Что вас беспокоит?
Шейный хандроз
Беспокоют головные боли, сама шея не болит, воротниковая зона, мышцы больно при массаже
Здравствуйте, по МРТ обнаружена грыжа диска C5–C6 с диско-остеофитным комплексом, а также умеренное сужение позвоночного канала и межпозвонковых отверстий с обеих сторон. Спинной мозг не повреждён, его структура и сигнал нормальные, что является благоприятным признаком.Такие изменения могут вызывать ваши симптомы. Головные боли и боль в воротниковой зоне чаще всего связаны с мышечно-тоническим синдромом, то есть хроническим перенапряжением мышц шеи и плечевого пояса, а также возможным раздражением нервных корешков на уровне C5–C6. Поэтому возникает мышечная болезненность, особенно при массаже, что характерно для спазмированных мышц и триггерных точек.Состояние не выглядит опасным или экстренным. Стеноз умеренный, признаков сдавления спинного мозга нет. Это хронический процесс, который обычно лечится консервативно, без операции.
Основное лечение заключается в регулярной лечебной физкультуре для шеи, направленной на укрепление мышц и стабилизацию позвоночника. Также важно уменьшать мышечное напряжение с помощью мягкого массажа, миофасциальных техник и щадящих тепловых процедур. При обострениях могут применяться противовоспалительные препараты и миорелаксанты по назначению врача. Головные боли в данном случае чаще являются цервикогенными, то есть связанными с проблемами шеи, поэтому основное улучшение достигается через лечение шейного отдела, а не только обезболивающими.
Обычно рекомендуют избегать длительного напряжения шеи, неправильной осанки при работе за компьютером и использовании телефона, а также спать на подходящей ортопедической подушке. Срочная консультация врача требуется только при появлении слабости в руках, нарастающего онемения пальцев, нарушении координации или усилении болевого синдрома, который не поддаётся лечению.
Здравствуйте, по описанию я так понимаю у меня идёт воспалительный процесс?
По описанию МРТ речь идёт не о активном воспалении, а о дегенеративных изменениях (износ дисков и суставов) с возможным вторичным мышечным спазмом.
Скажите, а может при занятии спортом, ухудшиться состояние, к примеру защимление?
Да, при неправильных или слишком интенсивных нагрузках спорт может ухудшить состояние, усилить мышечный спазм и спровоцировать обострение с ощущением защемления. При правильно подобранных упражнениях, наоборот, состояние обычно улучшается.
Я занимаюсь стретчингом, 2-3 раза в неделю, но даже при такой так скажем щадящей зарядке, растяжке, состояние ухудшается, поднимается давление, слабость и головная боль(иногда), появляется сильное напряжение в шее и воротниковой зоне, как будто я штангу поднимала
Такое возможно, даже стретчинг при проблемах шеи может перегружать спазмированные мышцы и провоцировать головную боль, слабость и повышение давления. Нагрузку стоит временно уменьшить и подобрать ЛФК именно для шейного отдела.
Я делаю и ЛФК для шеи и массаж. Я так понимаю, пока не пройдёт острая стадия воспаления, заниматься стретчингом нельзя? Какие преппараты принимать и сколько?
При обострении и выраженном мышечном спазме стретчинг лучше временно ограничить, оставив только мягкую ЛФК без усиления симптомов. Обычно применяют короткий курс НПВС например, мелоксикам, целекоксиб и при необходимости миорелаксантов (тизанидин, толперизон) 5–10 дней, но конкретные препараты и дозировки должен назначить врач с учётом давления, желудка и сопутствующих болезней.
Давайте по пунктам, исходя из того что в описании.
1.Ограничить физ. нагрузки(спорт)
2.Делать ЛФК в комплексе с преппаратами Мелаксикам, Толперизон
3.Умеренные прогревающие процедуры
4.Физио процедуры
Верно? Какая поочерёдность или всё вместе и сразу?
В целом верно, но по порядку так:
сначала щадящий режим,
при обострении коротко НПВС миорелаксант, затем подключают ЛФК регулярно, физиотерапия и тёплые процедуры уже на фоне улучшения, не в острой фазе одновременно с сильными болями.
Спать на ортопедической или анатомической подушке?
Анатомической (шейной) подушке, она лучше поддерживает естественный изгиб шеи.
Благодарю за консультацию, всего хорошего!
Принятый ответ
Пожалуйста
Здравствуйте. По МРТ описаны возрастные изменения изнашивания позвоночника, протрузия небольшая, ни на что не давит. Описанные изменения не причина боли.
Уточните, боль давящая, пульсирующая, распирающая? Где именно болит голова? Чем то сопровождается? От 0 до 10 сколько баллов?
Здравствуйте, головная боль возникает в правой стороне, давящая, затылок и глаз, бывает и по два дня болит, засыпаю и просыпаюсь с ней, прднимается давление и таблетки не особо помогают, на третий день всё постепенно утихает
Боль всегда с правой стороны? Хотяб раз была бала боль слева? Сопровождается ли тошнотой, рвотой, светобоязнью, звукобоязнью? Провоцируется ли Физ нагрузкой? Усиливается ли боль при максимальном повороте головы вправо?
Да, всегда справа. Тошнота появляется на второй день, если головная боль не проходит. Я занимаюсь стретчингом 2-3 раза в неделю, состояние ухудшается, поднимается давление, в шее и воротниковой зоне появляется такое напряжение, как будто я штангу поднимала, приходится прерывать занятия. Боли в шее нет, а вот в воротниковой зоне боль ощущается, особенно при массаже
Это мышечная боль, снимается миорелаксантами, но всегда быстро. Если боль сторону никогда не меняет, то это характерно для цераикогенной головной боли. Но все таки она должна провоцироваться таким положением, поворачиваем голову до упора пытаясь посмотреть назад, если есть такое, то можно говорить о цервикогенной боли, если нет, то менее вероятно. Так же тошнота и провокацию боли Физ нагрузкой в сторону мигрени свидетельствует. Так же цервикогенную боль подтверждает положительное влияние блокады с анестетиком
Здравствуйте!
На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь; грыжа диска с сужением межпозвонковых отверстий и позвоночного канала, без компрессии корешков.
Такие изменения не влияют на развитие головных болей.
Чтобы я могла максимально помочь Вам, опишите пожалуйста головные боли более подробно:
1.Характер: ноющая , сжимающая, давящая, стреляющая, пульсирующая
2.Сторонность( одно или двух-сторонняя)
3. Сопровождается ли головная боль свето - и звукобоязнью, тошнотой, рвотой, подъёмом артериального давления или температуры?
4. Есть ли слезотечение из глаза, если да- на какой стороне
5.Оцените интенсивность боли по 10- бальной шкале
6. Чем купируете приступ?
7. Что провоцирует боль?
8. Головные боли уменьшаются при прогулке на свежем воздухе, физической активности или наоборот хочется лежать в тихой, темной комнате?
9. Сколько времени длится приступ и с какой частотой в неделю, в месяц?Как давно они начались?
10. У Ваших родственников были подобные головные боли?
Ответьте на вопросы и дайте обратную связь.
Здравствуйте. Я всё же думаю это от шеи, т. к., когда я чувствую прилив крови по шее и голове, тогда и боль отступает, а до этого, как-будто "кол в шею вбит"
1: боль бывает и ноющей и давящей
2:всегда справа, затылок и глаз, когда боль слегка начинает отступать, боль разливается по всей голове
3:давление поднимается, начинает тошнить на второй день(если боль не проходит), нужна тишина
5: 8
6:Кеторол, компресс холодный на лоб, на шею Меновазин + шарф
7:обычно если перенервничаю, прогуляюсь по ветренной погоде или сквозняки
8:уменьшаются на время, но предпочитаю в такие моменты тишину, свет на меня не влияет
9: 2 дня, на третий всё начинает стихать, 2-3 раза в месяц. Примерно 5 лет
10: у моих родственников почти у всех гипертония, а у меня наоборот пониженное давление, подобных болей у них не было
Наталья, спасибо за ответ!
Головные боли,конечно имеют много причин, но основных две: головные боли напряжения, они появляются в результате длительного нахождения в неловком положении с напряжением перикраниальных мышц и мигрень.
По предоставленной информации нельзя исключить мигрень.
В таких случаях обычно рекомендуют ведение дневника головной боли, например -мигребот, cranium ( есть в свободном доступе в интернете), очная консультация цефалголога.
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций,в таких случаях,как правило, эффективно показывают себя НПВС, например ибупрофен.Прием ибупрофена не больше 10 дней в месяц
При неэффективности-в таких случаях обычно рекомендуют приём препаратов из группы триптанов. Препараты рецептурные, выписка рецепта и подбор схемы лечения осуществляется на очном приёме у врача - невролога.
Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер, некоторые препараты имеют побочные эффекты и
противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов или аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу.
Наталья,я понятно Вам всё объяснила? Если остались вопросы-готова ответить
Да, спасибо, всё понятно, но я не думаю, что у меня мигрень,т.к.стоит мне сделать согревающий компресс на шею, как боль постепенно отступает и без таблеток
В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию цефалголога. При его отсутствии - очная консультация невролога.
Выздоравливайте!
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез для защиты желудка
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Здравствуйте, на днях мы ездили на природу на открытой местности и было очень ветренно, возможно и продуло. В описании, если я правильно понимаю идёт воспалительный процесс? Тяжести я не поднимаю
Вероятно из-за воспаления спазм мышц возник.
По МРТ : На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанная грыжа не сдавливает нервные корешки и боли не вызывает . Если будет сдавливать нервные корешки , боль будет иррадиировать по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности
Добрый день . По результатам МРТ у вас описана грыжа , артроз . С учетом наличия болей в шейном отделе , с учетом наличия спазмированных мышц , рекомендовано проведение комплексного комбинированного лечения , можно Артоксан в дозировке 20 мг однократно в день в течение 7 - ми дней , Сирдалуд в дозе 2 мг ,однократно , на ночь - 10 дней , Нейробион однократно в день - 14 дней . После того , как снимете обострение , можно ЛФК , физиопроцедуры .
Здравствуйте, сейчас у меня стадия обострения и может поэтому я не могу заниматься спортом, т. к. после даже минимальной нагрузки состояние ухудшается? А из физиопроцедур можно магнит?
НУ конечно , в стадии обострения любые физические нагрузки протиовопоказаны .Магнит , лазер можно проводить , когда немного стихнет боль и обострение
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 202118 ответов
- 19 Сентября 20221 ответ
- 18 Января 20235 ответов
- 17 Ноября 202312 ответов