СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №4328715

Что вас беспокоит?

После анального секса, болела поясница,есть геморрой 2 ст но не воспален,делала колоноскопию пила противовосп., свечи, боль сохраняется в области прямой кишки,как порез слева отдает в копчик и пах,как развыв по ощущениям

Обошла почти всех специалистов,так же делала УЗИ тазового дна , подскажите,что может болеть как порез ? Больно сидеть и ходить,краснеет лицо ,кидает в жар.

34 года
12 Мая ·Просмотров: 272·Стася

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Стася, добрый день.

По описанию это уже не очень похоже на обычное обострение геморроя.

Такие боли как порез, распирание, отдача в копчик и пах могут быыть при хронической анальной трещине травме слизистой после анального контакта.

Иногда так может проявляться воспалительный процесс в параректальной клетчатке, который не всегда видно сразу

То, что колоноскопия и УЗИ тазового дна без грубой патологии это хорошо. Но колоноскопия не оценивает нормально анальный канал и сфинктер, поэтому небольшую трещину или травму могли не увидеть

Как правило, в похожих случаях рекомендуют на 10-14 дней полный покой для анальной зоны, исключение анального секса, тяжелых нагрузок и длительного сидения.

Для снятия спазма и боли возможно применение свечей Постеризан форте 2 раза в день 7 дней, затем обычный Постеризан 10 дней.
Внутрь рекомендуют Нимесил 100 мг 2 раза в день до 5 дней после еды, если нет противопоказаний.

Также очно нужно посетить проктолога для исключения парапроктита
Для расслабления сфинктера возможно применение мази с нифедипином или нитроглицерином местно, но это уже после очного осмотра проктолога.

Желаю Вам скорейшего облегчения и восстановления🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте.

- отвечает СпросиВрача –
Стася
Клиент

Здравствуйте. Я была у двух разных врачей проктологов,трещину не поставили ,осмотр был на 7-10 см ,свечи принимались мной так же ,боли мучают уже 1,5 месяца( могла ли быть в данном случае повреждена какая-то мышца ,что искать...записалась даже на МРТ малого таза(

Если трещину и выраженный геморрой уже исключали при осмотре, а боль сохраняется 1,5 месяца то уже стоит думать не только о слизистой, а именно о мышечно-неврологической причине. После травматичного анального контакта может возникать стойкий спазм мышц тазового дна.

Нужно сделать МРТ малого таза и скорее всего по результатам обратиться к неврологу.
Обычные свечи при мышечно-неврологической боли не помогают.

Принятый ответ

Здравствуйте Тася
В подобной ситуации исключается две проблемы:
это органическая патология, связанная с травматизацией слизистой прямой кишки( это геморрой и анальная трещина)
Если проктолог исключает эту патологию, то остается вторая, более редкая

Поражение мышечно связочного аппарата малого таза
По другому эти симптомы подходят под клинику кокцигодинии

В подобной ситуации рекомендовано выполнить МРТ малого таза с последующей консультацией невропатолога

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Добрый день. Если был осмотр проктолога и были исключены анальная трещина и воспаление геморроидальных узлов, то можно предположить, что боль носит неврологический характер, возможно связанный с кокцигодинией.
В таких случаях рекомендуется консультация невролога.

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации учитывая, что был осмотр проктолога и ничего страшного не было выявлено это хорошо. Колоноскопия оценивает слизистую оболочку толстого кишечника и как я понял исключено воспаление слизистой.
То скорее всего данные жалобы связаны с воспаление мышечно-связочного аппарата или проблемой анокопчиковым болевым синдромом.
Необходимо сделать МРТ малого таза, пояснично-крестцово-копчикового сочленения. Очная консультация невролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.