Что вас беспокоит?

Совместимость лекарств

Мне были назначены препараты: элицея и феназепам (при при приступе па). Принимаю месяц. При том, что у меня частые мигрени, начала читать совместимость. И Оказалось, что триптаны практически запрещены, из-за риска серотонинового синдрома. А без них мигрень не пережить. Дальше…болит кишечник. Назначили месакол и метеоспазмил. История с совместимостью повторяется. Что же делать?

39 лет
12 Мая ·Просмотров: 56·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга!
Триптаны совместимы с Элицеей, они затрагивают разные типы серотониновых рецепторов, поэтому применять их совместно возможно.
В случае, если мигрени развиваются часто, возможно заменить Элицею на антидепрессанты с противоболевым эффектом, например, на Венлафаксин или Дулоксетин.

Они также оказывают противотревожный и антидепрессивный эффект, но также используются в терапии мигрени.

Кроме того, при частных приступах могут поменяться моноклональные антитела, например, Аджови или гепанты, например, Кьюлипта.

Месалазин - Месакол действует преимущественно место в области кишечника, по этому имеет низкие риски негативного взаимодействия с Элицеей. Если он рассчитан на длительный прием и со стороны гастроэнтеролога определяется повышенный риск кровотечений, то в таком случае возможно дополнительное использование ингибиторов протонной помпы, например, Пантопразола или Декслансопразола.

Принятый ответ

Здравствуйте,совмещать триптаны и Элицию можно,но не более 2-3 раз в неделю,чтоб избежать появления осложнений.
Обычно если вы начинаете прием АД для лечения мигрени или хронического болевого синдрома,то используются препараты группы СИОЗСиН(Венлафаксин или Дулоксетин).
Они помогают при лечении болевого синдрома,а так же снижают тревогу и нормализуют сон.
На счёт приема Триптанов переживать не стоит,если это контролируемый прием в терапевтических дозировках.
На счёт Месакола или Месалазила негативный эффект от совместного приема очень мал, повышается риск развития кровотечения,но это происходит при любом приеме НПВС,если у вас курсовое лечение,то ничего страшного быть не должно.
Опять же можно проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Здравствуйте. Прием Элицеи совместно с триптанами до 3х в неделю безопасен из-за их воздействия на разные типы серотониновых рецепторов, а риск серотонинового синдрома преувеличен в инструкциях, поэтому вы можете продолжать купировать мигрень. При высокой частоте приступов головной боли целесообразно заменить Элицею на антидепрессанты группы СИОЗСиН, такие как Венлафаксин или Дулоксетин, которые одновременно лечат тревогу и профилактируют мигрень. Совместный прием Элицеи и Месакола несет минимальный риск для желудочно-кишечного тракта, так как месалазин действует местно в кишечнике, однако при длительном курсе для полной защиты слизистой оболочки и исключения риска кровотечений гастроэнтеролог может дополнительно назначить ингибиторы протонной помпы, например, Омепразол, Пантопразол или Рабепразол.

На венфлаксин была негативная реакция.

Принятый ответ

Если на венлафаксин возникла негативная реакция, для лечения тревоги и одновременной профилактики частой мигрени возможен переход на Дулоксетин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.