потом сжимает чуть чуть и тут сразу резко паника появляется,она даже просто не с того,не с сего может появиться,хотя ничего не происходит.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Так может проявляться паническая атака, возможно спровоцированная стрессом. начните прием седативных препаратов. Когда исключим гормональные нарушения (возможно есть изменения гормонов), тогда будет понятно, что происходит. Щитовидная железа мягкая, не может она сдавить гортань никаким образом, не волнуйтесь.
Эндокринолог, Сомнолог
Боли в области шеи нет?
Клиент
Наталия, да,боли появляются,шея часто страдает,особенно после сна и возле ключицы появилась как будто мышца плотная,нажимаю-болит,с другой стороны такого нет
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда нужно исключить подострый тиреоидит, сдайте общий анализ крови, если СОЭ повышена, то подострый тиреоидит подтвердится.
Клиент
Наталия, иду сдавать анализы тогда, могу я их для консультации сюда скинуть?
Эндокринолог, Сомнолог
Да, конечно, Вы можете потом прикрепить анализы к вопросу.
Клиент
Наталия, спасибо,побежала сдавать
Клиент
Наталия, здравствуйте,готовы результаты
Клиент
Наталия, прикрепила к вопросу
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Подострого тиреоидита нет. Но какой-то выраженный аутоиммунный процесс идет. В общем анализе крови снижение иммунитета. ТТГ повышен незначительно, есть повышение антител. Дефицита железа нет. Вы ковидом не болели? кровь очень характерная.
Клиент
Наталия, на счёт ковида даже не могу сказать,была простуда, но всегда справляламь с ней за пару дней
Клиент
Наталия, неужели моё удушье это просто панические атаки?А что на счёт узи,все сходится с результатом?
Эндокринолог, Сомнолог
Есть аутоиммунный тиреоидит, но обычно он не вызывает ПА, а вот кровь говорит о том, что Вы перенесли вирусную инфекцию и у Вас поствирусная астения.
Такое повышение ТТГ обычно лечим обязательно только у планирующих беременность. Но если есть жалобы, можно пробно начать Л-тироксин и понаблюдать за самочувствием. если будет улучшение, тироксин оставить. Начните 50 мкг утром за 30 минут до еды. также принимайте Селен 200 мкг в день 2 мес. Контроль ТТГ через 2-3 мес. Вит Д принимаете?
Клиент
Наталия, планируем беременность с ноября,принимаю только фолиевую кисло 400мкг
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда Л-тироксин обязателен, при наступлении беременности дозировку увеличиваете под контролем ТТГ.
Эндокринолог, Сомнолог
С паническими атаками работа с психотерапевтом, возможно курс адаптогенов и антигипоксантов. Вит Д обязательно принимать для повышения иммунитета, аквадетрим по 30 кап 1 р в неделю.
Клиент
Наталия, значит принимаем селен,Л-тироксин,вит д и продолжаю фолиевую,верно?
Эндокринолог, Сомнолог
да, верно.
Клиент
Наталия, пока ттг не понищиться зачатие не наступит?
Эндокринолог, Сомнолог
Он не мешает зачатию, но важен при вынашивании. Можете уже планировать, как начнете тироксин.
Клиент
Наталия, последний вопрос)Тироксин применять до нормального моего состояния и после можно отменять?Если наступит беременность,когда его отменять?
Эндокринолог, Сомнолог
Его нужно принимать всю беременность. Отмена только после родов. Это важно для развития плоди и нормального вынашивания. Т.е. при наступлении беременности дозировку тироксина увеличивают. т.к. потребность повышается.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо вам огромное,успокоили и очень помогли мне,будем все приводить в норму,пока жду приёма эндокринолога уже не буду так переживать,ещё раз спасибо⚘⚘⚘
Эндокринолог
Здравствуйте,такие жалобы могут быть при увеличения объема щж,но у вас она нормальных размеров. Есть гипоэхогенные участки,сдайте ат-тпо,ттг,с т4,с т3,общий анализ крови и соэ
Клиент
Сусанна, здравствуйте,готовы результаты,прикрепила
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св
Ат к тпо
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. По УЗИ явной патологии нет. Сдайте ТТГ, свт4,АТ к ТПО, ферритин. Начните с приема афобазола, в течение 6 недель. Очень хорошо бы заняться иогой, дыхательной гимнастикой для снятия напряжения, помогает от панических атак.
Клиент
Елена, здравствуйте,прикрепила результаты анализа
Эндокринолог
Здравствуйте. По узи объём щитовидной железы в норме патологий нет чтоб причина была из за щитовидной железы, есть диффузные изменения необходимо проверить антитела к ТПО, ттг, т4св. На счёт болезненности необходимо посмотреть соэ, температура не повышается? Исключите остеохондроз шейного отдела позвоночника
Эндокринолог
Посмотрите ТТГ.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Чтобы понять как работает щитовидная железа Вам нужно сдать кровь на ТТГ, Т4св и АТ к ТПО. Только эти показатели могут влить на зачатие ребёнка, а никак не строение железы. Ком в горле с щитовидной железой никак не связан. Чаще всего ком появляется в момент стресса, сильного нервного напряжения. Панические атаки необходимо прорабатывать с психологом или психотерапевтом, т.к это так же не связано с работой щитовидной железы. Очень жаль, что невозможно решить Вашу проблему только по одному УЗИ, необходимо углубленно изучить проблему. В настоящее время начните принимать успокоительные на травах (пустырник, пион, валериана)
Клиент
Дарья, здравствуйте,прикрепила результаты анализа
Эндокринолог, Врач УЗД
У Вас аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. В настоящее время лечение не нужно. Пересдайте ТТГ через 3 месяца. Такой уровень ТТГ не приводит к появлению жалоб. Коррекция будет нужна при уровне ТТГ выше 10 мкМе/мл. Лимфоциты повышены, совместно с аденопатией это говорит о наличии воспаления. Обратитесь на очную консультацию к ЛОР врачу для исключения хронической патологии горла
Клиент
Дарья, не помешают зачатию данные результаты?
Клиент
Дарья, т.е с щитовидной железой все в пределах разумного?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вес и щитовидка
19 января 2021
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Панорамный снимок челюсти без фартука
12 августа 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Физиотерапия
6 января 2024
Марина Александровна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел